男子吃半熟海鲜患戊肝险丧命 谨防病从口入

　　除了甲肝乙肝，还有戊肝也挺严重，你知道吗?近日，省城市民罗先生突发高烧，本以为是感冒，可很快皮肤眼睛发黄，到医院检查，原来是感染了戊肝病毒。询问情况后，医生认为罗先生感染戊肝是因吃不太熟的海鲜造成的。7月28日是世界肝炎日，疾控部门提醒夏秋季是戊肝高发季，应注意防止病从口入。

　　海鲜吃得太“鲜”，戊肝找上门

　　来近日，罗先生到烟台旅游休假，基本上每天都吃海鲜，而且他喜欢吃鲜嫩半熟的。让罗先生没想到的是，正是这个爱好差点要了他的命。

　　回济一周后，罗先生开始发烧，几天后高烧退了，可尿液开始发黄，再过两天，竟然连眼睛和皮肤也开始泛黄，家人赶紧带他到医院检查。经查罗先生患的是戊肝。

　　济南市传染病医院专家张纵教授称，戊肝是消化道传染病，所以有比较明显的季节性特征，夏秋季节患者居多。而大部分患者在患病前，都有吃不熟海鲜之类的经历，罗先生正是这种情况，他的病情已比较重，若不及时治疗，会危及生命。

　　专家介绍，戊肝发病人群以青壮年为主，其中孕妇易感，病死率很高，可达到10%-25%。

　　感染戊肝后一般发病急，近半数会出现发热、乏力、厌食、恶心、呕吐等症状，有时伴有肝脾肿大、肝区压痛等，容易出现黄疸，表现为黏膜及皮肤组织黄染，小便呈茶褐色，重症患者会出现极度乏力、呕吐、意识不清、肝衰竭乃至死亡。

　　没烤熟的猪肉也可能传染戊肝

　　“病毒性肝炎分为甲乙丙丁戊五种，其中戊肝往往被人忽视。”山大二院感染/肝病科专家刘峰博士表示，戊肝的发病症状是比较重的，一般住院时间也比较长。

　　据相关统计，目前，戊肝在全国乃至全世界的发病率呈上升趋势。这主要与人们的饮食习惯有关。

　　“戊肝是消化道传染病，所以要预防戊肝，关键是防止病从口入，饭前便后要洗手，注意饮食卫生。”张纵表示，戊肝病毒主要经消化道传播，病人可以通过粪便将戊肝病毒排泄到体外，污染外环境中的水、食物、餐具等，人们如果接触到这些被污染的水、餐具、食物等，会直接或间接经口传播。

　　疾控专家还提醒，戊肝被公认为人畜共患的传染病，其中猪、牛、羊等都是戊肝的宿主，尤其是猪的感染率非常高，贝类等水产品也可以携带戊肝病毒。食用未熟的动物肉、肝脏及水产品，可能会引起戊肝感染。

　　戊肝也有了疫苗，高危人群可接种

　　对于从事畜牧业养殖、屠宰和贩卖等的高危人群来说，可以选择接种疫苗。省疾控中心专家表示，这是预防病毒性肝炎的有效途径。

　　据介绍，我省2002年开始免费为新生儿接种乙肝疫苗，2010年所有1岁半儿童均可以享受1剂次甲肝减毒活疫苗免费接种。这两种疫苗的普及，使得我省甲肝和乙肝感染率大幅下降。2014年我省开展了全省乙肝血清学调查。初步结果显示：目前我省1-4岁儿童乙肝表面抗原的流行率降到了0.13%(全国为0.32%)，5-14岁的青少年乙肝表面抗原流行率降到了0.18%。甲肝报告发病率也由1990年的46.38/10万下降到2014年的0 .68/10万。

　　戊肝疫苗作为新型疫苗，于2013年开始使用，目前戊肝疫苗仅用于16岁以上人群，其接种程序和乙肝疫苗一样，全程要接种3剂次，高危人群需要接种时可咨询疾控部门。

　　慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。其致残 率和病死率很高，全球40 岁以上人群发病率已高达9%～10%。那么哪种体质类型的人易患慢阻肺?一旦患病如何治疗?首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师祝勇说，从中医 角度讲，有寒湿或痰湿体质的人容易患慢阻肺。所谓寒湿即人贪凉之后又缺乏运动，造成寒湿内蕴。而痰湿则是因为白领久坐不动造成脾胃运化功能减弱所致。

　　专家简介：祝勇

　　四大名医施今墨之曾外孙，协和名医祝谌予之长孙，现为首都医科大学附属北京中医医院呼吸内科副主任医师。出身于中医世家，从小耳濡目染祖辈和父辈高尚的医德 和高超的医术，擅长哮喘、支气管扩张等呼吸系统疾病的诊断和治疗，曾发表10 余篇论文。工作之余，他还协同祖父的学生共同编写了《当代名老中医风采·学 术·传人》丛书。在中医科普方面，与其父祝肇刚共同编写出版了《祝氏五脏养生经》。

　　慢 阻肺常被称为冬病。冬病是指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，如慢性支气管炎、慢阻肺、哮喘、过敏性鼻炎、咽炎、反复感冒等。中医认为这些疾病夏治效 果较好，那么，为什么冬病要夏治呢?祝勇解释说，这是因为疾病的发生随春夏秋冬的季节变化而不同，其治疗亦应随季节变化而各异，夏季阳气正盛，冬病的积寒 最易被赶出体外，容易根治。冬病夏治的目的就是要达到不发病或少发病。

　　防治疾病应顺应天时

　　《素 问·四气调神大论》说：“夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之 道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。”意思是说，夏天有其养生之道，应顺应天时，否则，冬季可能会患病。

　　祝勇说，人体阳气在冬天要闭藏，要减弱，就像生的火炉子到了夜晚要封火。所以人的阳气在冬季是最弱的，而冬病患者本身体质就偏于虚寒，伏痰也属阴邪，再加上 冬天环境是寒冰一片，内外交困，病邪就容易发作或加重。然而到了盛夏之际，人体阳气会达到一年中的高点，外界是暑热骄阳，里面是阳气正盛，这时躲在体内的 寒邪、痰湿，也就是病根，最易被驱赶出来。

　　伏痰是病根适宜夏治

　　中医认为，寒湿和痰湿体质的人易患慢阻肺。祝勇解释说，痰湿分有形和无形两种，前者表现为痰多、痰稠，后者表现为人体困顿、乏力、精神不振或大便稀薄不成 形。引发慢阻肺的原因有四方面：一是吸烟，其为重要发病因素;二是职业性粉尘和化学物质;三是空气污染;四是感染，呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个 重要因素。

　　祝勇说，中医有急则治标、缓则治本的说法，认为在夏季病情缓解时要从根本上治疗这类疾病，从而达到使疾病到了冬季不发、少发或轻发的目的。慢阻肺这类呼吸道 疾病有其共同特点：一是反复发作;一是冬重夏轻。此类疾病之所以易于冬季发作或加重，是因为患者体内有伏痰这个病根。比如哮喘之所以反复发作，就是由于伏 痰的存在。现代医学已经揭示出了这种病根的本质，就是慢性的气道炎症。由于这种炎症的存在，使得哮喘患者在天气变化或接触过敏原时易发喘憋。“痰”在中医 理论中作为阴邪，只能用温化的方法，《伤寒论》中就特别说明“病痰饮者当以温药和之”。因此，像支气管哮喘、慢阻肺等以慢性炎症为特点的呼吸道疾病，中医 认为均有伏痰，因此应该用温药进行治疗。从体质方面看，寒湿体质可以通过贴敷冬病夏治三伏贴进行预防治疗。另外，夏季潮湿闷热的气候也会导致患有呼吸道疾 病的人感觉胸闷、呼吸困难加重，可以找专业中医师进行调理。

　　吸烟损耗津液伤及呼吸系统

　　男性往往是社交的主体，吸烟等习惯对男性身体健康的影响较为突出。国内外大量的社会调查与医学统计显示，越来越多的疾病正快速向男性袭来，并严重威胁到男性 的身心健康。就呼吸系统疾病而言，吸烟导致的慢阻肺、肺癌等都是严重危害男性健康的疾病。市面上因此而衍生出了多种类型的“ 清肺茶”，用于应对长期吸烟 造成的肺部不适。

　　对此，朱勇说，职场中不少男性因吸烟等引起津液耗损，进而损伤了呼吸系统。对于这类患者，建议一定要尽快戒烟，否则不仅是慢性咳嗽症状加剧，也会引发慢阻肺 等其他呼吸系统疾病。对于现在市面上所谓的清肺茶等“ 奇方妙药”，祝勇认为大可不必听信，因为肺不像消化系统，一旦有毒气体或粉尘吸入肺后不可能自动排 除。

　　祝勇建议，对于患慢阻肺的患者，可以进行呼吸功能训练，用呼吸功能训练仪或者做呼吸功能训练操进行防治。另外平时生活中要做到7 点：1.避免感冒。2.不 吸烟。3.避免接触粉尘物质。4.雾霾天戴口罩。5. 适当锻炼，推荐跑步、游泳。6. 避免辛辣之物。7.规律起居。

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　　如何防治慢阻肺?祝勇介绍了两种方法：一是饮食防治，二是健身法防治。具体方法为：

　　一、饮食防治

　　1.每天摄入蛋白质1.2～1.5 克/千克(体重)，应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主。

　　2.适量限制奶类食品，因奶制品易使痰液变稠，使感染加重。但因奶制品是钙的主要来源，故应注意每天补充钙1000 毫克。

　　3. 每日进食维生素Cl00 毫克、维生素A5000 国际单位，以增强支气管黏膜上皮的防御能力，维持正常的支气管黏液分泌和纤毛活动，改善呼吸道感染症状，促进支气管黏膜修复。

　　4. 每天饮水1500 毫升或以上，利于痰液稀释，保持气管通畅。

　　5.避免食用过冷、过热、生硬食物，因其可刺激气管引起阵发性咳嗽。

　　6.服用茶碱类药物时，应避免饮用咖啡、茶、可可及可乐饮料，以免加重对胃肠道黏膜的刺激。

　　二、呼吸保健

　　1.缩唇呼吸

　　吸气时，闭住口唇，用鼻吸气。呼气时，口呈吹口哨或吹笛状。吸呼时间比为1：2或1:3

　　2.腹式呼吸

　　一手放在上中腹部，另一手放在胸部半壁。闭住口，鼻腔缓缓吸气，腹部凸起;然后通过口缓慢地呼气，腹部凹入。