饮酒要适量 不宜空腹或过饱
高血压患者血管末梢常有微动脉瘤,天气忽冷忽热易爆血管
切莫给处于昏迷状态的脑溢血患者嘴里灌药,以免导致窒息
中年以后每人至少做一次脑血管造影检查,筛查是否患有颅内动脉瘤,“三高”患者、怀疑有心脑血管疾病的高危人群建议定期监测血压、血脂、血糖等指标。
心脑血管疾病在全世界范围内的发病率已超过癌症高居第一位,在我国,心脑血管患者超过2.7亿,每年有300多万人死亡,发作后的死亡率高达51%,被救活的人也有75%丧失劳动能力,40%的人落得重度残疾。民间所说的“爆血管”即脑溢血,是一种十分凶险的脑血管急症,最常见的原因是髙血压病,和现代人的饮食起居、生活习惯有密切关系。医学专家提醒,过年期间天气寒冷,如果高危人群在年饭中不顾饥饱开怀畅饮、晚上通宵熬夜打麻将的话,就可能突然发病。
发病:脑干出血,凶多吉少
脑溢血最常见的是大脑中动脉的分支豆纹动脉,破裂后导致基底节区出血,占50%左右,导致80%以上的患者出现瘫痪等后遗症,出血量越大、位置越深者瘫痪程度就越高。医院血管神经外科主任介绍说,最严重的高血压脑溢血发生在基底动脉的脑干穿支,占全部脑溢血病例的10%左右,可造成脑干出血——脑干是最重要的“核心指挥部”,出血后死亡率为70%,出血15毫升以上死亡率高达90%。
血压没控制好,就容易爆血管。此类患者多数有“三高”——高血压、高血脂、高胆固醇,糖尿病者还有高血糖;另一种危险是尚未发现的动脉瘤和动静脉畸形。春节时很多人通宵熬夜打麻将、唱K等,导致身体过度疲劳,大脑过度兴奋,可诱发血压波动,导致脑血管疾病的发生。
春节期间天气寒冷,室内外温差变化可引起血管热胀冷缩。主任称,健康人的脑血管有弹性,能够耐受,但血管本身的功能结构就有硬化、内膜增生、斑块形成等问题的患者就容易出事。研究发现,高血压患者的血管末梢存在很多小泡泡样的微动脉瘤,在气温的影响下突然收缩或扩张就容易破裂。此外,忽冷忽热也容易导致脑梗塞的发生。冬泳有利于提升免疫力,从热天一直游到冬天问题不大,如果有高血压病又没有游泳习惯的人突然参加冬泳,准备不充分的话,血管一下子收缩舒张就容易发生脑溢血。对于有基础性疾病的人,建议不要参加冬泳。
过年饭局聚会常常需要饮酒,酒精可导致人体的血压升高、心率加快,高危人群饮酒过度可诱发爆血管。主任表示,长期饮酒还可刺激血管内皮造成损伤,进而令脂质沉淀,还可导致血管调节收缩、舒张的功能发生障碍。大量饮用52度以上的烈性酒问题更大,特别是喝到醉的情况。他建议,过年饮酒的时候避免空腹,以免血液酒精浓度快速上升,令心率、血压快速改变,最好喝点东西再饮,减慢酒精的吸收。但是,吃得很饱的时候胃部膨胀,大量饮酒又容易诱发呕吐。
急救:患者侧卧头后仰
发现有人突然倒地昏迷,要尽快呼叫救护车,送患者去医院抢救,同时现场急救也很重要。主任称,脑溢血患者一旦缺氧窒息超过5分钟,又得不到有效救治的话,后果不堪设想。首先要把他们移动到宽敞的地方,以免加重缺氧,其间尽量保持其身体处于水平的位置,避免大幅度的动作,特别是不要让头部受到震动;其次要松开其衣领,确保呼吸道没有堵塞,口腔里如果有分泌物、呕吐物的话要尽快掏出来,有假牙也要取出,避免误吞;再者让患者保持侧卧,头向后仰,便于口腔里的分泌物、呕吐物能够顺利排出,防止窒息。
有条件的话,可以给患者测血压,问其熟人有没有高血压等病史,根据情况适当使用患者惯常服用的药物进行临时治疗。主任指出,这样做的前提是患者的意识状态清楚,能保持正常的体位,否则给昏迷的患者嘴里灌药反而容易导致窒息。到医院查明脑出血的原因、出血量等之后,由专科医生处置。
预防:人到中年要做脑血管造影检查
国内很多患者的健康意识较差,发现高血压、动脉硬化后没有坚持服药,即使中风之后也是如此,导致复发率比较高。调查显示,国内中风患者1年的复发率为30% ,5年为59%;美国的中风患者1年的复发率为10%,5年为25%,足足少了一倍多。主任称,对于“三高”患者,要定时监测“三高”指标,用药物控制到正常范围。对于有动脉瘤风险的高危人群,必要时要做脑血管造影检查,以排除颅内动脉瘤。
正常人群也建议进行脑血管疾病的风险筛查。以动脉瘤为例,国内的患者有80%是破裂时才发现的,而美国的患者有80%是未破裂时就筛查出来的。主任称,国内的常规体检没有脑血管造影检查这一项,跟医疗保险不足有关,毕竟在大医院做一次CT血管造影术(CTA)费用较高,约两千多元。考虑到人到中年以后发病比较多,他建议每人至少做一次脑血管造影检查(美国是普遍进行筛查),“三高”患者、怀疑有心脑血管疾病的高危人群建议定期检查,以提前发现动脉硬化、斑块等情况。
日常生活保健对预防脑中风的意义重大。过年期间,主任建议注意合理饮食,保持健康的生活方式;出门注意保暖,特别是戴帽子保护头部;饮酒要适量,避免酗酒及相互劝酒;戒烟,因为抽烟是脑中风很重要的危险因素;不要放纵通宵娱乐,搞得太兴奋,应保持正常的作息规律。
举报食品药品违法行为有奖
每起案件奖金原则上不超过5万元,大案要案举报奖励或更高
即日起,举报食品药品违法行为有奖啦!记者2月14日从自治区食药监局获悉,《宁夏回族自治区食品药品违法行为举报奖励办法》已出台,即日起正式实施,通过现金奖励等方式鼓励公民、法人和其他组织积极举报食品药品违法行为,及时发现、控制和消除食品药品安全隐患,从而调动全社会力量共同维护老百姓“盘中餐、手中药”的安全。
据介绍,举报者可通过电话、信函、网络、传真、电子邮件、走访等形式,向自治区各级食品药品监督管理部门反映食品(含保健食品)、药品、医疗器械、化妆品在研制、生产、流通、使用环节违法行为,经查证属实并依法作出处理后,根据举报人的申请,给予相应物质及精神奖励。全区各级食品药品监督管理部门为举报奖励部门,按照属地管理、分级负责的原则,组织实施举报奖励。
举报奖励分为3个等级,根据举报人提供的证据与违法事实的相符程度而定。
一级举报是能详细提供被举报人及违法事实并已直接掌握现场物证、书证、视听资料等证据,并协助现场查处活动,举报情况与违法事实完全相符的;
二级举报是能提供被举报人违法事实并已掌握部分现场物证、书证、视听资料等证据,并协助现场查处活动,举报情况与违法事实相符的;
三级举报为不能提供被举报人及违法事实详细情况,仅能提供查办线索且不直接协助查办活动,举报情况与查办事实基本相符的。
举报奖励标准根据举报案件的货值金额、等级、案件性质以及罚没款等因素综合评定。
一级举报奖励的按案件货值金额的4%-6%给予奖励,按比例计算奖励金额不足500元的,按500元奖励;
二级举报奖励的,按案件货值金额的2%-4%给予奖励,按比例计算奖励金额不足300元的,按300元奖励;
三级举报奖励的,按案件货值金额的1%-2%给予奖励,按比例计算奖励金额不足100元的,按100元奖励;如果货值金额无法计算,但举报情况属实,可视情况给予100元-2000元的奖励。不过,每起案件的举报奖励原则上不超过5万元,对有较大影响的大案要案的举报,奖励金额可由自治区食品药品监督管理局视具体情况提出奖励意见,经自治区财政厅审核后确定。
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