广东成功为84岁高龄老人置换心脏主动脉瓣

　　广东中山大学附属第一医院10日发布消息称，近日成功为一名84岁高龄的高危患者实施了主动脉瓣生物瓣膜置换手术。据该院心外二科主任吴钟凯介绍，这是广东省内因感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全进行主动脉瓣置换手术年龄最大的患者。

　　吴钟凯称，84岁的龙老伯因活动后出现胸闷、气促来院就诊。专家检查时，发现主动脉听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。后来，B超检查提示龙老伯的主动脉瓣赘生物形成，中重度主动脉瓣关闭不全，并有轻度狭窄等。由于经过系统性抗感染治疗后赘生物仍然存在，需要手术进行换瓣。此外，龙老伯还患有肾功能不全、低蛋白血症等基础疾病。

　　据介绍，赘生物为机体或器官内、外面在病理过程中形成的各种突出物的总称。

　　经过全科讨论，吴钟凯等专家认为龙老伯的核心病变主要是感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全，但由于龙老伯合并有肾功能不全，蛋白尿，术后出现肾功能衰竭，需要血液透析的风险很高，并且高龄患者伴肺部感染、肺动脉高压等疾病，因此术后肺功能恢复、呼吸机支持及撤除可能存在风险。

　　“患者虽然属于高龄，但是手术指征明确，短期内进行手术是唯一的有效治疗方法。”吴钟凯判断称，龙老伯如果不做手术，估计最多只能活半年。“做这类手术，60岁以下的人群风险不大，但超过60岁之后，每增加5岁，其手术风险就增加1%。”

　　“但患者因为术前有肺部感染，肺动脉高压，营养状况差，术后出现多痰、氧合差、咳嗽无力、低氧血症等症状。”吴钟凯表示，其后，呼吸科、中医科、营养科和康复理疗科等联合进行多学科综合治疗，目前龙老伯已经逐步康复，即将出院。

　　据了解，中山一院心胸外科曾是中国心脏瓣膜手术培训的三大基地之一，心脏瓣膜的手术一直是传统强项。该院心脏瓣膜手术团队的手术存活率处于华南地区领先水平。

　　夏天到来，阳光越来越灿烂，大街上的潮人们开始戴着各式各样的太阳镜出门。这些种类繁多、价格不一的太阳镜，防紫外线能力究竟如何?

　　近日，记者通过商场、小商品市场、夜市等不同渠道，搜集到十款太阳镜样品，送至北京市计量检测科学研究院检测。其中，三款太阳镜根本挡不住紫外线，同时六款镜片颜色偏深、可见光透射能力差。最可怕的是一款儿童太阳镜测出了近视度数5度和16度的散光。

　　写有“UV400”但超标

　　此次样品包括成人太阳镜和儿童太阳镜，价格从15元到3000元不等。购买时记者发现，很多太阳镜销售人员对太阳镜并不“懂行”，对其防紫外线能力、生产厂家并不清楚。

　　在朝阳区广和东街，有四五家销售太阳镜的小店铺，有些太阳镜包装精美、挂着写有品牌和厂家的吊牌，有些则直接是“三无”产品，问及这些太阳镜的进货渠道、生产厂家等信息，多数店主也是含含糊糊说不清楚。

　　记者拿起一款白色太阳镜询问一家太阳镜店铺的店主是否防紫外线时，店主称不太了解。“那上面写的是UV400，应该是能防紫外线。”店主说。不过，实验 证明，这款镜片上标明了“UV400 Protection”(即可全部阻挡波长在400nm以下的光线)的太阳镜，测出紫外线透射比不符合国家标准。

　　三款太阳镜不挡紫外线

　　检测结果显示，十款样品中有三款防紫外线的能力较差。

　　一款红黄色双层儿童太阳镜双层合起的可见光透射比是12.7%，紫外线类UVA的透射比是9.5%、UVB的透射比是3.7%。另一款粉红色镜片的儿童太阳镜的可见光透射比是18.8%，紫外线类UVA的透射比是4.2%、UVB的透射比是1.5%。

　　同时，一款白色边框黑色镜片太阳镜的可见光透射比是32.6%，紫外线类UVA的透射比是5.2%、UVB的透射比是0%。

　　北京市计量院高级工程师贾亚青介绍，眼睛对紫外线非常敏感，眼睛的角膜、晶体和视网膜都容易受到紫外线的伤害，因此太阳镜的紫外线透射比越低越好。

　　根据国家标准，太阳镜的紫外线类UVA的透射比应小于等于5%、UVB的透射比应小于等于1%;太阳镜的可见光透射比根据分类要求在3%至80%。因此，红黄色双层儿童太阳镜和白色边框黑色镜片太阳镜的UVA透射比超标;两款儿童太阳镜的UVB透射比也不达标。

　　专家建议，太阳镜最好选有防紫外线功能的，最好还要有偏光功能;同时开车驾驶时，最好不要选择颜色太深的墨镜，以保证安全。

　　实验

　　实验地点：北京市计量检测科学研究院

　　实验样品：涉及不同品牌及无品牌标识的十款太阳镜，价格从15元到3000元不等;其中八款成人太阳镜、两款儿童太阳镜。