枣核划破一岁幼童胃肠道险致命

　　家住四川渠县的王女士怎么也想不到，一颗枣子居然让一岁半的儿子鑫鑫(化名)闯了次“鬼门关”。鑫鑫因连续多日发烧腹痛，被送往重庆医科大学附属儿童医院治疗，医生经过检查发现鑫鑫肠内有异物，通过手术取出一枚嵌在肠道的枣核，“枣核已经划破了孩子的肠道，腹腔内包裹着大量恶臭的脓液，如果再晚一点送过来，就有生命危险。”医生提醒说。记者20日获悉，经过治疗目前鑫鑫已经脱离生命危险。

　　今年一岁半的鑫鑫从不挑食，一般大人吃什么东西，也给他分点，每次鑫鑫都吃得津津有味。

　　上周，王女士在街上买了包新疆红枣，一家人围着边看电视，边吃枣子。看到身旁的鑫鑫也伸出小手来抓，王女士便在把枣肉掰出来喂儿子。鑫鑫吃高兴了，自己又抓起枣子往嘴巴放，“我当时觉得孩子就是咬着耍，枣子那么大，他肯定吞不下去。”王女士后来回忆说。也就是家长的这次疏忽，让鑫鑫差点酿成生命危险，在大人们的眼皮底下，鑫鑫竟把咬得只剩下枣核的枣子吞了下去，而这一切大人们都没注意到。

　　第二天，鑫鑫就出现了发烧的症状，一碰到孩子的肚子，鑫鑫就哇哇大哭，一家人都以为孩子感冒了，连忙送到诊所输液，连续几日孩子的高烧反反复复，腹痛也没消失，整个人都瘦了一圈。几经辗转，在当地医院建议下，鑫鑫被送到了重庆医科大学附属儿童医院接受治疗。

　　在儿童医院，医生给鑫鑫做了检查，发现孩子胃肠道出现穿孔，必须马上做手术。“由于送医院比较晚，孩子精神状态很差，给他注射时，孩子都没什么反应，情况很危急。”肝胆外科熊强医生回忆说。

　　手术中发现，穿孔处位于距回盲肠约15cm处的肠壁上，有直径大约0.5cm大小的穿孔，而罪魁祸首就是嵌顿在肠腔的一枚枣核!由于穿孔时间过长，鑫鑫的小肠已经充血肿胀的厉害，多处出现粘连和梗阻，大量积液和粪便堆积在腹腔。

　　经过手术，医生终于把枣核取出，不过孩子遭了不少罪，父母看了也心疼不已。

　　熊医生说，一般情况下，如果孩子误吞了较小的枣核，可以先密切观察，等待孩子将枣核排泄出来，但一旦发现孩子有发烧、腹部不适等情况，就要立即送医院治疗。

　　据悉，儿童医院每天都会收到一两例食道异物、呼吸道异物、消化道异物的小孩，大多吞下的是硬币、花生、玻璃球、小玩具的脑袋等异物，甚至还有小孩吃完棒棒糖把棒棒也吞进去，其中大多数是3岁以下的小孩，家长一定要注意。

　　“尽量不要给3岁以下的小孩吃花生、瓜子、胡豆这类颗粒性的食物，易被吸入气管、支气管，影响呼吸，甚至引发窒息等严重后果。”熊强医生提醒，家里的大米、豆类、药品、硬币、首饰等小、硬的物件尽量收在小孩够不到的地方，特别是三周岁以下的儿童，尽量选择那些入嘴易化的食物。

　　此外，在孩子吃东西时，家长不要逗他们和吓唬他们，要让其注意力要集中，不然他们就容易把异物吸入气管。

　　医生提醒，如果小孩因误吸异物一定要尽快送往正规的专科医院进行治疗。

　　“真谢谢你们，如果不是你们检出伤寒杆菌并及时进行了卫生处理，船员万一在海上感染了伤寒可就麻烦了!”“福泰”轮船长紧握着检疫人员的双手，激动不已。

　　日前，宁波镇海检验检疫局工作人员在对这艘在港的国际航行船舶进行卫生监督时，在船用餐具中检出了伤寒杆菌等多种致病菌，检疫人员及时通知船方，并进行了消毒处理，为船方消除了致病隐患。

　　据了解，这仅是镇海局提升卫生监督工作成效的一个缩影。一直以来，镇海局将防范交通工具疫情风险作为口岸检疫监管工作的重点，紧贴口岸实际，创新监管模式，逐步形成切合镇海口岸特点的“PASS”工作模式，即以人为本(People)、精确细致(Accurate)、依靠科学(Science)、注重服务(Service)，筑牢口岸疫情疫病防控网。

　　细致化风险于无形

　　“那堆原木下方空隙处中黑黑的是什么?”检疫人员小姚在对入境船舶监管中突然发现了可疑物。

　　“好像是一只死鸟，做好防护，准备采样，那里空间狭小，我爬过去采样，联系实验室做好检测准备。”同行的检疫人员迅速下达了指令。

　　经实验室检测，送检的禽鸟禽流感病毒呈阳性。这是宁波口岸首次在入境船舶中检出禽流感病毒，如果没有检疫人员精确细致的态度和熟练的专业技能是无法成就镇海检疫人的火眼金睛的。

　　保安全，核心是保障人的安全。镇海局在口岸卫生监督工作中坚持以保障“人”的安全作为交通工具检疫监管工作的核心理念。检疫监管工作面临人手紧、任务重、要求高的困难，如何创造性地开展工作?镇海局充分运用风险分析，将工作重点放在进出境人员食品、饮用水安全卫生方面，通过建立健全食品安全保障机制和风险评估机制，瞄准“靶心”，提高船舶卫生监督工作的针对性和有效性。先后在国际航行船舶餐具中检出伤寒杆菌、蜡样芽孢杆菌、溶血性链球菌、致病性大肠埃希菌等多种致病菌，其中，伤寒杆菌、蜡样芽孢杆菌、溶血性链球菌均为浙江辖区内首次从入境船舶餐具中检出。检疫人员及时处理，有效保障了出入境船员健康和口岸卫生安全。

　　科学让监管更扎实

　　检验检疫是技术性执法，讲的是真凭实据。镇海局以科技创新和信息化建设作为交通工具检疫监管工作的有效支撑，紧紧依靠科学，充分利用实验室检测技术。

　　一方面，在加快建设口岸初筛实验室基础上，与上级专业实验室加强合作和信息沟通，加大采样力度，明确检测目标，大大提高检出成效。另一方面，充分利用船舶检疫信息化监管系统，在港区安装51个高清视频监控摄像头，通过光纤专线接入监控中心，将镇海港区码头及其他检疫监管区域全部纳入监控范围，实现对国际航行船舶、检疫处理、原木查验、废料查验、木质包装查验等业务全方位、全天候远程监管。同时，通过AIS系统将出入境船舶电子海图和检验检疫数据进行绑定，实时掌控入出境船舶航行动态，大大提高了检验检疫执法效率。借助信息化监管系统，镇海局已对船舶检疫和出入境货物监管中发现的30多起各类违法行为进行了行政处罚，有效保障了口岸卫生与安全。

　　服务让口岸更便捷

　　镇海局以注重服务、提升效率作为交通工具检疫监管工作的目标。通过流程优化，创新检疫监管模式，结合镇海口岸潮汐港实际，不断探索船舶检疫监管便利化措施，提高电讯检疫比例，将工作重心后移至经常性卫生监督，提高口岸通关效率;充分利用“智慧检验检疫”平台，加快推进口岸无纸化报检、通关、放行，构建检验检疫业务全流程、无纸化、一站式信息共享的监管平台，实现交通工具检疫监管与外轮供应、海员接待、垃圾清运、卫生处理等12个业务模块的整合，避免了相关信息重复录入，实现检疫监管信息大集合和大共享，口岸服务水平与通关效率进一步提升。检疫人员利用该平台，对部分超规范船舶实行检疫查验前置，在锚地提前进行检疫，并进行水尺鉴定，减少船舶在港时间。仅此一项可为每艘船节省时间近3小时，通关效率提高近20%，累计节省费用近百万元。