游完泳不妨滴滴眼药水 连用三次会相对安全

　　医学指导/广州医科大学附属第三医院眼科主任医师李东豪

　　天气越来越热，“泡”游泳池的人越来越多。游泳池的卫生问题也是每年夏天让人关注的热门话题之一。日前，香港明星陈慧琳在一个“爱眼日”活动中，传授了她给三岁儿子的护眼“秘籍”：“每次游完泳，我都会让他滴一下儿童专用的眼药水，以防止眼睛受游泳池细菌的感染。”此外，她自己平时拍戏、演出时间太长，觉得眼睛疲劳时也会滴一下眼药水。

　　她的“秘籍”引发了一些粉丝的疑问：眼睛疲劳时，可以点眼药水吗?游完泳滴眼药水科学吗?孩子也可以随便使用眼药水吗?日常护眼在饮食、习惯等方面有什么需要注意的?带着这些问题，记者采访了广州医科大学附属第三医院眼科主任医师李东豪。

　　疲劳时可用眼药水吗?

　　可以，电脑族一天滴3~4次即可

　　李东豪介绍，用眼疲劳，尤其是眼睛感到干涩时，的确可以滴点眼药水。这类眼药水叫做“玻璃酸钠眼药水”，主要起到缓解眼表干涩，滋润眼表、保湿等作用，能给眼睛一种清凉滋润的感觉。这类眼药水通常没有什么副作用，除了极少数人眼角膜对此类眼药水过敏外，一般人使用这些眼药水没有什么危害。

　　至于在使用次数及时间上，李东豪认为，这类眼药水也就是起滋润眼表的作用，没有其他附加作用。如果眼睛并未感到干涩，就没有必要使用。“对于长期使用电脑的上班族来说，眼睛时常感到干涩，一天滴三到四次即可，不宜过多。连续使用几个月对眼睛并无副作用。”他还特别提醒，在选择眼药水时，一定要选用正规厂家生产的、不含防腐剂的眼药水。

　　李东豪介绍，有的人眼睛疲劳后不仅会出现干涩，还可能会出现红血丝，这时，患者应减少用眼，适当滴一些“玻璃酸钠眼药水”。但他又提醒，引起红血丝的原因有很多，可能是疲劳，可能是眼睛血管充血，也可能是炎症。因此，对于不同的情况，应对方式也不一样。如果是眼睛血管充血，则需使用收缩血管的药物治疗，如果是炎症，则需使用消炎的药水。

　　“还有的人误以为眼睛里有红血丝就是红眼病，甚至还有说法称，看一眼红眼病就会传染。”李东豪表示这种说法比较荒唐。“红眼病是另一种眼疾，与单纯结膜充血的红血丝完全不同，处理方式也不同。在预防红眼病的传染上，只要做到不共用毛巾，不同患红眼病的人有握手等接触就可以了，对视不会传染红眼病。”

　　游完泳要滴眼药水吗?

　　需要，游泳后连续使用三次会相对安全

　　对于泳池的细菌是否会伤害眼睛，游泳前后滴眼药水能否做到防止眼睛感染，李东豪认为，游泳滴眼药水的做法是可取的。“泳池中很难保证没有细菌，这些细菌确实会引起眼睛感染。”他说，每到夏天，他都会接诊不少因为游泳而眼睛感染的患者。这些患者在游泳后出现急性结膜炎，如眼红、眼痛、流泪、眼角肿痛等症状。“比较敏感的在游泳后几个小时后就会有症状，有些人可能隔夜才出现症状。”

　　“不过，游泳前滴眼药水不是很必要。”他说，游泳前滴眼药水作用不大，因为下水后眼表的药水很快就会被冲走。“反而是游泳上岸后确实可以滴点眼药水杀菌，预防细菌感染。”

　　李东豪介绍，这一类眼药水与缓解干涩的眼药水不同，属于抗生素眼药水，主要起到杀菌的作用。而且，大人和孩子在游泳后使用的眼药水也不同。“小孩建议使用妥布霉素眼药水，大人建议使用氧氟沙星眼药水。在使用上应当在游泳后，连续使用三次会相对安全。上岸后一次，间隔几个小时再滴一次，之后再间隔几小时滴一次。”

　　补维生素A能护眼吗?

　　意义不大，可多用枸杞和菊花泡水喝

　　在眼睛的日常护理中， 李东豪认为，有一个误区要澄清。

　　“以往，人们一提到护眼，就说多摄入维生素A对眼睛好，其实那是因为在生活水平较低的时候，会出现维生素缺乏，所以建议人们补充维生素。”他说，但是现在的生活质量大大提高，很少会出现缺乏某类维生素，因此，通过补充维生素A来护眼其实意义不大。“如果要说饮食护眼，建议多用枸杞和菊花泡水喝，的确有清肝明目的作用。”

　　在用眼卫生上，要注意用眼30～45分钟后，休息5～10分钟，不要连续长时间看，也可以在休息时多眨眨眼。 此外，适量的运动对眼睛也有好处，但要注意，以下两种情况不适宜某些运动：

　　1.有眼表疾病的，如眼红、眼痛、眼睛发炎、沙眼的，不要游泳，以防止再次感染。

　　2.有眼底疾病的，如视网膜病变、高度近视的，不要进行较为激烈的运动，如快跑、跳水等，以防因剧烈运动而导致视网膜脱落失明。

　　根据本市最新癌情监测结果，本市居民常见恶性肿瘤中，胃癌跻身前三。研究表明，根除幽门螺杆菌(Hp)可有效降低胃癌发生风险达39%。世界卫生组织曾提出，感染幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌源。这一观点警示我们，根除Hp是防治胃癌相对明确的对策之一，同时需认识到胃癌是多因素综合作用的结果，而“感染Hp就会得胃癌”是片面理解，言过其实。

　　上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任房静远教授介绍，感染Hp有时与消化不良的症状重叠，更多的是缺乏典型的不适症状，有一部分病人有嗳气、口臭、腹胀、腹部隐痛，这时应引起警惕并做进一步检查，临床上，反复嗳气可能提示感染Hp。因为Hp分泌尿素酶，它将胃内的尿素分解成二氧化碳和氨气，可通过上消化道排出而有反复嗳气。随着Hp在患者体内长期的寄生、繁殖，如不干预，任由病情加重，Hp会逐渐破坏胃黏膜，使损伤加重，甚至由炎症演变为癌症。因此，世卫组织宣布胃幽门螺杆菌为微生物性的致癌物质。

　　所以，一经发现感染Hp，患者忙不迭地找医生“杀菌”，因为谁都不想招惹胃癌。房静远教授指出，为了取得理想的疗效，Hp感染的治疗目标是一举歼灭，斩草除根，不留后患。Hp的根除应选用强效抑酸PPI为基础的联合用药方案，以确保根除的成功率。标准的三联疗法或四联疗法在临床运用得比较广泛，即PPI抑制剂、克拉霉素、阿莫西林/甲硝唑，或者再联合铋剂。疗程一般需2周。

　　房静远教授提醒，Hp感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生，集体用餐时采取分餐制是明智的选择，家里有Hp感染的患者应该暂时采取分餐，直至完全治愈，对于带菌者无需再采取特殊的隔离措施。有些家长习惯于将食物嚼碎之后再喂给孩子，如果家长感染Hp，就会将病菌通过口口喂养的方式污染给孩子。总之，只要养成良好的饮食卫生习惯，可以减少Hp感染的发生。另外，患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃切除术后和有胃癌家族史的高危人群，更要每年定期做胃镜检查，及早发现和治疗Hp感染，及时筛查早期胃癌。

　　根治幽门螺杆菌是最早的、最好的胃癌一级预防。所谓一级预防是消除诱发胃癌的因素。但并不是根除了幽门螺杆菌，胃癌就不会发生了。已知的胃癌一级预防包括多吃新鲜蔬菜，少吃烟熏、熏烤类食物等。房静远教授强调，绝大多数恶性肿瘤发生的准确病因尚不明确，但对胃癌来说，无外乎遗传、致病微生物、饮食以及心理情绪等，每个人从养成健康的卫生行为做起，降低罹患肿瘤的风险。