治感冒的阿司匹林，还可以预防?癌症?

预防服务工作者(USPSTF)，在2015 年的建议中，推荐使用阿司匹林来预防。

之前，阿司匹林最多用来退烧止疼，的时候经常吃，之后发现有抑制血栓的作用，现在又用于预防心脑血管病，后者已经是四五十岁人每天服用它的主要目的了。最新的一些研究表示：有相当多数量的人，通过服用阿司匹林后，免于了癌症的侵犯，尤其是消化道肿瘤，其中又以结直肠肿瘤显著，这一研究成果，近期发表在美国的JAMA Oncology 杂志上。这个结果来自两个大型的美国队列研究组，他们之前服用阿司匹林的目的，主要是为了治疗、、肌肉疼痛症和预防。

结果发现， 与不定期服用阿司匹林的人相比，定期者的总体患癌率降低，其中结直肠癌的降低最显著。为了达到这个益处，阿司匹林需要每周服用的药物剂量在0.5-1.5 片之间，服用时间要超过5 年，才能观察到明显的抑癌作用。

直的预防，之前很大程度上依靠内窥镜的筛查，这个研究提示：大于50 岁的参与实验者中，未做过下消化道内镜筛查的人群中，定期服用阿司匹林能预防33/10 万人年患结直肠癌;做过下消化道内镜筛查的人群中，定期服用阿司匹林能预防18/10 万人年患结直肠癌，很显然，定期的内窥镜检查和阿司匹林是预防和早期发现直结肠癌的双重手段，它们相得益彰。 根据2015 年美国癌症患病率，通过服用阿司匹林，每年将有29,800 人，免于胃肠道肿瘤的侵犯，这相当于美国癌症相关死亡率的25%。

在人们习惯的观念中，阿司匹林是伤胃的，为此，现在已经有了肠溶型的，但是肠溶性的阿司匹林什么时候吃才能真的保护胃黏膜?一个普遍的误区一定是，吃饭的时候或者饭后再吃，事实上，这就失去了“肠溶”的价值。

所谓“肠溶”，就是要在肠道的PH 条件下才会溶解吸收，而胃和肠道的酸碱性决然不同，胃酸是强酸，肠溶的阿司匹林在酸性环境中基本不溶解，一定要到了十二指肠后，PH值升高了，才开始溶解。但是，你如果餐后服用，阿司匹林在胃内滞留的时间就会延长，而吃饭后，胃内PH 值也升高了，药物滞留的时间就变长，阿司匹林的析出就越多，就越可能伤胃，所以，只要是标注为“肠溶的”，一定要在餐前服用!阿司匹林是防止血小板凝集，预防血栓的。而人体早上6 点至10 点这个时间段，血液黏稠度较高，一般情况下，阿司匹林在服药后的1-2个小时，血管里的药物浓度可以达到峰值，阿司匹林“肠溶片”吸收延迟一点，约3~4 小时左右浓度达峰值，因此，最好的服用时间是早上起来，第一次喝水的时候就服用，可以在血液最粘稠的时间里发挥作用。

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