经常熬夜月经不调 20岁女孩分泌乳汁

小陶(化名)今年20岁，高考落榜后她就在家自己经营一家网店，由于要经常在线，她每天睡眠不到6个小时。一年后小陶发现自己月经不规律了，经常两三个月才来一次，由于生意繁忙她也没有多在意。可最近一段时间，她发现自己乳房开始有液体分泌，这可把她吓个不轻，自己还没结婚，怎么会泌乳?

南京市妇幼保健院内分泌科陈捷医生告诉记者，这是闭经泌乳综合征。闭经泌乳综合征是妇科内分泌方面的一个疾病，是一种非生理状态下乳房分泌乳汁和闭经同时存在的综合征。哺乳期女性由于泌乳素水平高，在哺乳期内就没有月经。而泌乳素的分泌和睡眠有非常大的关系，对于育龄女性来说，由于长期熬夜造成泌乳素分泌紊乱，也会导致分泌乳汁和闭经等一系列的问题。贾陈 于丹丹

月经不调有4种表现

女性月经不调表现为月经周期或出血量的紊乱，有以下4种情况：

1、不规则子宫出血。包括：月经过多或持续时间过长;月经过少，经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血，可由各种原因引起，出血无规律性。

2、功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。

3、绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤、炎症等引起。

4、闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。

青春期的孩子性成熟是必然经历的阶段。有的为早熟担心，有的为晚熟发愁。到底什么是早熟或晚熟，标准是什么?许多人认识模糊，因此，容易在认识上陷入误区，导致不必要的担忧顾虑。 性晚熟是客观存在的。在医学上称为“性发育延迟”。但请不要着急，其中大部分人属于体质性晚熟，这是由发育的个体差异造成的，就像一把种子，撒到地里，有的早发芽，有的晚发芽。一些孩子的性发育落后只是暂时的、相对的，最终能赶上别人。

性发育延迟主要表现在以下几方面：身高没有出现明显的青春期突增，身高虽矮，但身材匀称;性器官外观正常，测定内分泌激素无异常发现;骨龄落后，但这种落后和身高的落后大体平行，第二性征或者未出现，或者无明显发育进展。 当然，也有一部分性发育延迟是病理性的，他们通常是因为内分泌异常，染色体畸变，患有慢性病或因胎儿在子宫里的生长发育环境不良引起的。对这部分人，发现越早，确诊越早，治疗效果越好。

相反，如果女孩8岁前，男孩10岁前就开始性发育，出现月经或性早熟”。

性早熟同样有体质性和病理性之分。如果儿童出现以下症状，应考虑有体质性早熟的可能：家庭史，即父母之一也曾有过性早熟的情况;测定内分泌激素无异常;骨龄提前，但这种提前与身高的发育提前大体平行;各种发育均衡，顺序与正常少年相同，没有某一种表现(阴毛、乳房)突然加速发育现象。

体质性早熟少年青春期发育开始早，结束也早，他们的身体发育状况最终与其他同年龄的人无多大差别。 另一种早熟却是病理性的。或由于自身体内病变，例如松果体瘤等;或出生时脑外伤等。这种情况应及时就医。

应当指出的是，生殖器官和第二性征的发育同人的高矮胖瘦一样，本身就存在很大的个体差异，而很多少男少女又对此特别敏感，往往产生不必要的顾虑。在青春期开始萌动时，男孩女孩都害怕自己的身体发育冒尖;随着大多数同龄人的发育成熟，他们就不会再紧张，但这时，不少人又开始害怕自己掉队，跟不上同龄者的发育水平。总之，青春期孩子特别容易发生“早熟”或“晚熟”的顾虑。

事实上，青春期发育的早晚在个体之间存在着较大差别，可以相差好几年。如果没有科学的检测依据，是不好下早熟或晚熟的结论的。那些流行的“适当年龄”和“正常年龄”之说，多半不科学，不应盲目听信。

有些少女初潮距第二次月经间隔几个月，或一两年内月经都不规律，两次月经间隔时间比较长，都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善，属于正常的生理现象。

引起闭经的原因比较多，常见的有以下几种：

(1)疾病：

主要包括消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等，特有的内分泌疾病，如"肥胖生殖无能性营养不良病"等;体内一些内分泌系乱的影响，如肾上腺、甲关腺、胰腺等功能紊乱。这些原因的影响，都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经，只要疾病治好了，月经也就自然来潮。

(2)生殖道下段闭锁：

如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一部分先天性闭锁，或后天损伤造成粘连性闭锁，虽然有月经，但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁，经过医生治疗，是完全可以治愈的。

(3)生殖器官司不健全或发育不良：

有的人先天性无卵巢，或卵巢以育不良，或卵巢颀坏，不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化，也就不会出现子宫内膜脱落，所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫，或子宫内膜发育不良，或子宫内膜损伤，即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。

(4)结核性子宫内膜炎：

这是由于结核菌侵入子宫内膜，使子宫内膜发炎，并受到不同程度的破坏，最后出现瘢痕组织，而造成闭经。因此，得了结核性子宫内膜炎，应该及时治疗，不可延误。

(5)脑垂体或下丘脑功能不正常：

脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调，就会影响促性腺激素的分泌，进面影响卵巢的功能，卵巢功能不正常就会引起闭经。另外，下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。

如果发现闭经，应该及时去医院，查明病因，对症治疗，一般都会得到满意效果。不可讳疾忌医。否则，闭经时间越久，子宫就会萎缩得越厉害，治疗效果也就越差。青春期女性闭经能否治愈的问题，取决于闭经的原因。例如，青春期继发性闭经，多数是由环境改烃、情绪波动和体重变化引起，除去这些病因之后，月经都能逐渐恢复。少数因病引起的闭经，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等，经过治疗后，月经也能恢复。但是有些闭经不能治愈，例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起的闭经，是不能治愈的。不管哪种情况的闭经，都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经，也要检查清楚确定对将近来的影响如何。

一般地讲，闭经不能治愈的女性，将来都能结婚，只是不能生育，在找对象的时候应向对方说清楚，在充分了解与信任的基础上结婚，即使没有孩子，也会是美满的。