夺走姚贝娜生命的乳腺癌其实九成治愈率
因乳腺癌复发,知名歌手姚贝娜于今年1月在深圳病逝。然而很少有人知道,乳腺癌这个让女性谈之色变的疾病如果能够在早期发现并给予治疗,90%以上的患者会被治愈,不过同样值得关注的是,1/3的人群发现时,病情已经进展到中晚期。
8月7日,北京大学肿瘤医院、和睦家医疗、高盛回馈慈善基金和韩国三星医疗中心共同在“她关爱”乳腺癌意识提升研讨会上展示我国首套为乳腺癌患者及幸存者“量身定做”的综合教育资料《关于乳腺癌》。这套健康教育读本给出了预防乳腺癌的十大建议,包括:预防肥胖和坚持运动等。
北京乳腺癌患者5年生存率达到84.16%
近年来,乳腺癌一直高居女性癌症发病榜之首,遥遥领先于肺癌、甲状腺癌、结直肠癌等癌种。以北京为例,最新的统计数据显示,北京市新增的女性癌症患者中,乳腺癌占21.4%。乳腺癌患者的5年生存率达到84.16%。北大肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师冷家骅表示,乳腺癌被确诊的人群当中,50%以上为50岁以下中青年女性。
如若乳腺癌能被早期发现并给予治疗,90%以上的患者可能被治愈。但在我国,尤其是农村,仅有约5%的乳腺癌在病情早期阶段被发现,而1/3的人群发现时,病情已经进展到中晚期,及时进行干预治疗,但也仅有不足50%人可存活。
乳腺癌患者教育迫在眉睫
乳腺癌患者急需正确的宣教。就高度专业性的医疗服务而言,沟通不畅和信息不对称不但是目前医患矛盾的主要因素之一,也直接影像着患者的医疗质量和就医体验。医患沟通的障碍需要恰当的教育来弥合。但与传统诊疗层面迅猛的发展相比较,国内甚至国际上在对患者及家属教育方面展开的工作却相对滞后。
据了解,北大肿瘤医院在为乳腺癌患者及幸存者“量身定做”综合教育资料项目启动之初,开展以改善患者教育资料为目标的相关调查。
调查显示,78%的患者是通过医院、网络、电视三大途径获取教育资料,其中医院为主要途径。在内容上,16%的患者关注疾病预防,14%的患者关注饮食健康,13%的患者关注生活方式,11%的患者关注康复保健,10%的患者关注术前术后指导。然而,针对现有的患教材料,尽管部分患者认为有帮助,但仍有许多患者认为教育资料内容不丰富(29%),不通俗易懂(23%)和不真实(16%)。
北京大学肿瘤医院季加孚院长指出,目前我国针对门诊、在院、出院患者及家属的教育尚不成体系。临床医生的积极性不足,这源于没有系统支持,医生的时间及精力有限。此外,一些现存的教育工作更多的偏向于健康宣教,早诊早治。少量针对肿瘤患者及生存者的教育资源散布于各个科室。其易读性,时效性,普及性及连续性均难以得到有力的保障。“此次合作开发乳腺癌患者教育读本在这方面就做出了很好的努力和尝试。”季加孚说。
此次多家机构联合推出的《关于乳腺癌》系列健康教育读本,以电子文档方式发布,患者及公众可以通过登录和睦家医疗网站免费下载。此套材料共包括14本小册子和一本专门为儿童编写的关于乳腺癌病人家属的故事绘本。
预防乳腺癌十大建议
在教育读本中,专家给出了预防乳腺癌的十大建议,包括:预防肥胖,维持标准体重;坚持每周运动3至5次以上;节制饮酒;坚持母乳喂养;应慎重选择闭经后的雌激素治疗;缓解压力,管理情绪;请戒烟;避免挑食、暴饮暴食,均衡摄取多种饮食;有乳腺癌遗传风险或高危人群,需向专科医生咨询;早期发现最重要。
“成都医学院教师杨静妮,8月6日在成都二医院顺产后发生大出血,弥散性血管内凝血和肾衰竭,目前在ICU抢救,到目前已经昏迷数十小时而且出血仍未停止,急需O型血和血小板。由于病人凝血功能障碍,需要的是新鲜血液以帮助病人凝血,人命关天,希望大家尽力伸出援助之手,前往成都血液中心为她定向献血!”
从昨天下午开始,这样一条求助信息从成都医学院的老师和学生的朋友圈、微博里传出,在网上引发大量关注。截至昨天下午6点,已经有近300位亲友和热心市民赶往血液中心,伸出手臂用自己的血液为这位年轻妈妈续命。
截至昨日下午6点半,杨静妮仍未脱离生命危险,准备转向四川大学华西第二医院,而这位年轻妈妈的生命能否被挽救,仍然维系在热心人的热血上。
朋友纷纷赶来捐血
28岁产妇突发羊水栓塞
昨天下午3点半,成都商报客户端记者赶到成都市第二人民医院时,杨静妮的丈夫刘先生正在重症监护室(ICU)外的椅子上坐着,他手中紧紧地捏着手机,盯着ICU大门的双眼中满是惊惶。在那扇紧闭的大门里,他28岁的妻子、他出生不到两天的儿子的母亲杨静妮已经整整昏迷了43个小时,而且没有排出一滴尿液。“产后大出血,考虑合并羊水栓塞以及肾衰竭。现在她的身体就像一个拧不上的水龙头,一直在流血,止都止不住,必须持续地输血。”两天前,医生这样对他说。
ICU外的走廊上已经挤满了前来看望的亲友,三个年轻女孩站在刘先生不远处偷偷地不停抹泪,她们是杨静妮在成都医学院分子生物学实验室的同事。“杨老师身体一直很好的,人也特别温柔。”同事小罗含着泪告诉成都商报记者。
刘先生是军人,和妻子一样都是外地人,8月5日晚杨静妮突然临产时,父母都还没来得及赶到身边。刘先生说,妻子当晚7点进了待产室,准备顺产生下宝宝,没想到10点多“就不好了”,医生在待产室里直接剖出来一个男孩,接着杨静妮就被推进了手术室。
羊水栓塞是死亡率高达80%的“产妇杀手”,也连累了新生的宝宝,孩子出生时脐带绕颈又呛入了羊水,导致窒息和肺部感染,出生后已被立即送往华西第二医院隔离治疗。“到现在为止,我都只在转院时见过儿子一面,也不知道他怎么样了,而她甚至还没有看过宝宝一眼呢……”刘先生喃喃地说。
产妇生命垂危,全城急求O型血
子宫全切术后,杨静妮的出血仍然没有止住。据市二医院重症监护室主管医生虎琼华介绍,从前晚到昨天下午5点,杨静妮已经连续输了相当于35000毫升全血的血液制品,一个成年人全身有4000~5000毫升血,这相当于她已经把全身的血液换了8遍。
“为了抢救她,血液中心一直在无条件地支持供血,但确实快撑不住了,所以我们才会告诉家属,尽快发动亲朋好友来献血。”虎琼华说,杨静妮出血的速度已经在缓慢降低,但按照前晚到昨天的失血速度,一天至少还需要30单位红细胞、7000毫升血浆、4个治疗量血小板、20~30单位冷沉淀的血液制品,总共相当于15000毫升鲜血,按每人献血200毫升计算,每天杨静妮需要75个志愿者来献血。接到消息后,杨静妮在学校的同事和学生立即行动了起来,在网上发出求助,已经有30多人立即从新都赶往成都血液中心,刘先生的战友们则来了200多位,全是为她定向献血。
在市血液中心的献血室里,成都医学院的学生小李和两名男同学填写了定向献血资料,正在为杨静妮献血,他们都是赶了两个多小时公交车过来的。“杨老师没有教过我,我是从班上女生那里听说她的事的。”小李说,“她那么年轻又刚当了妈妈,要是宝宝没有了妈妈,一生会很不幸的,我很希望她能被救活。”
在昨天已献血的近300人里,O型血的人只占一部分。“虽然血液中心可以在一定范围内进行调配,不过还是希望有更多的O型血献进来。”虎琼华表示,羊水栓塞产妇的抢救难度很大,目前尚无法估计杨静妮的危急状态何时能有好转,捐献的血液越多越好。
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