男性更年期的年龄段

说到男性更年期，大家更关注的问题是多大年龄是男性更年期的年龄段，大概从什么时候开始，从什么时候结束。

男性更年期的年龄段

男性更年期大约发生在55—65岁这个年龄段，这个年龄段正好是人的睾丸功能逐渐的减低，雄性激素的释放能力在减低，精子的生成作用在逐渐的降低，这个是这个年龄段造成的，这个只是一个年龄段，也可能体检，也可能错后，也可能表现不明显。我们北京人经常定到一些周围朋友说，这个老头怎么越老越倔了，就可能随着年龄的增加，脾气秉性会有所变化，这都是正常的，比如说周围的同时有时爱发脾气，稍微有一点不顺畅，就经常说这人犯老更了，这就反应了人体内在的一些变化，无论男和女。

更年期的四个症状。一个是神经性的症状，这时表现出多疑、烦燥、有孤独感、恐怖感，有失望感。第二方面就是心血管的症状，也有朋友归纳为血管运动症状，病人会出现一些盗汗、燥热、心悸、失眠。经常还有气短，同时伴有功能性的，或者是器质性的一些阵发性的心率不齐。第三方面是性机能方面的改变，最明显的就是性欲降低，性功能降低，勃起功能障碍，就是通常说的阳萎、早泄，勃起不坚。第四方面，一些体能下降的一些症状，包括体力、耐力的下降，肌肉的萎缩。

男性更年期的变化

第一是一般变化，刚才讲了，就是大约55—65岁，这个年龄段的男同志可能逐渐身体会发生一些变化，身体会发胖，性情的改变，这些变化可能因朋友们的体质、周围的环境、家庭，方方面面表现的不同，但是临床主要就是这个年龄，逐渐的发胖了，我们可以看到，有些青少年小伙子，身上肌肉见棱见角，现在肌肉都松驰了。

第二是性腺方面的变化，男子在40岁以后睾丸的重量逐渐减轻了，在50岁以后开始逐渐缩小，同时产生精子的腾空也逐渐降低，到60岁左右，睾丸分泌雄性激素的能力，这种活性就逐渐降低了。这是性腺的变化。

第三方面是一些性心理的变化，可以表现出阴茎勃起的时间要比以前要延长了，要迟缓了。同时经常要通过一些直接的刺激，比如说以前通过一些联想，或者是周围各种感官的刺激就可以了，这个年龄段可能要通过直接刺激在可能引起勃起。射精的时间也逐渐延长。男性在更年期性机能方面的变化，我们认为还多数是由于心理和过去存在的一些问题的一些延续，这些我想大家不必有一些心理紧张，但是多数这个年龄段的朋友，包括我认为40多岁的人都觉得自己老了，不如以前身体好了，同时，夹杂着一些社会因素、传统的一些习惯，个人的文化水平，道德标准，等等一些变化，给这些人带来一些烦恼，包括一些老年人到这个年龄段对性就不感兴趣了，认为自己儿孙满堂了，由于传统的观念，说这些性就很尴尬，特别是夫妻，因为这个年龄段的女方正好也是在更年期的阶段，双方有一个互相影响的作用，所以对性本身也会丧失一些信心。

俗话说“笑一笑十年少”，但是物极则反，任何事物都具有两面性，必须适可而止。专家称，以下五类人要注意不能笑得过度，以免引发其他疾病，甚至造成生命危险。

一、高血压和动脉硬化患者不宜纵声大笑、狂笑。由于这类人群在大笑时，交感神经高度兴奋，肾上腺分泌增多，引起全身血管收缩，血压升高，心跳加快，易诱发脑溢血或心肌梗死。

　　二、脑栓塞、脑溢血等脑血管病人的急性发作期和恢复期不可大笑。由于这类人群在大笑时会引起疾病反复，使病情恶化，甚或导致死亡。

　　三、心肌梗死病人在发作期或恢复期，心脏内有血栓者，皆不宜哗然大笑。这类人群过度大笑会加重心肌缺血，易导致心力衰竭，甚至心腔破裂引起死亡，或者引起栓子脱落，导致生命危险。

四、胸腔、腹腔、心脏、血管等外科手术不久的病人不宜放声大笑。这类人群大笑会加剧疼痛，影响刀口愈合或使刀口破裂。

五、尿道或肛门括约肌松弛的人，不宜经常大笑。这类人群在大笑时，腹内压增高，会造成大小便失禁。

在还没有发明纸之前，古人上完厕所后都是用什么擦屁股的呢？本着有疑问就得求知的态度，大家就来一起研究研究。

外国人用什么擦屁股？

外国人嘛，有这么些段，从网络上找的，真伪难辨，有待考证，聊作娱乐：

英国：鲑鱼片

15世纪以前，英国王室的屁股是用新鲜的鲑鱼肉片擦的， 但是不用佣人帮忙，是自己来擦的。据说鲑鱼有除臭和消痔的作用， 有痔疮的朋友不妨从超市买上2磅鲑鱼一试。

日本皇族：蝉翅

《源氏物语》中记载，日本皇族是用蝉的翅膀来擦屁股。 由于蝉翅很硬， 一般先把它们放到温水泡上三天， 然后在使用。因为蝉翅是透明的， 所以肛门有什么病变就会一目了然。这是这种擦屁股方法的好处。

法国：粗麻绳

最有意思的是中世纪末的法国，皇宫里擦屁股是用粗麻绳，这绳子从豪华的厕所屋顶吊下来，正好垂在蹲位的旁边。拉完屎后，就把绳子从两腿中间穿过，前面一手拉， 后面一手拽，象拉大锯一样，搓屁股眼！ 更妙的是，这根绳子是公用的，皇上用完了皇后用，皇后用完了宠臣用，都使那一根，常年不换。以体现君臣万众一心。

古罗马：棍子

古罗马是用一端裹着棉布的棍子，也就是罗马人的“厕筹”，公共厕所的厕筹是公用的，用完了放入容器内消毒清洗。

看过了外国人的方式，中国古代是用什么来擦屁股的呢？

　　元明清：粗纸时代

清朝人用纸拭秽，有多处文献可以考证。此处仅举一例，红楼梦第四十一回有段刘姥姥拉肚子的文字：刘姥姥觉得腹内一阵乱响， 忙的拉着一个小丫头，要了两张纸就解衣。众人又是笑，又

忙喝他“这里使不得！”忙命一个婆子带了东北上去了。这段描写说明，在曹雪芹生活时期，无论是大观园还是乡下的人物，都已经使用手纸拭秽了。

明朝皇宫中专门负责后勤的机构，名叫“四司”，据《明史》志第五十职官三记载：“惜薪司掌所用薪炭之事；钟鼓司掌管出朝钟鼓，及内乐、传奇、过锦、打稻诸杂戏；宝钞司掌造粗细草纸；混堂司掌沐浴之事”。其中宝钞司就是管手纸的部门了。

那么，当时的人们用的是什么纸呢？所以还要了解中国古代纸的种类。

明清之际宋应星所著《天工开物》杀青第十三记载：“凡纸质用楮树（一名榖树）皮与桑穰、芙蓉膜等诸物者为皮纸。用竹麻者为竹纸。精者极其洁白，供书文、印文、柬、启用。粗者为火纸、包裹纸”。又记载：“此纸（火纸）十七供冥烧，十三供日用”。由此可知，纸因其原料不同而分为“皮纸”和“竹纸”，但无论何种纸都有“精”、“粗”之分，其中精者用来写字，粗者百分之七十用来做焚烧祭鬼神，百分之三十为日用品。

分清了纸的种类，我们还要知道，敬惜字纸在中国有很久的传统。民间传说用印了字的纸拭秽要遭到报应。清朝时，社会上有大量的《惜字律》被看作是文昌帝君制定的天条圣律而流传，今天我们仍然可以看到《惜字律》、《惜字新编》、《惜字征验录》、《文昌帝君惜字律》、《文昌惜字功过律》等。官方甚至明文禁止在可能用来拭秽的纸上印字。“1873年3月14日《申报》刊载消息说，一女子用字纸拭秽，扔入便桶，遭雷击跪倒。同年12月3日两江总督李宗羲通令各纸坊铺：不准于草纸等项纸边加盖字号戳记，更不许将废书旧账改造还魂纸，以免秽亵”。

使用手纸的最早记载见于元朝，唐宋之前，人们用的是一种叫做“厕筹”的木头片或竹片，大概是因为元朝统治者文化落后，没有汉民族“敬惜字纸”的意识。据《元史》列传第三后妃二记载，“裕宗徽仁裕圣皇后”伯蓝也怯赤当太子妃的时候对婆婆“昭睿顺圣皇后”非常孝顺，她要在婆婆拭秽之前用自己的脸试试手纸的柔软度：“后性孝谨，善事中宫，世祖每称之为贤德媳妇。侍昭睿顺圣皇后，不离左右，至溷厕所用纸，亦以面擦，令柔软以进。”

综上可知，元明清之际人们开始用手纸拭秽，这种纸大多是没有字的“粗”纸。至于皇宫中所用手纸为粗纸还是精纸，不可详考，我想太子妃一定不至于用粗糙的纸去摩擦娇嫩的脸蛋吧。

　　唐宋：厕筹与粗纸并用时代

厕筹又称厕简，简单的说，就是大便后用来拭秽的木条或竹条。这种厕筹上个世纪还在中国和日本的部分地区使用。

近来日本考古发现了许多古代厕所，1992年在奈良县高殿町发掘藤原京遗址过程中，发现了被称为“日本最古老的厕所”遗迹，厕所遗迹出在7世纪末的藤原京右京七条一坊建筑遗址的外侧，“厕坑中出土筹木150余根”。类似的厕筹还在福冈市发掘的大约公元720～730年间的鸿胪馆厕所遗址中发现。时间在11- 12世纪的岩手县平泉町的柳之御所遗址也出土了大量厕筹，其

规格“平均长24、宽0.5-0.8、厚0.5厘米”［2］。唐宋间，中日交往密切，中国人的生活方式对日本影响很深，因此日本的这些考古发现对推论唐宋时期中国人的拭秽工具很有参考价值。

除了考古实物佐证外，唐宋间使用厕筹的记载也多见于史籍，宋马令《南唐书。浮屠传》：“后主与周后顶僧伽帽，披袈裟，课诵佛经，跪拜顿颡，至为瘤赘。亲削僧徒厕简，试之以颊，少有芒剌，则再加修治。”《资治通鉴》唐纪四十七记载，韩滉任镇海节度使，运送大量物资至关中，其中就有厕筹：“则资装器用已充舟中矣，下至厕筹，滉皆手笔记列，无不周备。”

唐代高僧道宣所述《教诫新学比丘行护律仪》上厕法第十四记载了僧人的日常规范，其中上厕法要求僧人“常具厕筹，不得失阙”，并明文规定：“不得用文字故纸”。这个记载证明了唐朝时代的僧人用厕筹拭秽，同时很有意思的是禁止用“文字故纸”拭秽，既然禁止，那么现实生活中一定有人这样做，不然何来禁止呢？

唐宋之间，纸已经不仅仅用于写字，而且用作日用和焚烧祭鬼神。宋人《爱日斋丛钞》记载“南齐废帝好鬼神，常剪纸为钱，以代束帛，而有纸钱”；《唐书》王屿传：“汉以来葬者皆有瘗钱，祷神而用纸钱，则自王屿始”；唐以后焚烧纸钱记载开始在史料中频频出现。又《天工开物》记载：“盛唐时鬼神事繁，以纸钱代焚帛，北方用切条名曰板纸。故造此者名曰火纸。此纸十七供冥烧，十三供日用，其最粗而厚者名曰包裹纸，则竹麻和宿田晚稻稿所为也”。既然出现了日用的纸，那么，人们用它拭秽也是顺理成章了。

　　魏晋南北朝：厕筹时代

唐之前，已有使用厕筹的记载，但未见有用纸拭秽之证据。

资治通鉴卷一百六十六梁纪二十二记载北齐皇帝高洋“虽以杨愔为宰相，使进厕筹，以马鞭鞭其背，流血浃袍。”

鲁迅《古小说钩沉》辑东晋裴启佚书《语林》记载“刘寔诣石崇，如厕，见有绛纱帐大床，茵蓐甚丽，两婢持锦香囊，寔遽反走，即谓崇曰：乃误入卿室内，崇曰：是厕耳，寔更往，向乃守厕婢，所进锦囊，实筹”

唐朝僧人道世所著《法苑珠林》卷第十三之“感应录”记载：“吴时于建邺后园平地。获金像一躯。讨其本缘。谓是周初育王所造。镇于江府也。何以知然。自秦汉魏未有佛法南达。何得有像埋瘗于地。孙皓得之。素未有信。不甚尊重。置于厕处令执屏筹。”此事若为真，则是三国时期就使用厕筹的明证。

用厕筹之法疑随佛教而传入中国。在早期的佛教诸律中，记载了释迦牟尼指导众比丘使用厕筹的事情，如毗尼母经卷第六：尔时世尊在王舍城，有一比丘，婆罗门种姓。净多污，上厕时以筹草刮下道，刮不已便伤破之，破已颜色不悦。诸比丘问言：“汝何以颜色憔悴为何患苦”？即答言：“我上厕时恶此不净，用筹重刮即自伤体，是故不乐”。针对这种情况，释迦牟尼佛说：“起止已竟，用筹净刮令净。若无筹不得壁上拭令净，不得厕板梁栿上拭令净，不得用石，不得用青草，土块软木皮软叶奇木皆不得用；所应用者，木竹苇作筹。

度量法，极长者一磔，短者四指。已用者不得振令污净者，不得着净筹中。是名上厕用厕筹法。”

释迦牟尼佛生活于公元前六、七世纪，这些戒律则成文于他逝世之后的一百多年，所以从目前的文献资料看，印度使用厕筹的历史要比中国早得多。东汉时期佛教开始传入中国，最初传入的只是一些“经”，而对信众的日常起居做出明确要求的“律”则是从三国开始，而中国人使用厕筹的最早纪录也自三国始，所以厕筹由印度传入说目前还是站得住脚的。但是不排除中国人在此之前就使用厕筹，只是目前没有证据而已。最终的答案，可能还要今后的考古发现来给出。

使用厕筹法随佛教由印度传入，后来厕筹改为纸则是由蒙古族的元朝皇室开始。从中国古代拭秽风俗之流变可见中华文化的开放性，由微知著，由小见大，从此亦可管窥中华民族吸收人类一切优秀文明成果的优良传统。