餐后血糖管理开启移动医疗模式

　　4月10日，由中国红十字基金会慢病关爱基金主办，中华医学会糖尿病分会教育管理学组提供学术支持，拜耳医药保健有限公司支持的“Power+中国餐后血糖优化管理平台项目”在江苏扬州启动，这也是国内目前首个大规模应用移动医疗技术进行患者院外餐后血糖管理项目。

　　由于中国人的基因型、β细胞功能特点等因素，中国糖尿病患者更多表现为餐后血糖升高，在新诊断糖尿病患者中，有高达47%的患者为“单纯”餐后血糖升高，并呈现年轻化趋势，有超过一半患者为50岁以下。

　　与空腹血糖不同的是，餐后血糖的监测需要在餐后两小时进行，由于在医院中受限，多数患者主要在家中进行自我监测。对于Ⅱ型糖尿病患者尤其是缺乏自我血糖管理经验的新诊断糖尿病患者而言，餐后血糖的监测和达标具有更大的挑战，更需要加强院外管理。

　　中国糖尿病患者特别是餐后血糖升高患者需要牢记三个数字：10.0、7.8、4.4 。具体而言，餐后血糖常规目标值不超过10.0mmol/L;新诊断、病程较短、年龄较轻的患者，目标值应严格控制在7.8 mmol/L以下，超出这一目标值心肌梗死、糖尿病并发症的发生风险就会显著增加;严格控制血糖的同时还要避免低血糖，即无论年龄高、病程长还是新诊断、病程短、年纪轻的患者，血糖值都不可低于4.4 mmol/L。

　　提升糖尿病管理目标的个体化设定和治疗的个体化选择非常重要。中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组组长郭晓蕙介绍，患者借助中国餐后血糖优化平台App，不仅可以轻松记录血糖数据，在线与专属医生进行互动咨询，更能接受到个体化糖尿病教育。医生则可通过该平台，组织线上线下患数，根据患者个体情况推送患教文章。

　　“利用新媒体的高效性与便捷性，患者在享受个性化血糖管理的同时，也能让医生密切监测到患者的血糖现状，为患者制定血糖管理方案，使医患双方能够紧密地参与其中，让患者的餐后血糖管理因移动医疗而获益。”郭晓蕙说。

　　据悉，Power+中国餐后血糖优化平台项目将在全国220家综合医院展开，由1000名糖尿病专科医生推进，通过大糖医App线上健康咨询以及线下患教活动，进行为期3个月的餐后血糖优化管理服务，指导患者科学自我地进行血糖管理，预计将有8万名新诊餐后血糖升高的患者和餐后血糖不达标的患者从中获益。

　　日前，笔者从市市场监督管理局得知，从3月1日开始，我市已经打响了聚焦G20峰会食品安全“扫雷攻坚”战，聚焦食品隐患、打造民生工程、强化监管责任、加强监管整治、提高查办能力、提升检测技术、构建智慧监管、强化风险管理，紧盯“建立最严格的食品安全监管制度”的总体要求，着力打造台州乃至全省“保障食品安全示范区”。

　　自今年全面开展品安全“扫雷攻坚”行动以来，我市食品领域刑事立案已达36件，刑拘62人。

　　G20峰会食品安全“扫雷攻坚”战打响

　　今年9月4日、5日，G20峰会将在杭州召开，省食安委要求全省各地把保障G20峰会食品安全作为一项重点工作和重要政治任务来抓。

　　为此，我市食安委决定在今年3月1日到9月5日期间，在全市范围内开展聚焦G20食品安全“扫雷攻坚”行动，消除食品安全问题隐患。

　　“我们将聚焦食用农产品种植养殖、牲畜屠宰、食品生产、食品流通、餐饮服务、食品进出口、食品相关产品等‘7个重点环节’和食用农产品种植养殖基地、大型食品生产企业、食品批发交易市场、大型餐饮服务单位、食品加工经营集聚区等‘5个重点领域’，对存在的风险隐患与突出问题进行全面大抽检、全域大排查、全力大整治。”市食安办相关负责人告诉笔者，我市将建立食品各环节“风险清单”，实行定期挂牌销号治理，加大对违法犯罪行为的行政处罚和刑事打击力度，全链条落实食品安全风险管控举措，有效管控风险，构建食品安全“护城河”。

　　G20峰会食品安全“扫雷攻坚”专项行动将按照发挥一线基层网格作用，开展一次集中大排查，抽检一批重点品种，建立一批风险清单，整治一批重点隐患，约谈一批违规企业，查处关停一批非法违规企业，及时移交打击一批案件，开展一次食品安全大宣传等“9个1”的要求全面开展。

　　“作为食品生产、流通、餐饮服务几个环节的牵头单位，我局也将深入开展豆制品、糕点、食用植物油、水产品、酒类等重点食品专项治理，同时严格食品经营主体市场准入制度，并以食品交易市场、农贸市场、商超、经营性冷库为重点场所以及食品批发经营者为重点对象，进一步加大冷冻肉品、水产品、杀白禽、粮食制品、酒类等食品的监督检查力度。”市市场监管局相关负责人说。

　　打造透明的“公共灶台”

　　食品安全除了严查、严打，还要注重严把入口关，强化食品源头和生产经营监管。近几年，市市场监管局也一直在往建立质量追溯体系、构建数字监管新模式的方向努力。

　　“明厨亮灶”就是数字监管的其中一种方式。“2013年，我市就已经开始全面推进餐饮服务业‘明厨亮灶’工程。”市市场监管局相关负责人说，所谓“明厨亮灶”，就是在凉菜间、烹调间、消毒间、备餐间等关键场所安装摄像头，通过光纤上网设备实时传输视频到就餐场所播放，并与市餐饮信息化监管平台有效对接，将食品加工制作过程展示在消费者和监管人员视线下，揭开后厨的“神秘面纱”。