专家称清除幽门螺杆菌可降低四成胃癌发生率

　　有胃病的人对幽门螺旋杆菌并不陌生，相信许多人都已经做了“吹气试验”证实自己的消化道确实有幽门螺旋杆菌。让他们纠结的是，到底要不要清除幽门螺旋杆菌?有的医生说，没必要清除，中国人大多数都有;有的医生又建议清除，说此菌与胃癌有关。羊城晚报记者近日专访了南方医院消化科陈烨教授，她对读者关心的幽门螺旋杆菌清除问题给出了解答。

　　长期感染让胃壁“伤痕累累”

　　陈烨教授介绍说，幽门旋杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，在胃黏膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形，其感染的患者在检查中显示阳性，但一般不会有什么症状。如果把胃比作“城堡”的话，我们的免疫系统就是“卫兵”，会誓死保卫、与“敌人”幽门螺旋杆菌抵抗到底。

　　但如果幽门螺旋杆菌在我们体内长期破坏、寄生、繁殖，我们的胃部就会呈现“战后状态”——伤痕累累，有炎症或溃疡、萎缩等，消化道的不适也随之而来，如餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适等。幽门螺旋杆菌本身会释放毒素、炎症的反复刺激，以及有炎症时免疫机能的调整，都有致癌作用，可以说增加了患胃癌的风险。

　　清除可降低四成胃癌发生率

　　陈烨教授介绍说，根据世界卫生组织报告，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺旋杆菌感染有关，幽门旋杆菌感染者患胃癌的危险性增加两三倍都不止。

　　她解释说，这并不是说感染了幽门螺旋杆菌就一定会得胃癌。胃癌的发生与遗传、饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关，幽门螺旋杆菌感染只是其中重要的致病因素之一。不过，现在的研究证实，清除幽门螺旋杆菌，的确可以有效降低胃癌发生风险达39%。

　　我们的邻国日本也是胃癌高发国家。他们在2013年开始，由国家出资为国民提供免费的幽门螺旋杆菌筛查和清除治疗，旨在降低胃癌的发病率。

　　并非人人需要接受清除治疗

　　看到这里，有读者会问，是不是每个幽门螺旋杆菌感染者都要接受清除治疗?陈烨解答说，并非如此。查出幽门螺杆菌阳性的大部人是不需要治疗的，只需要中年后定期进行内镜检查，或在有上消化道不适时进行内镜检查。

　　但对于以下人群，是有必要接受清除治疗的:其中包括有胃癌家族史人群;有消化性溃疡、慢性胃炎伴消化不良症状者;慢性胃炎胃黏膜萎缩或糜烂者;病理检查中发现有不典型增生者;计划长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群(根除幽门螺旋杆菌，可降低这些药物引起十二指肠溃疡的风险)。另外，胃食管反流、不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜患者也建议根治幽门螺旋杆菌。

　　针对幽门螺旋杆菌清除有三联、四联方案。由于药物的耐药性等原因，三联的清除率已远低于80%，以强效抑酸PPI为基础的四联用药方案更受医生们欢迎。陈烨建议，接受清除治疗4周至6周后再进行一次复查，判断幽门螺旋杆菌是否已彻底清除。

　　近年来，关于食品安全事故的添加剂，屡屡突破公众的想象力，令人感叹“没有做不到，只有想不到。”色素加酒精变身“干红葡萄酒”，树胶加黄酮类物质能成“蜂胶”。胶面条、皮革奶、镉大米、瘦肉精、三鹿奶、甲醇酒、人造蛋、纸腐竹、地沟油、罂粟汤、染色馒头、牛肉膏更是令人叹为观止。

　　随着夏天的到来，好吃不贵的老冰棍再次成为街头冷饮消费的主力。但是，吃着按比列调好添加剂加上自来水制成的老冰棍，跟我们记忆中童年的老冰棍还是一个滋味吗……

　　老冰棍频爆严重卫生问题 挑战公众极限

　　日前，在青岛市场占有率最高的晨晨食品老冰棍，爆出了生产过程中，工人全部赤手操作，掉在地上的老冰棍，捡起来照样直接用。此外，该雪糕厂在卫生方面还存在着其他诸多问题。

　　而在北京地区5日销万根的“瑞华老冰棍”更是爆出了工厂污水横流、配料室老鼠乱窜的丑闻。送检的老冰棍，检验报告中“菌落总数”和“大肠菌群”分别超标约1767倍和240倍。

　　“简单地说，就是各种添加剂按一定比例混合好，加入自来水，放入桶中搅拌，就做成了老冰棍水，我们再把这些水灌入冰棍模具中，在模具上方的孔中插入木棍，推入零下22℃的速冻池，过一会儿，冰棍就冻好了。”工人们说。

　　中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红，在看过检测结果后称：“超标这么多倍，实在是太脏太脏了。‘菌落总数’是用来判定食品被污染程度的重要标志，如果严重超标，说明工厂的卫生状况达不到基本的要求。而‘大肠菌群’超标则说明食品受到很严重的粪便污染，比如工人在便溺后不洗手直接接触食物，或工厂所用来生产食品的地下水已受到污染。”

　　就是这样炮制而成的老冰棍，你还敢吃么?

　　雪糕好口味 全靠添加剂

　　触目惊心的不仅仅是各种老冰棍，走在消费潮流前列的雀巢也让人大跌眼镜。

　　雀巢于今春推出了一款可剥皮雪糕“笨NANA”，该产品一上市就广受追捧。消费者发现笨NANA在常温下放置了24小时后，“香蕉皮”、“香蕉瓤”仍是泾渭分明：原本不透明的“香蕉皮”变成了透明状胶体，提着雪糕棍仍然能完整地将雪糕拎起来，尽管比冰冻时软了很多，但形状一点也没变化。

　　就在人们对添加剂心生畏惧的同时，有媒体对多个品牌的雪糕进行了实验，发现添加剂亦不在少数。

　　目前市面上雪糕种类众多，价格差别也较大，但基本上都有多种添加剂，且价格越便宜的雪糕，使用的添加剂越多。一根1元的雪糕，含有甜味剂、卡拉胶等数十种食品添加剂;售价为1.5元的甜筒冰激凌，则含有色素、增稠剂等11种食品添加剂;售价22元的265克装冰淇淋算是较贵的品种，也含有增稠剂、酸味调节剂、着色剂等5种食品添加剂。

　　专家观点：多吃无益 尽量少使用

　　尽管添加剂的作用主要是用于雪糕塑性和改善口感，并没有什么营养价值，如果在国家规定的行业标准之内，也不会危害人体健康。国家级营养师、食品添加剂专家陈渝依然建议消费者尽量少食用添加剂多的冷饮。

　　天津市第一中心医院营养科副主任谭桂军说，在国家标准之内的食品添加剂对人体健康并没有明显坏处，但过多摄入则易引起一些疾病。

　　天津大学营养食品专家徐文教授也认同了以上的说法，尽管合格且适量的添加剂对人体无害，但过量就可能导致肝脏功能受损等问题。冰棍里含有添加剂过多过杂，容易引发消化道疾病。尤其对抵抗力较弱的婴幼儿来说，食用过多的色素及添加剂可导致神经系统疾病。

　　深圳市食品行业协会专家、冰淇淋行业知名专家刘梅森博士则指出，由于牛奶、奶粉的价格较高，因此生产商往往会用奶精或乳清粉来代替牛奶和奶粉。然而奶精和乳清粉里面都含有反式脂肪酸，尤其是奶精里反式脂肪酸的含量比较高，如果摄入过量会对方面造心血管成影响。

　　同时，北京市质监部门有关人士称，消费者在夏季购买雪糕时要先查看包装上的标签和QS标志，确认包装袋完整并选购生产日期近的雪糕，颜色太过鲜亮的雪糕，添加剂数量相对会多一些，看到这样的雪糕消费者最好不要购买。