全球四成胃癌在中国 中医思维治癌是新方向

　　11月18日上午10点26分，央视原主播方静去世,享年44岁。经证实，方静由胃癌转移肝癌，因癌症医治无效病逝于台湾。消息一出，人们在扼腕叹息的时候不禁疑惑，胃癌为什么老是喜爱针对轻壮人群?年轻人正值身强力壮之时，按照常理应该是对疾病具有很强的抵抗能力，怎么也会被胃癌缠身?对于癌症治疗，中医有何医治之道?

　　胃癌早期难察觉，发现多为中晚期

　　“胃癌可发生于胃的任何部位，可发生于任何年龄。早期胃癌多无明显症状，待患者自行就诊时多数已属中晚期。

　　此外，胃癌早期没有一些比较特异性的症状，所以，比较难判断。”俞云教授说。

　　根据国际癌症研究基金会的统计，胃癌是全球第五大癌症，全球范围内，每年新诊断的胃癌大约有95万人，其中71%的胃癌患者出现在发展中国家，而亚洲尤其东亚国家发病率为最高，是非洲的4倍。

　　数据显示，全球每年胃癌的新发病例中，42%来自中国，平均约2-3分钟就有1名中国人死于胃癌。

　　近半数早期胃癌患者没有临床症状，仅部分有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、反酸、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。

　　而这些症状并非胃癌特有，慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良也会引起以上症状，甚至正常人偶尔也会出现，故多数患者不会往癌症这方面考虑，顶多不舒服的时候去药店购买一点胃药服用。

　　直到症状越来越严重，吃药后一点都没有效果，才去医院做检查，诊断出来的胃癌大多数是中晚期。

　　胃癌诱发病因医学界暂无定论

　　“对于具体的胃癌是如何形成的，医学界还没有定论。”俞教授表示，目前，所能知道的是哪些因素是促发胃癌的风险因素：比如胃内幽门螺杆菌的感染、长期的慢性胃炎，又如吸烟、家族史等，还有饮食方面的因素，比如长期食用熏烤,腌制,高盐食品、高盐食物、熏烤食物等。

　　中医治疗癌症思维是以人为本

　　俞教授表示，目前癌症诊断以西医先进的检查设备检查得到的结果较为精确，因为它以细胞为目标能精准查出癌细胞，然后为病情做一个大致的判断。我国传统的中医理论是没有肿瘤学说，中医学说里的“积”“聚”等，其实就是现在西医所说的肿瘤。

　　俞教授认为，治疗消化系统的癌症对比其他癌症难度要高，它主要是直接影响进食，身体没有食物支撑，身体就缺乏能量及营养的补充，大大增加治疗难度。

　　“以身体为基础，通过中医方法调理激活致命淋巴细胞锁定并吞噬肿瘤细胞。”俞教授介绍，西医通过检查发现患者患有癌症，一般主张以放射治疗为主，少数会通过手术治疗。

　　放射治疗对癌症患者而言有好也有坏，放射治疗能对靶点病灶进行治疗，然而放射治疗的过程中对身体其他脏器也造成无差别伤害，会对患者术后带来很多后遗症，能否治愈最后还是要看患者身体素质。

　　中医在治病方面讲求的是辩证，根据不同个体体质，以整体调理为主，因为科学已经证明，癌症是基因问题，目前西医采用的开刀、化疗等手段，只是针对肿瘤，但是病因是在基因，这个治疗方向跟中医就不一样了。

　　定期胃镜检查防胃癌

　　目前，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查，被公认为是诊断胃癌的最好方法。

　　胃癌早期具有很强的隐秘性，其早期的发病症状与其他的胃病十分相似，容易让医生误诊或漏诊。

　　俞教授建议年轻人，一旦出现上腹部不适、隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦、乏力、经常呕吐、隔夜宿食和胃液以及黑色柏油样便等症状，应及早就医，不可延误。

　　特别是患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃切除术后和有胃癌家族史的高危人群，更要定期做胃镜检查，及早发现、及早治疗。

　　胃癌高危人群

　　1、40岁以上、有胃癌家族史。

　　2、存在幽门螺杆菌感染。

　　3、过量饮酒，以及长期高盐、熏烤煎炸食物的人等。

　　提醒

　　1、40-69岁的高危人群应每5年筛查一次，若未发现问题，之后可每5-10年筛查一次，若发现病变则应听从医生建议

　　2、健康人群中，男性50岁时、女性55岁时也应该做一次内镜筛查，之后5-10年筛查一次。

　　胃癌的病因

　　1.地域环境及饮食生活因素

　　胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

　　2.幽门螺杆菌感染

　　我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

　　3.癌前病变

　　胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。

　　癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。

　　4.遗传和基因

　　遗传与分子生物学研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。

　　胃癌的症状

　　1.直接浸润

　　贲门胃底癌易侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。

　　2.血行转移

　　发生在晚期，癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散，形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移为多。

　　3.腹膜种植转移

　　当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。直肠前凹的转移癌，直肠指检可以发现。女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。

　　4.淋巴转移

　　是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。