30岁女子头胎剖宫产 怀二胎大出血差点送命

　　因为瘢痕妊娠，30岁的朱女士不仅没能保住肚中的二宝，甚至连她自己的性命也差一点点就丢掉。

　　头胎剖宫产，可能给二胎带来致命危害，而随着单独两孩政策放开，越来越多符合政策家庭进入实质性操作阶段，这种危害越发明显。

　　南医大二附院近日就抢救了一例这样的患者，该院妇科主任王春宁表示，想要二孩的女性在选择剖宫产时一定要谨慎，而一旦再次怀孕出现异位妊娠，一定要及早到大医院检查就诊。

　　头胎剖宫产 怀二胎差点送命

　　朱女士是泗洪人，育有一个孩子，第一胎是剖宫产，“大家都剖宫产，再说当时也没想过要生二胎”。此番再次怀孕，但从怀孕早期，她的状况就不稳定，去医院检查才发现，胚胎着床在第一次剖宫产留下的旧瘢痕处，当地医院建议其流产，但考虑到瘢痕妊娠手术中可能出现的极大风险，建议她到南京的大医院手术。

　　当朱女士被送到南医大二附院时，她很快就出现大出血，“非常吓人，血止都止不住，血压直往下掉”，王春宁说，妇产科、急诊科几个科室的专家们竭尽全力、一起参与抢救，最终才把朱女士的命救了回来，“太惊险了”。王春宁说，当天手术，朱女士的出血量近2000毫升，差不多相当于一个人体内全部血液量的一半。

　　瘢痕妊娠患者 迅速增长

　　据悉，瘢痕妊娠是指胚胎着床在剖宫产的旧瘢痕处。此时，子宫将不再是孩子温暖安全的摇篮。因为，这种情况很容易发生绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至子宫壁穿透。继续妊娠或人工流产刮宫时，易引发大出血、子宫穿孔等风险，甚至威胁生命。也因此，有人称瘢痕妊娠是女性妊娠的杀手之一，弄不好可能一尸两命。

　　王春宁表示，去年一年，她参与抢救非常严重的瘢痕妊娠就有三例，而来自南京市妇幼保健院的数据则更加惊人，该院相关负责人坦言，去年该院一共收治了瘢痕子宫妊娠的产妇1793名，其中，疤痕子宫妊娠正常分娩的人数有388名，而瘢痕子宫妊娠剖宫产的有1405人。而前年，两者之和是1067名，去年比前年增加了726名。

　　事实上，剖宫产造成的风险不止于此。专家指出，有剖宫产史的母亲，如果子宫伤口愈合不好，容易发生大出血。即便是愈合好的子宫，协调性也远远不如完整的子宫，宫缩也会相对乏力，再次妊娠极有可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等问题。

　　而前置胎盘是女性妊娠的另一杀手，2014年，市妇幼一共收治前置胎盘产妇432名，相较2013年收治的340名，同比上涨了27.06%。

　　剖宫产率为何居高不下

　　现实中的剖宫产率究竟有多高?一位不愿透露姓名的妇产科专家表示，国家有关部门规定要控制在20%以下，南京管得严一些的医院比例基本在30%左右，松一些的医院至少40%，“而县一级还有乡镇医院甚至能达到70%左右”。

　　记者在调查中发现，本是处理高危妊娠和异常分娩手段的剖宫产，已经成为不少人分娩的首选。

　　剖宫产率居高不下背后的原因则是多方面的，上述不愿透露姓名的人士指出，有一些人是怕疼、怕有危险，还有怕身材会变化。另一方面，医生不能严格按指征控制剖宫产率的原因则是目前紧张的医患关系，“一旦事后发生危险，医生怕说不清。”

　　王春宁建议头胎剖宫产，想怀二胎的女性，一旦怀孕，要及时进行孕检，及时发现可能存在的问题。

　　“送礼就要送健康!”春节期间，保健品成为人们馈赠亲友，尤其是看望长辈的首选礼品之一。然而记者调查保健品市场却发现，不少保健品通过炒作概念、夸大成分作用，甚至虚构保健功能，使得原本普通的成分摇身一变成为售价不菲的“神药”，误导消费者“只选贵的、不买对的”。

　　抗癌防癌?——仅是心理安慰

　　“买点虫草吧，抗癌!”“买点灵芝吧!抗癌!”记者在合肥市多家大型超市和药房走访时，推销员们都热情兜售各种号称“有抗癌防癌功效”的保健食品，价格均在数百元以上。某品牌破壁灵芝孢子粉，售价高达288元一盒，而另外一款虫草精，更是要卖到535元。

　　“这几天卖得可好了，都是过年买来送人的。收礼的一看就知道这是贵的。”导购人员说。但是在这些产品的外包装上，却仅有“调解免疫力”等功效说明。见记者不信，导购人员纷纷拿出精美的产品宣传手册——这上面标注有“该产品对肿瘤有良好疗效”的说法。

　　记者调查了解到，商家抓住了近年来人们对癌症的恐惧心理，纷纷推出各种号称“有防癌抗癌功效”的保健食品，有些保健品甚至打出“抗癌有效率可达90%以上”“能精确杀伤癌细胞、提高免疫水平”“有效缩小肿瘤防止复发和转移”等宣传字眼。久病难愈的癌症患者，往往把这些保健品当成救命良药。然而，这些销售异常火爆的产品，真有抗癌防癌功效吗?

　　安徽省食品药品监督管理局的工作人员告诉记者，目前我国食品药品监管部门认可的27种保健功能中，并没有“防癌抗癌”这一项。早在1996年、1997年，当时卫生部确实批准了部分可标有“卫健字”的防癌抗癌保健食品。当年的“卫健字”批号没有使用年限，导致目前还有少量的有“卫健字”批号的抗癌保健品。但是到2000年，这些就被取消了，因此现在根本不可能有所谓新研发出来的抗癌保健品。

　　药监部门工作人员告诉记者，2005年7月1日，《保健品注册管理办法(试行)》正式实行，自从那时起审批保健品的准字号都有期限，五年之后必须重新审批。但是该规定对此前批准过的保健品没有效力，造成了保健品市场上产品良莠不齐。因此，他们一直在呼吁国家有关部门出台法律法规，推进保健品“卫准字”批号的清证换证工作。

　　“如果这些保健品的功效真如宣传一样，早就做成临床药物了。”安徽医科大学第一附属医院专家称，从临床上看，服用这些抗癌保健品的肿瘤病人，与从未服用的患者相比，病情发展状况没有明显差别。很多人由于化疗痛苦或其他原因，服用一些保健品后确实有一些心理安慰。

　　“这些保健品不仅不靠谱，还经常有病人服用保健品后就不好好吃药了，造成病情延误或加重。”多位三甲医院肿瘤科医生告诉记者，由于抗癌药物的副作用较强，一些病人特别是老年人难以忍受痛苦，加上听信广告和推销人员的说辞，花费重金购买大量抗癌保健品服用。