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?儿童?用药不可按成人药的份量减少

?儿童?用药不可按成人药的份量减少

国家药物不良反应监测中心曾有数据显示,婴幼儿、儿童的药物不良反应最多为。婴幼儿、儿童生理尚未发育完全,加之国内相关不够完善,孩子用药应慎之又慎,一般应遵循能口服不肌注,能肌注不静脉注射。

儿童药品不良反应高发

孩子年龄越小,药物不良反应发生率越高,引用国家药品不良反应中心2006年的监测报告表示,儿童用药不良反应发生率达到12.9%,新生儿更高达24.4%,而成人只有6.9%。其中儿童严重不良反应占总数的13.4%。

婴幼儿、儿童机体的各组织尚未发育完善,体格、神经系统处于不断发育阶段,遗传性先天疾患最为多见,感染性及其他后天性基本容易发生,环境因素对机体的影响也非常明显。此期间发病率和死亡率都远超成年人,用药时也更易产生不良反应。儿童用药不良反应的发生不少与不合理用药有关,比如药品剂型成人化;使用药理作用相近或相同的药品(重复用药);使用剂量、疗程不准;使用药物没有适应症;中西药合用不当等等。

重复用药问题,比如感冒药、退烧药,往往由多种成分组合而成,每种药物成分各有功效,也各有不良反应,而不同商品名的感冒药常含有相同的成分。因此,如果同时使用含有同一种成分而商品名不同的感冒药、退烧药,就有可能造成重复用药,引起不良反应。

另外,成人盲目估计药物剂量,擅自比照成人自行给孩子用药而造成剂量错误或过量摄入的情况也经常发生。

在婴幼儿、儿童不良反应中,涉及最多的药物就是抗生素,其次是制剂、生物制品。不良反应临床表现以全身损害最多见,样反应,涉及主要脏器,包括肝脏、肾脏、听觉、神经系统等。“很多时候过敏性休克,如果不是发生在医院,往往都很难抢救。”何艳玲说,在分析一组101份儿童死亡病例报告涉及上述抗生素、、生物制剂,死亡原因多为过敏性休克。

90%的药品没有儿童剂型