95%感冒病人不需用抗菌药 呼吁儿童合理用药

　　“感冒的病人100个，大概只有5个病人需要继续到医院去观察甚至用抗菌药物，95个是不需要的。现在的问题是，我们一开始就挂盐水，让95个不需要挂盐水的人去陪着那5个挂盐水的。”近日，有浙江大学和浙江科协主办，中新社浙江分社支持的浙江大学医学公众大讲堂上，浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任陈志敏于开讲《儿童呼吸道感染的防治》时如是说道。

　　什么是呼吸道感染?陈志敏认为分为上呼吸道感染(包括普通感冒、流行性感冒、扁桃体炎、鼻炎、咽炎等)和下呼吸道感染(包括支气管炎和肺炎)。

　　“现在的治疗水平相比以前提高了很多，肺炎病死率非常低，但是因为肺炎的人数很庞大，所以死亡人数占总的死亡人数比例还是非常高。”陈志敏谈到小儿呼吸道感染现状时表示，相关数据显示，5岁以下儿童每年因此死亡1000万，发展中国家占99%，中国每年约有30万婴幼儿死于肺炎，儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60%左右。

　　现今，儿童反复呼吸道感染成了许多家长的心病。陈志敏以上海某区托幼机构2457名2-6岁儿童举例，反复呼吸道感染的发病率12.5%，其中6月后及入托后起病比例较高。“这跟年龄阶段有一定关系，对托幼机构提出了很高的要求，怎么样减少交叉感染和对婴幼儿的护理显得很重要。”

　　感冒在生活中很常见，但它会引发一系列问题，如肺炎等呼吸系统疾病。

　　此外，陈志敏举例说，感冒可以向下蔓延变成气管炎、肺炎等，甚至进入全身引起败血症，“一般年龄比较小的婴儿，这时候会造成全身炎症感染，到这个程度就有一定的死亡率。”

　　除了感染、扩散，感冒还有可能引发并发症，“如病毒感染引起的心肌炎，每年医院里都可以碰到白天感冒，晚上突然心脏不行，甚至出现突然死亡，为什么?就是爆发性的心肌炎，实际上跟他的基因、免疫有很大的关系，这样的情况很难预防。”

　　此外，陈志敏还提到了流感的问题，他说，流行性感冒并非普通感冒，普通的感冒一般局部症状明显，如鼻塞、流鼻涕等，而流感相反，往往是发热现象比较明显，高热、头痛或者全身不舒服，并且并非个别现象。

　　鼻塞、流鼻涕、发烧、头痛等都是常见的感冒症状，但是陈志敏表示，“没有鼻塞流鼻涕不一定不是感冒，鼻塞流鼻涕也不一定是感冒。”这值得家长关注。

　　在怀疑儿童呼吸道感染时，陈志敏建议家长，观察孩子的精神状态，如果小孩精神状况很好，一般并非严重肺炎或严重感冒，但是如果精神状况不好，孩子应该及时送到医院由医生做判断，需要怎么样进一步处理。

　　在对待孩子感冒问题上，陈志敏提到，家长会出现一些治疗误区，如“一感冒马上用抗生素”、“一咳嗽马上吃止咳药”等，他建议应该对症处理，合理用药。

　　美国男子从麦当劳三明治中吃出蚯蚓，得知此事后，麦当劳餐厅立刻退给费德3美元(约合人民币19元)，并表示歉意。餐厅负责人吉姆•凡莱尔(Jim Van Laere)接受采访时表示：“这种事情很少发生，因为食品安全对我们来说是头等大事……

　　据英国《镜报》4月28日报道，近日，美国佛罗里达州杰克逊维尔市(Jacksonville)的乔伊斯•费德(Joyce Fedd)在麦当劳鸡肉三明治中吃到了两条紫色蚯蚓，令其十分恶心和气愤。

　　据悉，费德当日在麦当劳汽车餐厅中给孩子们买了两个鸡肉三明治，自己先尝了一口，不料却发现了这两条不速之客。接受采访时，费德心有余悸地说：“本来是给孩子买的，幸亏我先尝了一口。嚼着嚼着就感觉不太对劲，吐出来一看竟是条蚯蚓!”随后，费德又发现了第二条蚯蚓。

　　得知此事后，麦当劳餐厅立刻退给费德3美元(约合人民币19元)，并表示歉意。餐厅负责人吉姆•凡莱尔(Jim Van Laere)接受采访时表示：“这种事情很少发生，因为食品安全对我们来说是头等大事，我们在挑选食材方面十分谨慎。我们会立刻检查现有的鸡肉，确保此类事件不再发生。”

　　然而，这并没有给受到惊吓的费德一个满意的答复。虽然负责人声称其鸡肉均从独立分销商处采购，但费德仍确信绝对不止一个三明治卫生不达标，他说，“谁知道还会有什么恶心的东西从其他的三明治中爬出来呢?”

　　相关链接

　　一名日本顾客在麦当劳餐厅用餐时，从炸薯条中吃出一颗牙齿，引发舆论高度关注。麦当劳控股(日本)公司副总裁青木岳彦7日就这一事件致歉，但坚称类似事件只是“个案”。

　　日本媒体报道，一名女子在大阪的麦当劳餐厅用餐时发现牙齿，餐厅经理随后登门致歉。餐厅的歉意难以令女子消气，一想到自己年幼的孩子可能吃到牙齿并被噎住，这名女子就非常后怕。

　　按麦当劳说法，薯条原料在产地美国遭污染的可能性不大，而餐厅也没有发现哪名员工最近缺了牙齿。

　　至于牙齿混入炸薯条的原因，麦当劳方面仍在调查。

　　青木岳彦在7日举行的新闻发布会上说：“我们为造成这些不便和困扰深表歉意”。

　　麦当劳在日本的门店近来多次曝出食品质量问题。去年12月，一名儿童在食用冰激凌新地时，嘴部被新地内的塑料片划伤。麦当劳事后回应，塑料为新地机组装时落入机器内。

　　另两起食品异物事件中，消费者在麦乐鸡块中吃出塑料，一块是蓝色，一块透明。麦当劳管理人员说，蓝色的塑料可能是在麦乐鸡块生产过程中混入，而透明塑料的材质不是麦当劳所使用类型。

　　青木岳彦承认，麦当劳销售的食品中出现过异物情况，包括“麦满分”汉堡中发现塑料。不过，这些是“个案”，麦当劳的食品安全管理不存在系统性问题。