事前稍微留点尿 会提高刺激性

一些有性生活经验的男子有这样的体验：当膀胱内残留适量的尿液，略有尿意，会提高性兴奋的刺激性，在性交时能持续保持勃起的能力。因此，性功能稍弱，甚至有阳痿倾向的男子，在性生活前不要排尿，或排尿后喝些温开水或浓茶，约半小时后略有尿意时，再开始过性生活，会达到令人满意的效果。

对于女性来说，膀胱内适量的尿液，也有提高性神经兴奋的作用。性生活后即排尿，可冲去性交时带进尿道中的致病菌，预防尿路感染。

这里所指的留尿，是指保留少数尿液，以微有尿意为宜，不可有太多尿液。

因为对于男子来说，大量尿液积存于膀胱中，压迫其周围神经，提高了性神经的兴奋性，阴茎会勃起，并有性交的欲望。然而，神经中枢因为“尿意”的干扰，很难达到性高潮。此时，若尽力抑制尿意，*仍可排出，但却影响了射精的快感。若此时停止房事，立即去排尿，排尿后膀胱很快收缩，加上性器官脱离接触的时间长，阴茎就自然疲软。若是中老年男子，再想勃起就不那么容易了。所以留尿太多也会影响性生活，甚至有可能因性兴奋导致性交时尿失禁。对于早泄倾向的男子，则与之相反，性生活前一定要排尿。因为早泄患者哪怕是仅仅受到膀胱扩张的微弱刺激，也会诱发射精中枢的高度兴奋而引起射精。

男人在床上的表现，就如同一面镜子，能透露出他的许多健康状况。近日，美国“关爱网”邀请康奈尔大学威尔医学院性医学项目与性医学研究实验室主任、泌尿学专家约翰·穆尔豪博士，对男人性表现所反映出的几种健康问题展开了分析，并提供了应对措施。

性欲低下，性爱次数骤减。

可能疾病：雄激素偏低。

分析与对策：雄激素是男人最重要的代谢激素，一旦该激素水平偏低，就会导致多种疾病危险增加，比如骨质疏松、2型糖尿病、冠心病、代谢综合征、早亡等。其唯一的表现症状就是性欲低下。专家建议，上午10点前通过血检可查雄激素最高水平。补充激素就可以治疗。

性趣寡然，每天情绪低落。

可能疾病：抑郁症或抗抑郁药物所致。

分析与对策：失去性趣是抑郁症的典型临床症状，百优解、帕罗西汀和舍曲林等抗抑郁药物也会导致性欲降低或无法得到高潮。专家建议，出现上述情况，应立即就医。一旦确诊抑郁症，应立即治疗。如果是药物惹的祸，可与医生商量更换药物。

勃起越来越困难。

可能疾病：心血管疾病。

分析与对策：勃起功能障碍(ED)大多发生于中年微胖的男性身上。研究发现，2/3的心脏病男性患者存在ED问题。专家建议，检查血脂，同时积极锻炼、减肥。

性爱时突然“软”了，腿部感觉莫名其妙的疼痛。

可能疾病：血管堵塞。

分析与对策：泌尿学专家亚当·迪尔尼博士表示，如果以前没有问题，现在突然不行了，同时伴有腿痛(特别是小腿)，行走或锻炼时，疼痛加重，可能是血栓堵塞，帕金森氏症和糖尿病患者是高发人群，必须及时就医。

射精时感觉疼痛。

可能疾病：肌肉痉挛或前列腺炎。

分析与对策：最新研究认为，高潮阴茎疼痛多发生于生活压力巨大的年轻男性中。还可能是前列腺炎的预兆。专家说，“高潮疼痛”通常很难治疗，要求助于泌尿科专家，尝试多种不同治疗方法。

有高潮无射精。

可能疾病：前列腺药物所致。

分析与对策：用于治疗前列腺炎的坦舒罗新等药物往往是罪魁祸首。专家建议，一般情况无需担心，也不用治疗。如果感觉烦恼，最好咨询医生。

睾丸发现异常肿块。

可能疾病：睾丸癌。

分析与对策：睾丸癌没有症状，不会发生疼痛，但通常能发现一个无痛包块或者睾丸肿胀，一般每月一次自我检查可以发现。专家建议，睾丸癌早期治愈率接近100%，因此，发现睾丸包块，应立即就医。淋浴时，肌肉放松，可自检睾丸是否正常。

50多岁的陈先生，在妻子的三催四请之下，终于来到泌尿科门诊。虽然已在门诊里，却还是忍不住向医师抱怨：「我又没有怎么样，干嘛一直叫我来看医生！」原来陈先生的太太觉得先生最近房事常常力不从心，陈太太又从许多报章杂志看到关于男性健康的文章，知道男性勃起功能障碍可能是心血管疾病的前兆，深怕先生的身体出现状况，因此才会这么积极的让先生到泌尿科门诊，请专业医师协助。

勃起功能障碍　恐是心血管疾病的前兆

许多国内外的研究发现，勃起功能障碍可能是心血管疾病的前兆，也就是说，有勃起功能障碍的男性，发生心血管疾病的机率高于平常男性，主要的原因是阴茎血管口径较小，较容易阻塞，一旦阻塞之后，容易造成海绵体的充血不足，而发生勃起功能障碍。当阴茎血管发生阻塞，代表着心脏血管也可能有阻塞的情况，只是流经心脏的血管口径稍大，阻塞初期较不易产生症状。

另外，诊间也常发现，一些年轻男性因勃起功能障碍前来就医，在排除心因性的原因之后，抽血检测才发现血糖偏高，经过转诊控制血糖与治疗之后，勃起功能障碍才逐渐改善。因此，男性勃起功能障碍不仅攸关男性的身体健康，还深深影响到伴侣的「性」福。

勃起功能障碍与摄护腺肥大　同时发生机率高

男性勃起功能障碍会影响男性的健康与自信，而另一项让男性不胜其扰的问题，莫过于摄护腺肥大所引起的排尿症状。根据国外研究，同时受这两者困扰的机率高达60%以上，除了年纪老化、交感神经的过度活动，造成血管与平滑肌的收缩，甚至药物间的交互作用，都是可能是影响的原因。因为，血管平滑肌收缩容易造成阴茎海绵体充血不足，产生勃起功能障碍；同时，膀胱与摄护腺平滑肌的收缩则会造成排尿的症状，如：排尿速度慢、小便解不干净，膀胱容量变小等。

另外，中国医学大学附设医院泌尿部陈国梁医师表示，排尿症状越严重，对性生活满意度也越低：有轻度排尿问题的男性，对性生活不满意的人数是正常男性的1.3倍，有中度排尿问题的男性是2.2倍，而有重度排尿问题者则高达3.3倍。由此可见，这两项困扰不仅同时发生的机率高，还可能让严重度更加恶化。

另一半关心男性的健康　勿过于强势恐坏了好事

由于勃起功能障碍渐渐被发现与男性健康息息相关，太太关心的程度也越来越高，诊间时常可看见陪同男性就医的另一半，在医师询问相关问题的时候，抢在先生之前侃侃而谈，而忽略了先生心里真正想讲的话。

陈国梁医师表示，另一半的关心固然是件好事，因为最了解问题所在的，莫过于彼此；只是如果另一半过于强势的关心，也可能造成男性的压力，而发生反效果。因此，相互包容，并鼓励男性寻求专业医师的协助，不要过度关心或是以言语刺激，对于有勃起功能障碍的男性，才有正面的帮助。

勃起功能障碍是警讯　应寻求专业医师协助

勃起功能障碍常被男性视为禁忌，不仅自己难以启齿，对于另一半的关心常常敬谢不敏，这是不对的观念。勃起功能障碍目前已被证实与其他疾病有关，象是摄护腺肥大、代谢症候群、心血管疾病等，如果男性发现自己有勃起功能障碍的问题，应该视为警讯，寻求专业医师协助，才能确保男性的健康与幸福。

民众如欲了解更多卫教信息，也可上台湾男性学医学会性福双享报卫教网站，透过计算机或手机能阅读男性健康信息、简单做勃起功能障碍以及摄护腺肥大症状自我评估，并能找到泌尿科医师的门诊信息。