案例：过敏性紫癜并发睾丸附睾炎

患儿,男,5岁,因皮疹、腹痛、关节肿痛8d,睾丸肿痛1d于2005年8月25日入院。院外曾予头孢噻肟钠、新青Ⅱ、琥珀氢可等治疗,效果不明显。查体:急性病容,四肢臀部可见对称分布、略高出皮面、直径2-5mm、压之不褪色皮疹,咽充血,双扁桃体Ⅰ度,心肺腹 (-),双下肢稍肿胀,双踝、左患儿,男,5岁,因皮疹、腹痛、关节肿痛8d,睾丸肿痛1d于2005年8月25日入院。院外曾予头孢噻肟钠、新青Ⅱ、琥珀氢可等治疗,效果不明显。查体,四肢臀部可见对称分布、略高出皮面、直径2-5mm、压之不褪色皮疹,咽充血,双扁桃体Ⅰ度,心肺腹 (-),双下肢稍肿胀,双踝、左膝关节稍肿胀、压痛,阴囊红肿、睾丸触痛明显,神经系统(-)。查血常规示: WBC 12.2×109/L,GR% 72.0%,LY% 19.7%,HGB 115g/L,PLT 466×109/L。彩超示;右侧附睾及左侧附睾头增大,实质弥漫性异常。双侧膝、踝关节及腹部X线片均未见异常。大便常规(-),隐血(-)。小便常规(-)。入院经外科会诊,排除睾丸外科情况。予卧床休息,阴囊局部冷敷,地塞米松、仙特明、维生素C等治疗,患儿症状迅速缓解,睾丸肿痛也于2d内消失。地塞米松于5d内减停,观察4d症状无反复,复查尿常规(-),予出院。 过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。睾丸附睾炎为其少见临床表现,故并发尤其以之为首发症状的过敏性紫癜常易误诊。彩色多普勒在其诊断上有重要意义,可以看到患者附睾增大、阴囊皮肤增厚和阴囊积液征象,而睾丸可无明显肿大或显著的血供异常,其高度的敏感性和特异性可与睾丸蒂扭转鉴别,而避免不必要的外科处理。过敏性紫癜并发睾丸附睾炎激素治疗有效。本例患儿睾丸附睾炎发生突然,症状明显,彩超证实,与皮疹、腹痛、关节肿痛等过敏性紫癜典型表现相继出现。排除其他病因后,考虑为过敏性紫癜的表现之一,予地塞米松等积极抗感染治疗后症状迅速缓解, 进一步证实患儿睾丸附睾炎为过敏性紫癜所致。过敏性紫癜并发睾丸附睾炎预后良好,无远期不育报道。

此指的三个危险期是排除器质性病变的情况，主要是因心理问题导致的ED。 心理性ED占50%～70%。而心理问题导致勃起功能障碍最多发生在三个阶段：性知识缺乏期、性趣降低期和性欲下降期。 男性更年期 危险指数：★★★★★ 男人进入更年期后，脾气此指的三个危险期是排除器质性病变的情况，主要是因心理问题导致的ED。 心理性ED占50%～70%。而心理问题导致勃起功能障碍最多发生在三个阶段、性趣降低期和性欲下降期。 男性更年期 危险指数：★★★★★ 男人进入更年期后，脾气会变得暴躁焦虑，一部分男性会出现性欲降低、勃起能力下降等，就会以为没有性能力了。出现这样的情况，首先应该在生活上做改变，人到了四五十岁，随着体力衰退，不可能再像二三十岁那样，整天拼命工作，夜以继日。 同时，也要有健康的饮食与适量运动。研究显示，运动能提高G丸酮水平。在生活中，和妻子维持良好的沟通，保持亲密关系，面对空巢期，夫妻应重新规划二人世界。 结婚十年左右 危险指数：★★★★ 结婚10年，夫妻难免产生“审美疲劳”，性趣会降低。性学上有一个著名的罗猴试验，把两只猴子关在一起，让它们反复地交配，天长日久，公猴便对母猴失去了热情，转而希望去寻找新的母猴，这是“审美疲劳”产生的重要原因。 婚后，由于妻子为家为孩子操劳，身材走形，皮肤松弛，风华不再。这样的情形，丈夫容易觉得夫妻生活乏味，提不起“性”趣。此时的夫妻要学会使用创新性的调适方法来充实夫妻性生活，重新找回恋爱时的感觉。 结婚前后一两年 危险指数：★★★ 这个阶段，性知识较为缺乏，易在紧张、焦虑的情绪状态下进行性活动，使初期的性体验发生障碍，如勃起不充分、射精过快等。这样，潜意识可能会埋下隐患，如对性活动失败的畏惧，总担心不能作出正常反应。 还有些男性对性生活中出现的一些生理现象缺乏认识，产生不必要的忧虑。比如一些男性在性生活后第一次排尿出现延迟，尿道有灼热感，因此认为性生活加重了身体的疾病，造成恐惧和忧虑，甚至不敢再过性生活。实际上，这只是一种生理现象，休息一会儿就可以恢复。

现在，一项新研究发现，还有一个更有说服力的理由是，聪明的男人精子更多，质量更好。

聪明的男人总能轻而易举的博得女人的欢心，因为他们比别人更容易成功，更有能力养家糊口。现在，一项新研究发现，还有一个更有说服力的理由是，聪明的男人精更多，质量更好。

英国伦敦国王学院、美国特拉华州立大学和新墨西哥大学联合分析了美国疾病预防控制中心的一个样本，这个样本涵盖了4250名，年龄都在31岁至44岁之间的士兵的5项智力测验结果，同时这些士兵还提供了精子的样本。研究人员将这些精子的样本做了试验，分析每毫升*中有多少精子，并且还对精子的健康进行了各项指标的检测。

研究结果发现，在智力测验中的得分越高的人产生的精子数目越多，精子质量也越健康。这个结果跟男人的年龄没有关系，和他们是否肥胖、喝酒以及是否吸烟也没有关系。之所以不好的习惯对精子的影响也比较小，研究人员认为，聪明在很大程度上来说是遗传的，所以决定聪明的基因也会在一定程度上提高精子的质量。

研究还发现，智商高的人常常会比同龄的其他人更健康，他们更不容易患心脑血管疾病。而且数学高手和具有商业头脑的男人的精子更加优秀。