?机器人?辅助?上肢?训练能改善脑卒中后单侧忽略
减轻脑卒中所导致的单侧忽略能增加对侧空间内对侧手的活动的增加。在脑卒中患者中,机器人辅助上肢训练能有效改善偏瘫侧上肢的功能。但至今为止,还没有文献报道机器人辅助治疗单侧忽略的疗效。
为了确定在脑卒中患者中,机器人辅助左手(对侧)活动训练能否改善单侧忽略,来自于意大利Verona大学的Varalta等设计了相关研究,并将研究结果发表在J Neuroeng Rehabil 2014年12月的在线期刊上。
研究者纳入了3例脑卒中后患者,他们都是右脑损伤,接受的治疗是2周的机器人左手训练方案(所选用的是Gloreha手功能康复手套),治疗能提供重复被动手指运动模式。研究者采用交叉线测试、Bells测试、读句测试、扫视训练、持续注意反应测试和Purdue钉板测试等评价患者的功能。
研究者发现,在治疗后,不同量表的测试结果都出现了变化。交叉线测试中,所有的患者都出现了功能的改善,其中两例患者达到了正常人水平。在Bell测试中,有一例患者出现了50%以上的改善,而另外两例患者中,一人没有出现变化,另一人则出现了功能的倒退,没有患者达到正常人水平。
在读句测试中,所有的患者都出现了功能的改善,但是没有人达到正常人水平。在扫视训练中,所有患者的功能都得到了改善。
在持续注意反应测试中,所有患者的功能都得到改善,有两例患者的不正确应答率出现了降低,另一例患者则出现了不正确应答率的增加。Purdue钉板测试中,所有患者的功能都得到了改善。
研究者认为,在解读本研究结果时,有一些需要注意的地方,不同患者对干预的反应各不相同,这可能是由于安慰剂效应或临床情况波动所导致的。然而,机器人辅助单侧忽略治疗或许能给脑卒中患者带来获益。因此,需要进一步进行大规模的临床研究来验证本研究的结果。
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