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研究发现 失眠或使年轻人卒中风险升高7倍

研究发现 失眠或使年轻人卒中风险升高7倍

  一项发表于5月《Stroke》的研究显示,失眠为卒中的独立危险因素,而34岁以下的年轻人出现睡眠剥夺相关卒中的风险最高。

  该研究由台湾奇美医学中心的Ya-Wen Hsu博士及其同事所开展。研究显示,失眠的年轻人发生卒中的风险比不存在睡眠问题的同龄人高7倍之多(相对发病率指数[IRR] 8.06,95% CI 3.15-20.6,p<0.0001),而与随访3年失眠症状缓解的个体相比,持续的失眠可对卒中发生产生更高的累积效应(p<0.024)。

  另外,糖尿病也可轻微升高失眠相关卒中的发生风险。

  这项研究是第一批旨在量化睡眠剥夺对卒中发病风险影响的大样本量研究,也是第一个探索不同亚型失眠对卒中风险影响的研究。先前的大部分研究聚焦于睡眠呼吸暂停、睡眠呼吸紊乱及睡眠时长,很少有针对失眠的研究。

  “仅有的一些探讨失眠及卒中相关性的研究局限于卒中共患失眠的患者,”研究者称,“若没有纵行的研究设计,我们并不能明确失眠的存在是否在卒中之前发生。”

  为了明确这一问题,Hsu博士及其同事开展了一项纵向数据分析,资料来自台湾健康保险研究数据库,旨在评估失眠对卒中入院的影响,随访期为4年。研究共纳入了21,438名失眠患者(平均年龄52岁),以及64,314名相匹配的对照(平均年龄51岁)。与未患失眠的个体相比,失眠患者发生卒中的风险高54%(校正HR 1.54,95%CI 1.38-1.72)。

  当受试者被进一步分入失眠亚组中时,持续失眠的3年期累积效应高于缓解组(p=0.024)。

  缺血性卒中,IRR 1.79, 95% CI 1.56-2.06;短暂性脑缺血发作(TIA):IRR 2.84, 95% CI 1.03-1.68;未特定,IRR 2.07, 95% CI 1.41-3.03。

  失眠共病糖尿病:IRR 1.25, 95% CI 1.01-1.55, P=0.044。

  研究者同时指出了该研究可能存在的局限性:样本可能存在偏倚;对照组可能存在未被诊断出的失眠。

  “我们尚需要更多的具有代表性的前瞻性研究,以及更长的随访期,以进一步确定两者之间的关系,”研究者指出,“另外,连结失眠及卒中的病理生理学通路需要进一步研究。”

  专家视点

  Demetrius Lopes医生 美国Rush大学医学中心神经血管外科主任

  “该研究确立了失眠作为年轻人卒中独立危险因素的地位,这是研究的新颖之处。”

  “我们一直将糖尿病及高血压作为年轻人卒中的危险因素,但我们始终忽略了失眠所扮演的角色,而年轻人恰恰是没有好的睡眠习惯的一群人。该研究唤起了我们对年轻人慢性失眠的注意。”

  日本国立癌症研究中心的一份新报告说,大量食用蔬菜的日本男性患胃下部癌的风险明显较低,这可能是因为蔬菜中含有的抗氧化成分遏制了胃癌元凶之一的幽门螺杆菌发挥作用。

  这家研究中心对15万日本人进行了问卷调查,按每天的蔬菜进食量将研究对象分为5组,进行了约11年的跟踪调查。

  调查结果显示,上述研究对象中有1670人患上了胃癌,其中胃上部(约占胃部总体1/3)出现恶性肿瘤的病例共计258个,胃下部(约占胃部总体2/3)的恶性肿瘤病例共有1412个。

  研究小组将吸烟和摄取盐分等因素的影响排除后,对蔬菜食用量与胃癌风险的关系进行了分析。结果发现,男性吃蔬菜越多,其患胃下部癌的风险越低。如果将进食蔬菜量最少的一组男性患胃下部癌的风险定为1,则吃蔬菜最多的一组男性患胃下部癌的风险是0.78,从统计学角度来看存在明确差别。不过,此次研究没有发现女性进食蔬菜量与患胃下部癌的关联。

  先前有研究显示,感染幽门螺杆菌会提高患胃下部癌的风险,而蔬菜和水果都富含抗氧化成分,能够遏制幽门螺杆菌对细胞DNA(脱氧核糖核酸)的伤害,从而预防幽门螺杆菌引发胃癌,特别是显著降低与幽门螺杆菌有关的胃下部癌患病风险。

  对于没有发现女性吃多少蔬菜与胃下部癌的关联,研究小组认为,这可能是因为日本女性的蔬菜进食量本来就比男性多,她们当中很少有人因食用蔬菜不足而导致胃癌风险增高。

  疯狂“追剧”是种病

  谁没追着看过电视剧呢?但如果你能宅在家里一口气看N集的话,可不是什么值得炫耀的壮举。美国的一项新研究提示,这种马拉松式的追剧行为,显示追剧者可能处于孤独、抑郁的心理状态。

  美国得克萨斯大学奥斯汀分校的研究人员日前报告说,他们总共调查了316人,其年龄处于18岁至29岁之间。调查内容是这些人看电视剧的次数及其出现负面情绪的频率等。

  分析结果显示,一个人自我感觉越糟糕,越容易靠看电视打发时间。当情绪处于低潮时,一些人更容易疯狂追剧:一连几个小时甚至几天,通过电视机、电脑或DVD观看自己喜爱的某个电视剧,试图通过这种方式把负面情绪消化掉。但实际上这样做无助于改善情绪,反而会形成恶性循环。由于追剧耗费大量时间,他们更加没有时间去积极工作、与人交往,甚至没时间搭理家人。

  研究人员说,以前人们觉得宅在家里看几集电视剧,是种很放松的休息方式,就算看上瘾也无害。但上述研究发现,这种做法对人的心理健康会产生负面影响。

  还有的人明知不该把大量时间耗在电视剧上,但就是无法控制自己。这也说明越是疯狂追剧的人,自制力越差。此外,长时间坐在电视机前,还会明显使人疲劳,身体变胖。