北京将免费发放1万个防走失手环

　　免费发放10000个防走失手环 5000户适老化改造

　　为5000户特殊困难老人家庭适老化改造、建成600至1000个面向老人的“幸福彩虹”社区特供店、为5000个老人家庭免费安装紧急医疗救援呼叫器……昨天(18日)下午，北京市民政局《北京市支持居家养老服务发展十条政策》(以下简称“养十条”)正式发布，本市老年人在养、保、住、用、餐、医、药、救、补、享10个方面享受更多为老服务和保障政策。

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　　城六区将建 150家养老驿站

　　“养十条”中提出，今后全市每4到10平方公里，将建一个社区养老服务驿站。“这个驿站相当于托老所加老年活动场所。”市民政局副局长李红兵解释，在驿站的老人能享受到日间照料、呼叫服务、助餐服务、健康指导、文化娱乐、心理慰藉等多种服务，而且与以往的养老机构不同，驿站不仅仅能服务托老所里的老人，还服务周边街道乡镇的社区居家老年人。这样的驿站今年本市将在城六区建成150家，2020年还将实现社区养老服务驿站全覆盖。“养十条”明确表示，驿站的建设由各区政府通过资源整合、置换、新建、购买、租赁等方式无偿提供服务设施，因地制宜给予一次性开办相关支持。“各区政府无偿提供土地，这样一来，减少了土地成本，老人们获取驿站服务的最终价格就会大大降低。”李红兵说。另外，在政府提供场所的基础上，驿站的日常运营将成批量地由多家具有养老服务品牌效应的相应服务集团或法人来承接。

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　　第五福利院将开始接收失独老人

　　享受优待的计划生育特殊困难家庭(即“失独老人”)如何安度晚年一直受到社会关注，今年年初，市民政局启动特殊家庭老年人入住养老机构项目，失独老人将专门由市第五社会福利院接收。市第五社会福利院位于朝阳区华严里地区，是一所市级老年福利事业单位。李红兵介绍，今年年内，市第五社会福利院将完成改造，开始专门接收失独老年人，同步制定管理服务标准和设施配置标准，“十三五”期间推广到其他公办养老机构。对于特殊家庭老年人，“养十条”指出，各区政府自主确定具体扶持方式，市级财政通过转移支付对符合条件的困境服务对象分类给予按月定额补助并由各区财政统筹安排。此外，困境家庭老年人入住承接机构从定点福利机构扩大到所有属地福利机构，本市还将建立老年人能力评估制度，对符合条件的经济困难的高龄、失能、失独等特殊困难老年人给予居家养老服务补贴。

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　　适老化改造5000户特殊困难老人家庭

　　如厕不方便、洗澡没扶手……老年人家庭需要进行适老化改造，然而有经济困难、失独、失能等特殊困难老人家庭却很难实现改造。为此，本市将针对这些老人家庭，今年先期对5000户进行免费适老化改造，改造内容包括通道、居室、卫生间等生活场所。“十三五”期间将覆盖全部经济困难老人家庭。李红兵说，什么样的家庭符合适老化改造要求，目前相关部门已经开始进行需求评估，在本市5个区进行试点。此外，本市还对符合条件的经济困难、失能、失独等特殊困难老年人配备生活辅助器具给予支持，支持社会力量研发、生产和销售适合老年人特点的产品，建设老年用品展示中心，作为老年产品用品集中展销、体验和适配的场所。

　　其他政策

　　用推广“幸福彩虹”社区特供店，为周边居家老年人提供价格优惠的特供产品和配送服务，2016年将建设600至1000个。

　　餐将出台《老年餐饮服务体系建设办法》，通过开设老年餐桌、“中央厨房+社区配送”等方式，为老人提供优质便利餐饮服务。年内在东城、西城、朝阳、海淀、丰台、石景山、房山、顺义进行试点。

　　医加大医养结合服务机构建设扶持力度，支持医疗机构设立养老机构，将开展中医健康养老社区建设。

　　药为出行不便的失能、高龄老人提供低风险上门医疗、护理、送药及家庭病床等服务，逐步让老年患者在社区就能买到常用药品。

　　救今年将为有需求的失智老人配备防走失手环，免费发放10000个;为符合条件的老人家庭免费安装紧急医疗救援呼叫器和烟感报警器各5000个。

　　补发展基层养老服务，补足农村乡镇居家养老服务短板，政府出资改善村镇养老院。

　　享年内全市65岁以上老人换领“北京通—养老助残卡”，使老年人都能持卡享受相应福利。

　　十年间，东莞市报告的学校突发公共卫生事件占全市此类事件总数的78.31%，其中过半发生在小学。记者18日获悉，市疾控中心的专家通过流行病学分析，建议政府加强对学校突发公共卫生事件的管理。

　　“突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。”市疾控中心的专家陈平华在《2005年-2014年东莞市学校突发公共卫生事件流行病学分析》中称，2005年-2014年全市共报告学校突发公共卫生事件148起，占全市突发公共卫生事件的78.31%。其中，突发传染病事件143起，占96.62%;突发食物中毒5起，占3.38%。突发传染病报告的前三位，依次为甲型H1N1流感、流行性感冒、水痘。

　　东莞突发公共卫生事件的学校涵盖各类大中小学校以及托幼机构，报告事件起数最多的是小学，占52.7%;其次为中学，占29.73%。陈平华分析认为，首先是因为学生年龄小，是手足口、水痘、风疹等传染病的易感人群;学校是一个相对密闭的场所，是青少年和儿童聚集的地方，人群密度大，易感人群集中，一旦出现病例容易导致扩散和流行;个别学校的晨检和午检工作没有落实到位，首发病例出现后没有得到及时发现和隔离，错过了疫情最佳的控制时机。

　　陈平华建议，应该加强对学校突发公共卫生事件的管理，“从政府投入到制度建设，切实为学生提供一个安全、舒适的学习环境，这也是有效降低突发公共卫生事件发生数量的重要途径。”

　　目前，我国的公共卫生正在向公共健康发展。近日，中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授在北京大学举行的一场结核病议题与健康传播培训班上表示，“公共卫生过去主要做群体事件，是冲着事件来的，现在是冲着健康来。围绕群体事件和围绕所有人的健康是不同的，而从公共卫生向公共健康的转移是不以人的意志为转移的，特别是随着慢性病的防治开始，管的就不是事件，而是管个人。”

　　对于什么是公共健康?曾光表示，包括“三元健康”：身体健康、心理健康和良好的社会适应能力。“需要提醒的是，这是世界卫生组织的定义，不要理解成完全是个人的，比如良好的躯体健康和心理健康、良好的社会适应能力，特别是良好的适应能力都需要社会和人的磨合，不仅是个体的事，也是社会的事，如果没有好的公共卫生政策、没有好的医疗政策，个人想获得这三种健康是不太容易的，大部分人是获得不了的。”

　　曾光指出，公共卫生是一个大事业，总结起来主要包括五个方面，一是公有，国家资源，为全民服务，由政府埋单;二是公平，对公民一视同仁，要体现对弱势群体的扶助上;三是公益，公益是不以盈利为目的，只以公众健康为目标;四是公开，这是指信息公开、透明，满足公众的知情权与参与权;五是公信，民众高度信任，积极响应。此外，还包括三级预防。曾光表示，一级预防是指预防疾病的发生，比如传染病的预防、慢性病预防。二级预防是早发现、早治疗，可对疾控系统来讲是早发现早报告早控制。比如现在的体检、疾病的筛查。人的寿命之所以延长，很重要的一点是医疗服务里的早期发现，这是人战胜疾病的最佳时机。三级预防是预防或延缓疾病向严重状态发展。比如有了高血压别出现高血压并发症，有了糖尿病了，别出现糖尿病并发症，有了并发症不向严重发症。所以三级预防缺一不可，级别越小，效率越好。比如心血管病，投入一级预防的效益是投入二三级预防的400,比值为1：400。一级、二级和三级预防个人可以做，与国家的公共卫生政策有密切关系。

　　“在三级预防之外，我还提出一个概念叫零级预防。”曾光说，零级预防是通过制定实施科学的公共卫生政策和立法，限制健康危险因素赖以产生、发展的自然和社会因素，从而预防控制不良后果的发生。这种预防的效力比一级预防更高。零级预防的要领是针对公共卫生问题产生的条件和危险因子的预防，因此是最早的预防，也是效率最高的预防。政府是零级预防的主要责任方，要通过制定和实施法规、政策来实现。比如控烟，是个很大的公共卫生问题，为什么控烟花了那么多钱、做了那么多事，吸烟率不降反升，原因在哪儿?烟草泛滥关键因素一是烟草成瘾，二是强势的烟草经济，三是烟草文化泛滥。“我们过去大量的宣传都是针对烟草成瘾，单做烟草成瘾是控制不了烟草泛滥的。现在中国控烟，开始对烟草经济‘开火’了。对烟草文化，要求印上肺癌的标志，过去烟酒不分家，今后烟草送礼就送不出去了。” 对于“十三五”期间的重头：深化医改，曾光表示，大医改的目标有三个：一是解决医疗公共卫生的公平性和可及性的问题。公平性是机会均等，减少差距，向弱势群体倾斜。可及性是缓解看病难和公共卫生服务难的问题。二是预防为主，有效利用卫生资源和科技进步成果，最大限度地提高居民的健康期望寿命。三是以人为本，提高居民健康素养，改善医患关系，弥补医疗和公共卫生裂痕，提高居民素养，也提高医院和医生的职业素质，目的是促进社会的和谐发展。“公共卫生正在向公共健康发展，二者不能分，我们现在正处于历史转变的关头。”曾光说。