乳房红肿热痛怎么办？

红肿热痛是典型的炎症的临床表现，如果乳房部出现了红肿热痛，则很大可能是患了乳房的炎症性疾病，如急性乳腺炎、乳腺导管扩张综合征等。此外，还需警惕炎性乳癌的可能。

急性乳腺炎是乳房最常见的急性化脓性感染性疾病，常发生于哺乳期，发病前常有乳头皲裂或乳汁淤积史，乳房部红肿热痛，疼痛剧烈，多伴有明显的发热等全身症状，成脓后可自行溃破或切开排脓，脓出则红肿热痛消退；乳腺导管扩张综合征又称浆细胞性乳腺炎，发生于非哺乳期，发病前常有乳头溢液史，乳房部肿块，继之局部红肿热痛，其疼痛往往不十分剧烈，且全身症状不明显，后期肿块软化，形成脓肿，破溃后常形成瘘管，创口久不收敛或反复破溃；炎性乳癌多发生于妊娠哺乳期，起病急骤，病情进展迅速，患侧乳房红肿热痛，并于短时间内累及整个乳房，易侵犯腋窝淋巴结及对侧乳房，一般无明显全身症状，抗炎治疗无效，一般不发生皮肤溃破，预后凶险。

急性乳腺炎在刚刚出现红肿热痛时，及早有效的治疗可以使炎症得以消散，免去患者的化脓、开刀之苦，缩短病程。因此，出现了乳房的红肿热痛要及早就医。

乳房体格检查主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况，最后，勿忘记区域淋巴结及全身检查。

1.乳房形态：检查乳房外观、大小及位置是否对称。

2.乳房皮肤的情况：检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。

3.乳头乳晕情况：检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑；乳晕颜色是否异常，有无湿疹样改变等。

4.乳房肿块：检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等，主要通过触诊来检查。

5.乳头溢液情况：检查乳头有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出，是单侧还是双侧及溢液的性状如何等。

6.区域淋巴结情况及全身情况：由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移，故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等

根据乳房前凸长度，可将乳房分为下列几型：

(1)扁平型：乳房前突的长度小于乳房基底半径，乳房稍隆起形似盘状，在胸前壁的隆起多逐渐过度，边界不太明显，站立与仰卧时乳房的形态无明显变化。

(2)半球型：乳房前突的长度等于乳房基底半径，形似半球，乳房在胸前壁隆起较骤然，边界明显，呈浑圆，半球状，仰卧时仍能看出明显的乳房曲线，我国的审美标准，为此等乳房为最佳。

(3)圆锥形：乳房前突的长度大于乳房基底部的半径，乳房的下缘与胸壁形成的角度小于90。乳房向下形成的弧线明显，站立时高耸而微垂。

(4)下垂形：乳房前突的长度更大，站立时乳房下垂呈袋状，仰卧时乳房向外侧垂展。