新型组合性疫苗可免于机体感染HIV

　　设计抵御HIV疫苗的目的是保护个体免于HIV感染，然而近年来HIV疫苗的设计往往适得其反，其非但不会帮助个体抵御HIV，反而会增加HIV的感染率。

　　近日，一篇发表在国际杂志PNAS上的研究论文中，来自艾默里大学的研究人员就通过研究表示，疫苗或许会增加HIV病毒靶点作用的免疫细胞的数量，通过对HIV传播的非人类灵长类模型进行研究发现，粘膜组织中较高水平的病毒靶向免疫细胞或许和HIV的高感染率直接相关。

　　研究者表示，当我们评估潜在的HIV/AIDS疫苗时，我们或许需要刻意避开可以激活粘膜组织中病毒靶向细胞的路径;难以开发出AIDS疫苗的其中一个原因就是病毒可以感染免疫系统中的免疫细胞，而任何疫苗都是通过诱导免疫系统来发挥作用的。

　　而研究者们开发HIV疫苗很大一部分都是聚焦于开发可以激活抗病毒T细胞的疫苗，T细胞根据其表面的分子主要分为两类，CD8细胞是杀伤性T细胞的代表，CD4细胞是辅助细胞的代表，CD4+ T细胞是熟知的HIV和SIV作用的靶点，当前有很多研究提出了CD8+ T细胞或许值得深入研究来开发控制HIV感染的策略。

　　这项研究中，研究人员利用编码SIV蛋白的5种不同的疫苗组合来免疫猕猴，用于检测细胞介导的机体免疫力的效应，但前提是并不刺激猕猴机体中中和性抗体的产生，在猕猴接受注射16小时和32小时后其又接受了两次加强注射，随后对猕猴重复注射低剂量的SIV，每周一次，注射15次。

　　总的来讲这种免疫体系并不能抑制SIV的感染，但是研究者在所有猕猴机体中都检测到了循环的CD8+ T细胞，而这些细胞和抑制感染无关。

　　研究者Silvestri说道，我们发现在感染的猕猴机体的直肠活组织存在大量激活的CD4+ T细胞，本文研究显示，如果这种新型疫苗组合可以诱导活化CD4+ T细胞的产生，那么或许可以在未来帮助开发抵御HIV感染的新型疫苗。

　　近期，国家卫生计生委办公厅印发《中国居民慢性病与营养监测工作方案(试行)》(以下简称《工作方案》)，现对有关要点解读如下：

　　一、起草背景

　　国民健康与营养状况是反映一个国家或地区社会与经济发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。新中国成立后，我国先后开展过4次国家营养状况调查，并于2010-2012年开展了中国居民营养与健康状况监测，为不同历史时期的营养改善政策提供重要依据。针对慢性病，还先后于2004、2007、2010和2013年开展了4次全国成人慢性病及行为危险因素监测，基本掌握了我国居民慢性病患病、死亡等情况。

　　然而，随着这些监测工作范围不断扩大，指标不断扩展，实施单位也在增加，逐渐出现了不同机构对相同的指标进行监测，由于监测方法不统一等原因，造成监测结果的不一致，给行政部门决策带来了困难，重复采样和数据收集等也给基层实施单位造成了很大的工作负担。为整合多方资源和力量，形成统一、规范的监测信息工作机制，切实减轻基层工作负担，自2003年9月起，国家卫生计生委专门成立工作组，先后赴10余个省份开展调研，了解基层需求和工作状况，召开国家层面专家研讨会和论证会20余次，经过与相关机构反复协商，在监测目标、范围、周期、内容与方法、抽样代表性等关键问题上逐步达成共识，最终形成《工作方案》。

　　《工作方案》将为完善我国慢性病与营养监测体系，建立慢性病与营养相关数据共享平台与机制，实现数据深入分析与综合利用，及时发布权威信息，为政府制订和调整慢性病防控、营养改善及相关政策，评价防控工作效果提供科学依据。

　　二、主要内容

　　《工作方案》全文共七部分，包括目标、监测范围及频率、抽样方法、监测内容与方法、职责与分工、数据管理、和监督与质量控制。现对《工作方案》中的重点内容进行详细解读。