深圳医生缺口将逾万人 政协委员为引进人才开方

　　“十三五”期间，深圳一批新建和扩建的医院要投入运营，然而却面临没有医生的窘境，预计到2020年全市医生缺口逾万人。在正举行的深圳市政协六届二次会议上，朱为刚、刘朝霞、马锡裕、杨浩勃等30多位政协委员提交两份提案，为解决医疗人才紧缺问题开“处方”，建议出台相关政策和措施，适当提高各级卫生人才的薪酬，吸引北上广及内地的优秀卫生人才来深圳。

　　现状硬件建设快过软件人才缺口大

　　提案指出，未来几年深圳市医疗卫生事业处于高速发展期，很可能出现医院建好了，却没有医生的窘境。“十三五”期间，市属公立医院改扩建、新增卫生重大项目约23个，全市将增加两万多张病床，医生缺口逾万人。而2009年至2014年，深圳每年实际招收规范化培训学员数量与招录计划均存在一定空缺，每年招收的规范化培训学员中，重点院校学员比例平均约为47.1%。

　　为何深圳医疗人才缺口那么大?人才引进那么难呢?提案表示，目前深圳的配套政策、执业环境和福利待遇是难以吸引优秀人才的主要原因。据估算，深圳市公立医院中高级技术人员每月总收入在1.5万—2万元。而国内省级城市的同级别人员收入已基本与深圳相仿，而省级医院由于地区影响力大，其实际收入远远超过深圳的医生。此外，深圳在引进医疗人才的子女就学、配偶安置、居住周转等方面的政策，都难以吸引优秀医疗人才来深发展。

　　另外，深圳现有的医疗人才引进条件整体过高，医院缺乏自主权。重要的是，深圳缺乏具备影响力的医疗教学、科研机构做后盾，在国内学术界权威性不足，难以引来“金凤凰”。

　　处方制定卫生人才认定政策提高薪酬补助

　　解决医疗人才“引进难、留住难”的问题，朱为刚等27位医疗卫生界政协委员表示，不能用其他的行业标准来界定医学人才，建议由市人力资源保障局、市卫计委和市医管中心联合相关部门参与组成医疗卫生人才评价委员会，并制定相关人才认定政策。还建议出台相关政策和措施，适当提高各级卫生人才的薪酬，能够吸引北上广及内地的优秀卫生人才来深圳，并优先安排其配偶工作、子女入学等。如规培学员的补助，建议在现有的水平上增加国家补助。

　　同时，还建议参照香港和新加坡公务员的方式为人才提供安居房，出台人才住房政策，全面解决各类人才住房。进一步完善高级专科医师培养、科研创新资助、人才进修资助等政策。还建议深圳建立和完善长效激励政策和专项经费支持，通过打造高水平的医疗平台来吸引医疗卫生人才来深圳工作。

　　除了上述措施外，马锡裕等10多位政协委员还建议，增加医疗编制，扩大医疗单位人事自主权，尤其是一、二级医院的人事自主权。

　　昨天零点开始，涉及数百万市民的武汉市公立医院综合改革拉开序幕，患者的医疗支出将产生结构性变化。武汉市第五医院、普爱医院、武昌医院、江夏区中医医院在内的18家公立医院作为改革试点，开始取消药品加成，现行4197项医疗服务项目中的2053项正在进行调整。

　　这一政策的落地情况如何?患者看病费用到底是增还是减?降低药费和检查费后，医生会不会另立名目给患者多开药、多开检查?记者兵分4路为您实地探访。

　　疑问

　　医生会不会多开药、多做检查

　　药品价格会不会反弹

　　“我们家小孩经常感冒发烧，医改以后我们能节约不少钱。”昨天，记者在武汉市第五医院急诊科见到罗婆婆时，她对这次新医改十分支持。但另一家医院因重伤入住ICU病房的病人亲属则感到有些忧虑，担心重症监护费用的上涨和下降的药费相抵消。

　　同时，还有市民感到疑惑：药品加成降下来了，医生会不会想方设法“拆东墙补西墙”，用多开药、多开贵药、多开检查来“弥补”?

　　“这种担心实际是没有必要的。首先，医生的正常绩效收入和药费高低无任何联系，只和就诊人次有关;其次，医院信息化系统中设定，一个级别的医生只能开一个级别的药和检查，‘越级’压根开不了。”武汉市第五医院药学部杜霞主任介绍，医院的医疗处方信息化系统中有详尽的路径管理、严格的药品分级管理。

　　江夏区中医医院药剂科主任田志强介绍，医院使用的所有药品都由湖北省统一招标，定价和医院无关，所以“医院不会赚药钱”。

　　账单

　　顺产和剖宫产手术费差距将拉大

　　慢性病人最受实惠

　　昨天上午10点，家住汉阳七里庙的许明生详细计算了一下新政策发布后的药费，发现他一年能省下2851元。许明生患糖尿病十余年，去年12月27日因冠心病在武汉市第五医院做了支架手术，他必须服用4种心脏病药物和5种糖尿病药物，每年需花费11111元。可如今只需8260元。以倍林达这一种药物而言，调整前每半个月需花费182.96元，调整后则为159.1元，比在药店购买还便宜。

　　普爱医院骨科住院病人肖军晒出了1月31日和2月1日的西药费清单，在使用相同剂量、同种药品的情况下，调整前为209元、调整后为182元。

　　从整体来看，内科患者比外科患者有更大的降价空间。明确诊断、明确用药的慢性病患者更受实惠，门诊重症病人就医费用明显下降。

　　同时，新医改政策将更符合、并驱动顺产的“潮流”。以武汉市第五医院为例，单胎顺产接生费用仅由原来的500元升至600元，而药费约下降300元以上，因此正常顺产的产妇医疗总费用应该是持平或略有下降。剖腹产手术费则从800元上调至1200元。因此，顺产和剖宫产手术费差距或将拉大，正常顺产的孕妈妈们或更能享受实惠。

　　2月1日，患者在武汉市第五医院门诊部挂号。