这些都是癌变信号 反复发烧日渐消瘦食欲变差

　　改编自熊顿畅销漫画的同名电影《滚蛋吧!肿瘤君》未映先热，漫画家熊顿身患淋巴癌，却以自己的抗癌经历创作出了坚强幽默的作品，传递了满满的正能量。

　　那么，淋巴癌究竟是什么样的疾病?有哪些症状?我们应该如何治疗和预防呢?对此，东南大学附属中大医院血液科主任丁家华一一给予了解答。

　　病房患者30%-40%是淋巴癌

　　丁家华介绍，淋巴癌是原发于淋巴造血系统的恶性肿瘤，即“恶性淋巴瘤”，是近年来增长最快的一种癌症。临床上淋巴癌的发病趋于年轻化，发病率也呈上升趋势，且男性多于女性。以住院患者来看，一般30%-40%都是淋巴癌，包括定期过来的老病人和新收治的患者，最多的时候一半以上都是淋巴癌。截止到目前，接诊到的最年轻淋巴癌患者是一位只有24岁的小伙子，起初是反复发烧、日渐消瘦、食欲变差，后来到中大医院做淋巴结病理检查发现是淋巴癌。

　　早期症状隐匿，警惕癌变信号

　　淋巴癌的表现隐匿，不易察觉。丁家华说，淋巴癌的早期症状与感冒等相类似，大部分患者颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀。如果在一个月内出现上半身淋巴结无疼痛肿大;浑身发冷、体温增高(尤其是夜间);体重下降、没有胃口、没有力气、咳嗽、呼吸困难、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等，需要特别警惕。尤其是中青年人出现无痛淋巴结肿大或不明原因发热、盗汗、体重下降时，应及时去医院检查。

　　疗效好的10年生存率可达70%～80%

　　丁家华认为，淋巴癌并非绝症，常规治疗相对于肺癌、肝癌等恶性肿瘤等收到更好的效果，即使是全身扩散的病人也有治疗的机会，而且预后好，生存期较长。临床根据患者的情况，常用的治疗方法有放疗、化疗以及造血干细胞移植。一般来说，1、2期恶性淋巴瘤患者适用放疗，3、4期患者适用化疗。对于一些高危病人，根据需要采用造血干细胞移植，不仅能延长病人的存活期，还有希望能治愈。

　　目前已知的淋巴瘤有近70种病理类型，主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占到10%左右，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤，10年生存率可达70%～80%。而非霍奇金淋巴瘤疗效不容乐观，部分类型非霍奇金淋巴瘤的五年生存率不足30%，且复发率高。

　　提高免疫力，定期体检

　　淋巴癌的发病原因至今不明，有传闻称自身体质、心理状态、环境污染有关也只是传闻，尚未得到证实。不过，目前已有相关研究表明淋巴癌与人体免疫系统缺陷、病毒(EB病毒、疱疹病毒等)感染、放射线污染以及遗传因素有关。专家指出，最好的预防方法是定期体检，及时发现早期淋巴癌对症治疗。除此之外，我们能做的就是注意劳逸结合，不要让身体长期过度疲劳，提高自身免疫力。

　　记者调查发现，很多企业未制定高温中暑应急预案，也未组织相应演练

　　虽已立秋，但24个“秋老虎”还会发威。按照《关于做好防暑降温工作的通知》(以下简称《通知》)要求，用人单位要制定高温中暑应急预案并组织演练，为高温作业劳动者提供足够的、符合要求的个体防护用品，以及防暑降温所需的清凉饮料及药品。

　　这些防暑降温要求落地情况如何?连日来，记者在成都、德阳等地探访发现，尽管多数用人单位已发放清凉饮料及药品，但在制定高温中暑应急预案方面，许多企业并无举措。

　　图省事 多数企业无高温中暑应急预案

　　8月6日下午3点过，在成都市郫县犀浦镇一建筑改建工地，十几名身上拴着安全绳的装修工，顶着烈日在进行玻璃外墙安装。“这么热的天，你们有没有高温中暑应急预案”记者问。“工人身体好，发生中暑安全事故几率应该不高，没必要建立应急预案吧。”该改建工地施工班组负责人说。在该工程项目部记者了解到，施工单位并没有建立高温中暑应急预案，安全事故应急预案中也没有相关内容。项目施工3个多月来，也没对施工人员进行高温中暑培训和应急演练。

　　这种情况，不仅仅出现在郫县这个施工工地。前不久，德阳市对部分高温作业场所进行突击检查发现，部分企业没有建立防暑降温管理制度和应急预案，也没有对职工进行相应的培训或演练。记者走访多家高温作业场所发现，很多单位都没有建立防暑降温应急预案，也没有开展专项培训，应急演练普及率更低。

　　德阳市安监局职业卫生监督管理科工作人员杨传宝表示，高温防中暑应急预案难落地，是因为一些企业为了节约开支、图省事，个别企业认为做预案并进行演练，不仅影响工人作业时间和工程进度，还会增加企业支出。

　　而预案的缺乏，将直接影响一旦出现中暑等问题后，是否能有效处置。在郫县犀浦镇建筑改建工地现场，当记者询问“如果有人中暑怎么办?”时，工人们有点发懵。现场施工班组负责人肯定地回答，“猛喝点水就没事了。”但医护人员提醒：中暑后不能猛喝水，应少量多次喝水，猛喝水会反射性排汗亢进，严重的将受热虚脱。

　　配不全 防暑降温用品药品单一

　　相比应急预案的制定，高温防护用品和药品的发放相对好点。

　　8月5日，记者来到位于德阳市蒙山路名为文杰·莱茵广场建设项目现场，进门处，一张长条桌上摆放了夏桑菊、十滴水、藿香正气水、藿香正气液、仁丹5种不同的防暑降温药品，桌旁设有饮用水休息区。

　　在位于德阳市蓥华南路四川美丰化工股份有限公司里，除了发放药品外，还提供特制的防暑饮品。检修员王建国告诉记者，公司除了给室外检修人员发放防暑药品外，每天还会熬绿豆汤、苦丁茶等饮品送到检修现场。

　　调果中，也有户外劳动者反映，企业发放的防暑降温用品药品单一。在位于一环路南一段的磨子桥附近，环卫工人李仁贵对记者说，他所在的保洁公司一个月前给每位员工发放了遮阳草帽，前一阵高温时也送来过两盒藿香正气液。“听说其他单位防暑降温品丰富，我们单位发的太单一了。”

　　而在本报与四川在线、四川新闻客户端发起的《高温下的权益，你享受到了吗》问卷调查中，尽管大部分网友都表示单位提供了防暑降温用品和药品，但其中近一半网友表示，单位只提供了一部分所需的清凉饮料及药品。

　　“企业应该配备种类齐全、数量充足的防暑降温药品，最大限度避免高温引起的安全事故。”省安监局职业健康处有关负责人表示。