婴儿水真的好吗 “世卫组织”真的推荐吗

　　依据：GB10765-2010 《食品安全国家标准婴儿配方食品》，假设100mL冲调好的配方奶提供250千焦能量，6个月大婴儿一天喝750mL，奶粉矿物质含量以标准规定的上下限平均值计算。婴儿水矿物质含量按某产品标注的上限计算。自来水实测值来自北京某居民小区。单位为毫克。

　　最近，身边的几个辣妈朋友陷入了深深的纠结之中。看到网上说宝宝肠胃娇嫩，喝的水也要格外注意，纯净水缺乏矿物质没营养，自来水是“硬水”会伤害婴儿的肾脏什么的，有的妈妈们就想着，要不要咬牙去买市面上比牛奶还贵的“婴(幼)儿水”?

　　今天，我们特意为大家请出身为人父的钟凯博士，跟大家聊聊这些“婴儿水”的矿物含量、水硬度等“科学证据”究竟有没有道理?究竟该给咱们的小宝贝们喝点啥样的水呢?

　　“婴儿水”究竟是不是“世卫组织”的推荐?

　　“婴儿水”的介绍里面提到一个很高端的概念“TDS”，其实就是水中的一些无机盐和有机物，企业声称矿物质含量太多会造成婴儿消化不良和便秘等，还拉出了世卫组织的论文集作为依据。

　　不过，一定要注意，这个论文集只是对现有文献信息的收集汇总，其中的说法也并不能直接代表世卫组织的官方态度或结论。论文集叫做《饮用水中的营养》(Nutrients in drinking-water)，只是为了编制《饮用水指南》(Guidelines for drinking-water quality, fourth edition)而汇总的学术研讨文献之一罢了。其中更多的是观点，而非最终被加入到“指南”中的结论。

　　水是“硬”的好还是“软”的好?

　　所谓硬度，就是TDS(溶解性总固体)的指标。啥是TDS?说白了就是TDS值越高，表示水中含有的杂质越多。

　　但事实上，世卫组织的《饮用水指南》没有给出水的硬度(TDS)的健康指导值，既没有设定上限，也没有设定下限。

　　而所谓的“世卫组织认为过高的‘硬度’会导致消费者不接受的说法，主要是从水的口感、味道和外观等角度考量，并非大家担心的健康因素。

　　至于蒸馏水、纯净水等几乎不含任何矿物质的“软水”，世卫组织也没有给出消费建议，因为没有足够的科学证据表明长期饮用这些水对健康有害或有益。

　　总的来说，目前研究还在进行中，观点也在争论中，有人说硬水好、软水不好，但证据尚不足，因此还不值得采信，在继续研究和以观后效的这个过程中，一点风吹草动很容易被商家利用，消费者们要小心别被忽悠了哦。

　　矿物质影响婴儿健康?

　　我们摄入的矿物质其实主要来自于食物，无论是哪一种饮用水，其中的矿物质含量都无法与膳食相比。对于婴儿而言，饮用水对矿物质摄入的影响也远远不及配方奶粉。

　　北京等地区的自来水比较“硬”，镁的含量似乎对婴儿摄入量会产生较大影响。不过自来水不会直接拿来冲调奶粉，而是要经过烧开，此时，水中的不少钙镁等矿物质就形成水垢沉淀了，因此“硬水”冲奶粉“给婴儿脏器添负担”并不需要太担心。

　　另一方面，因为矿物质的摄入主要依靠食物，也不需要担心矿物质很少的纯净水导致“营养缺乏”。如果用纯净水冲奶粉，也是没问题的。如果是直接喝，婴儿水和白开水也没啥本质区别。

　　婴幼儿到底能喝什么水?

　　只要注意卫生，选择合格产品，婴儿的喝水问题并不需要那么纠结。

　　6个月以内的婴儿尽可能纯母乳喂养，在母乳喂养时一般不需要额外喝水。

　　冲奶粉建议烧自来水或桶装水(纯净水和矿泉水均可)，烧一般的瓶装水当然可以，只是不划算而已。

　　直接喝的水，按照饮用水指南的建议，白开水或合格的瓶装水都可以。凡大超市卖的瓶装饮用水都可放心饮用，大路货最好，尽量不要买名字稀奇古怪的水(“婴儿水”和自来水烧开一样安全)。

　　注意餐饮具卫生，考虑到微生物污染问题，不建议直接喝饮水机放出来的冷水或温水。世卫组织的《饮用水指南》对各项指标的设定是基于健康指导值，也就是终生饮用的情况。这里已经考虑了从婴幼儿到老年的全生命周期，当然也适用于婴儿。当然，各国也可以根据经济水平、技术能力等条件，制定更严格的标准。

　　我国的生活饮用水标准(GB5749-2006)中主要指标的制定与世卫组织一致，部分指标甚至更严。我国的包装饮用水新国标(GB 19298-2014)中规定，生产包装饮用水的水源应符合GB5749的规定。

　　对失能、半失能老人来说，医院无法照顾其生活起居，养老院缺乏必需的医疗条件，如何选择令人为难。这种情况下，兼具医疗和养老双重功能的医养结合护理院，越来越受到人们的欢迎。

　　老人们在这里到底生活得怎么样?各地医养结合有何发展特色?有哪些发展瓶颈?记者对此进行了调查。

　　生病时按下铃，医护人员就来床头

　　悉心照料老人，减轻家庭负担

　　早起做操黄昏散步，吃营养师搭配好的三餐，闲时和老伙伴们一起听听黄梅戏学学剪纸，生病时医护人员能随时来到床头……对于今年72岁的南京市民王大爷和他的老伴儿来说，这样的晚年生活，是他们此前根本没想到过的。

　　王大爷夫妇唯一的女儿多年前因病去世。这么多年来他俩寄情于工作，用繁忙忘记难享天伦之乐的痛苦。可退休后，两人体力下降，很多家务开始力不从心，同时越发感到孤独。“我俩都没有亲兄弟姐妹，其他亲戚们要么年纪大了，要么隔得太远生疏了，尽管他们对我俩的现状不放心，却都无能为力。”王大爷告诉记者，去年年底的一天，他陪老伴儿到家门口滨湖社区医院看感冒，无意中路过了一家“泰乐城老年优养全护之家”，经过了解发现是一家医养结合的综合机构，里面管吃管住还管看病，便试着住了一段时间。

　　“这里的床位分为护理型和养老型。我们现在身体还可以，就住在养老单元，包了一个房间，价格四五千元一个月。等以后身体不行了，再转到护理单元去。”王大爷说，这家养老机构不错，他已经把自己住的房子租了出去，“彻底搬，投奔到这个‘大家’来。”

　　据介绍，这家养老机构能提供养老、医疗、健康护理等各方面的服务，不仅有执业医师、康复师和专业护理员，还与滨湖社区医院以及多家三甲医院实现了双向转诊，护理床位可以走医保报销渠道。从去年8月开业至今，不到一年时间，这里已经累计居住及康复出院近600位老人。他们中有附近社区的失能半失能空巢老人——由于家属缺乏专业护理知识，长期在这里生活;有骨折后需要康复的高龄老人，住上三五个月痊愈后便回家了;还有需要提供临终关怀的绝症晚期老人，在这里走完人生最后一程。

　　“我爷爷在这里度过了最后的日子。”从事IT工作的南京市民张伟(化名)坦言，刚开始做出这个决定时还纠结了半天。

　　张伟的爷爷85岁时，脑梗复发、瘫痪在床，他的子女也早已退休、体弱多病，第三代张伟工作非常忙。“如果老人住在医院里，日常照料是个难题;如果住在养老院或家里，又缺乏医疗支持，看病十分麻烦。”张伟说，经朋友介绍，他们将老人送到了泰乐城。

　　老人的管床医生夏国礼说，护理院能提供与医院相同标准的查房、吃药挂水及24小时看护，在老人病情恶化时，还请来三甲医院医生会诊，在他弥留之际给予临终关怀，以减轻疾病带来的身体及精神痛苦。