“爽身粉诱发癌症”专家建议婴儿慎用

　　半年之内，强生公司因为爽身粉接连遭遇两场赔偿官司。

　　2016年2月，美国阿拉巴马州妇女福克斯因罹患卵巢癌去世。福克斯生前使用强生生产的爽身粉和其他滑石粉产品长达数十年，并认为这是诱发癌症的主因。在将强生诉上法院后，陪审团判强生向福克斯家庭支付7200万美元(1美元约合6.52元人民币)的赔偿。

　　然而仅仅过了两个多月时间，强生再次因爽身粉产品致癌问题被诉，并于5月3日被美国密苏里州圣路易斯市一法院的陪审团判处赔偿受害人李斯特森5500万美元。

　　夏日炎炎，无论成年人还是孩子，一层爽身粉上身，清爽芬芳，为何让人青睐的爽身粉被当成致命元凶?

　　爽身粉与癌症有何关系

　　目前市场上可见的爽身粉，按主要成分主要分为4种：滑石粉、玉米粉、松花粉、珍珠粉。其中最传统价格最便宜的主流产品是以滑石粉为主要成分的爽身粉。

　　在国外，大多品牌的爽身粉都以滑石粉为原料。滑石粉来自天然矿，使用后有顺滑作用，其主要化学成分为硅酸镁，化学结构稳定，对人体并无害，现在并无确切证据证明它能够致癌。正如强生公司表示：数十年的科学研究已充分证明在许多产品中，滑石粉作为化妆品成分的安全性。

　　但国外部分研究认为：滑石粉会增加各种癌症的发病率。虽然国外法律对产品中所使用滑石粉的质量、纯净度和合规性都有一定要求和相关规定，企业在使用滑石粉时均会对其伴有的致癌物石棉、重金属等有害物质进行处理。但滑石粉要达到纯净，绝非易事。而石棉已被隶属于世界卫生组织的国际癌症研究机构列为“可能对人体致癌”物质。因为现有研究尚不充分，证据比较有限，将其列为“2B类致癌物”，意思是可能性较低的致癌物。

　　强生爽身粉等产品中含有滑石粉和石棉是不争事实。而一旦含滑石粉的产品被归为化妆品，就不需要通过美国食品和药物管理局(FDA)的审查，只需正确标明成分，即以“在标签或惯常的条件下使用，产品对消费者是安全的”为标示。而有些产品若不注明存在健康隐患，消费者根本不会加以注意。

　　2009年德国NUK品牌下的婴儿爽身粉被曝含有一级致癌物质石棉(滑石粉中常常含有石棉成分)以及最近发生的强生遭索赔事件，以滑石粉为主要原料的爽身粉逐渐显露出弊端而备受质疑。

　　滑石粉会增加卵巢癌发病率

　　那么，爽身粉中的滑石粉到底是不是健康隐患?这个问题的答案可谓众说纷纭，国际上的研究结论并不一致。

　　有的研究认为使用滑石粉(含有石棉)为主要原料的爽身粉，卵巢癌风险会增大;有的研究认为，两者没有必然的关联。还有一种致癌理论认为，即便不含石棉，在会阴部使用爽身粉，也会引发卵巢癌变。

　　美国癌症协会认为，人们对滑石粉和癌症之间联系的最大担忧集中在两类人群：长期暴露在天然滑石纤维环境下工作的人，如滑石矿工，国外一项研究报告声称：滑石粉中的极微小石棉颗粒，容易被吸入并转移到肺中，引起肺部炎症并发展成疾病。进一步研究还发现，滑石旷工诊断出肺癌的比例较高，是癌症的高发群体，这或许跟他们持续接触滑石有关。

　　二是经常在生殖部位使用爽身粉的妇女，她们患卵巢癌的风险会增加。大量研究结果显示，会阴部经常接触滑石粉的女性，卵巢癌的发病率比一般女性高4倍左右。医学专家曾对100名卵巢癌患者的卵巢作病理切片，发现其中80%以上的患者组织切片中可见到2微米左右的滑石粉粒子，这充分证实大多数卵巢癌患者都有会阴部接触滑石粉多年的历史。而本来就有卵巢癌风险(如有卵巢癌家族病史或过早行经等)的女性，使用滑石粉会进一步增加患这种癌症的风险。

　　客观讲，卵巢癌的发病原因复杂，就连美国FDA等机构也认为没有足够证据证明滑石粉与卵巢癌之间有直接关联。英国癌症研究中心也认为，如果某种东西致癌，意味着接触该物质越多，致癌机会越大，但现在尚无研究指出使用滑石粉会增加患卵巢癌几率。相关人员也只是说，风险是存在的。

　　然而，这次美国妇女福克斯在与强生公司存在着巨大悬殊的情况下打赢官司，或许能说明一些问题。其中一名陪审团成员表示福克斯说法在理，且理由充分，完全说服了她。

　　不提倡给婴儿使用

　　通常来讲，滑石粉不会对完好无损的皮肤造成影响。可是，当皮肤出现溃烂或滑石粉进入人体内部器官，就会刺激相应部位。女性的身体结构易为滑石粉进入体内提供方便。因为女性的盆腔与外界相通，尤其是妇女的内生殖器官与外界直接相通。爽身粉的颗粒很小，在往女孩的腹部、臀部及大腿内侧等处涂擦时，粉末极易通过外阴进入阴道深处、通过子宫、输卵管进入卵巢表面，刺激卵巢的上皮细胞过度增生，久而久之，引起妇科疾病，进而存在诱发卵巢癌的可能。

　　国外的一些统计资料说明，长期在女婴大腿内侧、外阴、下腹等部位涂抹爽身粉，其长大后患卵巢癌的发病危险会比不使用爽身粉的女宝宝增加3.88倍。每70个新生女婴就有1名可能会在未来的一生中患卵巢恶性肿瘤。卵巢癌很难早期发现，它在妇女肿瘤中的死亡率仅次于宫颈癌。

　　值得注意的是，美国儿科学会等权威组织并不提倡婴儿使用爽身粉。爽身粉中所含滑石粉成分中又有不可分离的铅。长期使用含铅的爽身粉，会使铅蓄积于人体，从而会危害神经、造血系统及消化系统，严重者还会影响婴儿智力和身体发育。爽身粉还含有氧化镁、硫酸镁等化学物质，这些物质容易侵入婴幼儿呼吸道，而婴幼儿的呼吸道发育不完善，即使吸入量少也不能靠自身功能排出，吸入这些粉末量过多，会破坏气管的纤毛运动，从而降低其防御能力诱发呼吸道感染。

　　爽身粉极易吸水，吸水后会形成颗粒状物质，导致皮肤发红糜烂。假如爽身粉扑在婴儿屁股上，尿湿后，就会阻塞汗腺，导致摩擦发红，甚至产生皮疹。

　　国外宝宝护理产品非常多，在婴幼儿浴室里，妈妈的婴儿包里五花八门的东西一大堆。可是其中，也未必找得出一瓶爽身粉。防治令人烦恼的婴儿红臀和湿疹等常见的不适现象，国外更多的是使用婴儿油。国外虽然不推荐爽身粉，但也未绝对禁止。给孩子使用时，等皮肤完全擦干后再搽粉，只用于有潮红、湿润表现的地方，不用于皮肤糜烂、渗液处。不用粉扑，直接用手蘸粉往宝宝身上涂，且只涂薄薄一层即可。使用时尽量挡住宝宝的脸部，避开口鼻，不要给呼吸道疾病高风险的宝宝使用爽身粉，包括早产儿、先天性心脏病患儿以及本身有呼吸系统疾病的患儿。

　　为慎重起见，专家建议年轻的妈妈应避免用爽身粉为女孩扑下身，即使是成年女性也不用爽身粉扑下身，更不要长期使用。

　　随着职业病危害逐渐成为威胁劳动者健康和生命的头号敌人，职业健康问题已成为社会越来越关注的焦点。记者昨日从烟台市疾控中心获悉，2015年我市共报告职业病病例232例。

　　统计数据显示，主要的职业病为尘肺病(占68.1%)、职业性耳鼻喉口腔疾病(占10.3%)和慢性职业中毒(占6.9%)。其中尘肺病中以矽肺为主(占79.1%)，职业性耳鼻喉口腔疾病以噪声聋(95.8%)为主，职业中毒中以慢性苯中毒为主(占50.0%)。

　　职业病分布的行业主要为有色金属行业、煤炭行业、机械行业等。男、女比例为27.4:1。

　　尘肺病每年均为居职业病首位

　　家住招远的王大叔今年56岁，前几年在煤矿打工。大约三四年前，王大叔感觉自己胸闷、胸疼，呼吸也变得急促和困难，去医院检查后发现，自己得了尘肺病。医生告诉他，常年的煤矿工作是造成他患上尘肺病的主要原因。

　　王大叔说，自从患上了尘肺病，整个人相当于丧失了劳动能力。“家里上有老下有小，现在就靠妻子在外面打零工赚钱。”王大叔在话语间隔的时候还需要喘上很大一口气，“呼吸在正常人看来很轻松就能做到的事，对于我们来说都是一种需要忍受的疼痛。 ”平时安安静静地坐着，感觉不是很明显，但只要走路、说话、做事就会觉得很累，喘不上气。

　　市疾控中心专家介绍，据近七年的数据统计，我市职业病位居前三位的为尘肺病、职业性耳鼻喉口腔疾病和慢性职业中毒。其中尘肺病每年均位居首位。尘肺病是在职业活动中，吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，是目前发病率最高、危害最严重的职业病种。

　　由于尘肺病是不可逆的疾病，目前尚无治愈对策。尘肺病起病缓慢，一般接触一年或几年后才发病，早期无明显症状，难以发现。随着病变进展，逐渐出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，并伴有喘息、咯血、全身乏力等症状。

　　一旦患上尘肺病，即使脱离了粉尘环境，部分患者病情仍可继续发展，且容易发生肺结核、支气管炎、肺炎、肺气肿、慢性肺心病等并发症，重者丧失劳动能力，甚至危及生命。

　　因此，不仅要做好预防工作，还要对脱离接触高粉尘的劳动者进行离岗后的健康检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

　　部分企业职业病防治意识不强

　　市民崔先生也差点成为职业病患者。“我以前在一家塑料厂打过工，那里的工作环境不是很好，我担心会对身体造成影响，做了一个月就不做了。”崔先生说，在塑料厂干活时，工厂不给发防护器具，也没有岗前培训，让他看了一会儿老工人是怎么做的，就叫他跟着干。

　　崔先生遇到的情况并非个例，这也反映出部分企业及其负责人职业病防治意识不强的现状。记者了解到，按照正常程序，存在职业病危害因素的工作场所在招工时，需先对新员工进行岗前体检看是否存在职业禁忌，再进行相关安全生产和职业病防治培训，然后签订劳务合同，并且应在合同中明确告知劳动者本工种存在哪些危害因素，对人身健康可能存在的一些不利影响、应采取哪些防护措施等。

　　企业是职业病防治的责任主体，要做好职业病的前期预防、劳动过程中的防护与管理、职业病诊断与职业病病人保障等工作;劳动者应学习和掌握相关的职业卫生知识，正确使用、维护职业病防护设备和个人防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告，这样才能降低职业病危害事故的发生率。

　　职业病防治应当重视一级预防“一级预防可以从根本上杜绝或最大可能减少职业性有害因素的接触。”疾控专家说，包括改进原材料和设备，使用低毒或无毒原材料和自动化设备;安装使用防尘、防毒、防噪声设施;加强管理，制定职业病防治计划，加强职业卫生的宣传教育、告知;个人防护用品的配备和使用;就业前职业健康检查。

　　二级预防包括定期进行职业健康检查，当职业性有害因素开始损及作业者健康时，应尽早发现，及时采取补救措施，及时治疗，及早脱离职业有害因素，防止病损的进一步发展。

　　三级预防是对已发展成职业病的患者，应综合治疗，预防并发症，促进康复，延长生命，提高生命质量。

　　个人如怀疑自己得了职业病，劳动者应去哪里进行职业病诊断?疾控专家表示，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

　　申请职业病诊断需具备的资料有：病人的职业史;职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况;临床表现以及辅助检查结果等。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。

　　职业病诊断资料由谁提供呢?专家表示，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料;安全生产监督管理部门应当监督检查和督促用人单位提供上述资料;劳动者和有关机构也应当提供与职业病诊断、鉴定有关的资料。