小睾症会导致男性不育（图）

小睾症并非是一种独立的疾病，但它是经常困扰家长和医生的实际问题，这是因为睾丸和阴茎小，一方面是男性性腺功能低减的主要症状之一；另一方面，它又是青春发育前和体质性青春期延迟的男孩的必然表现。正是这种看似正常现象常掩盖着一系列严重的潜在危险性。大量的医疗小睾症并非是一种独立的疾病，但它是经常困扰家长和医生的实际问题，这是因为睾丸和阴茎小，一方面是男性性腺功能低减的主要症状之一；另一方面，它又是青春发育前和体质性青春期延迟的男孩的必然表现。正是这种看似正常现象常掩盖着一系列严重的潜在危险性。大量的医疗实践证明，各种伴有小睾丸的男性性腺功能低减的确诊时间都很晚。

对于小睾症的治疗，应根据不同的情况分别对待，如由于精索静脉曲张造成的睾丸大小不一，只要施行精脉曲张手术，问题便迎刃而解。但对于先天性因素引起的小睾症，如对于克氏综合症的治疗，可用丙酸睾丸酮50毫克，肌肉注射，每周2次，或甲基睾丸素5毫克，日服3次，可促进男性第二性征的发育，促进性欲，维持正常的性功能

男性不育中，小睾症患者就占了20%!小睾症患者走在大街上，专科医生一眼就能发现，他们往往是小白脸，不长胡须，没有喉结，皮肤光嫩，皮下脂肪多，臀部比一般的男人宽，有的甚至有双侧乳略有突出。很多人婚后不育到医院检查才发育，睾丸很小，有*但没有精子。

计生专科医生介绍说，小睾症患者在青春期前比较难发现，但也还是有一些迹象，比如，个子比同龄的孩子瘦一些、高一些，性格会胆小怕事些，声音比较高尖一些，有时，同

班同学会感觉到，有的调皮的男生会给他取一些难听的绰号，如“公公”、“娘娘腔”。这种小孩，很小的时候，外生殖器看起来没什么异常，家长仔细观察才能发现，孩子睾丸特别小，或者在阴囊里摸不到睾丸。长到8岁多时，一般的男孩子早晨起来都会有勃起，这是发育正常的表现，但小睾症小孩勃起的迹象就不明显。到青春期时异常表现就比较突出，青春期发育延迟，就是说到了14岁以后睾丸仍像幼儿一样大小，男性第二性征不明显，有80%病人有乳房增大等女性表现，但不分泌乳汁。外生殖器呈男性型，阴茎正常或短小，虽然到了成年，睾丸也小、硬。

广东省计生专科医院医生告诉记者，小睾症多是先天性睾丸发育不良，人群的发病率是1000~1500分之一，也就是中等规模的小学、中学，起码都有一两个小睾症学生，主要是由于性染色体异常导致的。正常男性的染色体是46条，用46XY来表示。小睾症病人则多了一条性染色体x。先天睾丸小要到专科医院做染色体检查确诊。据了解，先天性睾丸发育不良，成年后，睾丸体积一般小于6毫升，在智力发育上略微要差一点，上学时成绩在班里属中下等。

先天性睾丸发育不良中，有一种属于垂体性睾丸发育不良的，睾丸小、质地比较软，智力会好一点。

也有一部分小睾症患者是后天因素引起的，比如，外伤、事故或手术造成睾丸损伤;青春期患过腮腺炎而伴有睾丸炎;患有精索静脉曲张;睾丸长期x线照射;内衣过紧或热水浴过频;患有内分泌疾病服用有损睾丸的药物;长期大量抽烟喝酒。

外伤引起的睾丸神经发育不良，成年后的睾丸只有花生米或蚕豆大小，质地很硬，体积只有3~6毫升左右。

先天性因素引起的小睾症，可以用一些雄性激素，促进男性第二性征的发育，使生殖器发育正常，阴毛发育明显，富有男性特征，促进性欲，维持正常的性功能。但无论用什么方法治疗，只能促进性功能及第二性征的发育，也不能恢复生育能力。小睾症患者，由于睾丸尚可分泌一定量的男性激素，仍可以有性欲和性功能，也可有正常的射精，但*中无精子或精子极少，97%的患者呈不育症，他们以后只能借精子生孩子。青春期儿童睾丸功能评估1、可以用卡尺测量睾丸的长宽;2、睾丸体积指数(右睾丸长x宽+左睾丸长x宽)xl/2=睾丸体积;3、新生儿睾丸体积较大，约2毫升，幼儿由0.5立方厘米增大到1.53立方厘米;4、青春期前约2毫升;5、大于4毫升或长度大于2.4厘米表明青春期已启动。正常的睾丸体积是多少正常的成年男子睾丸，右侧略大于左侧，右侧平均为3.38x2.27x1.71厘米，左侧为3.30x2.37x1.78厘米。体积大者可达25毫升，一般认为成年人睾丸体积小于l0毫升者称为小睾症。

年轻人运动强度大时就遗精的原因，一是由于人的性功能是一个复杂的生理过程，是受神经和内分泌系统的活动来控制的。

年轻人运动强度大时就遗精的原因，一是由于人的性功能是一个复杂的生理过程，是受神经和内分泌系统的活动来控制的。起主导作用的是高级神经中枢即大脑皮层，及腰骶段脊髓内低级中枢―――勃起中枢、射精中枢，而低级中枢是受大脑皮层控制的。当生殖器官受到刺激或人受到性的刺激引起性的兴奋、冲动，传入大脑则会引起性中枢兴奋，就向下级性中枢传递信息，使勃起中枢、射精中枢兴奋，引起性神经反射，出现性冲动，于是阴茎勃起射精，即遗精。当运动强度大引起过度疲劳后，特别是在进入睡眠时，大脑皮层抑制作用增强，失去对低级中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，这时也会发生遗精。

另一个原因是由于运动可使血液循环加快，机体各器官的功能亦随之增强，生殖器官当然也不例外。运动后流经睾丸、前列腺、精囊等处的血液增加，致使睾丸产生的精子和前列腺产生的前列腺液增多，*多了，就必然遗精。

运动时，一些人喜欢穿紧身运动裤，由于疲劳和运动器械的摩擦，也会导致遗精。

有的青年人对性比较敏感，运动中在做某种动作时，会发生性联想，从而引起性冲动。

由此可以看出，大多数人运动后遗精属于正常现象，不必有所担忧和顾虑。遗精次数在运动后稍有增加，对身体也不会造成损害。如果是由于衣裤过紧引起摩擦造成遗精，应穿用稍宽松一些的衣裤，减轻摩擦，遗精就会减少。

如果每次运动后都遗精，可先调整一下运动量，避免过度疲劳，看是否能够减轻症状。如果以上措施都无明显效果，遗精比较频繁，就应该到医院查明原因，进行对症治疗。 年轻人运动强度大时就遗精的原因，一是由于人的性功能是一个复杂的生理过程，是受神经和内分泌系统的活动来控制的。起主导作用的是高级神经中枢即大脑皮层，及腰骶段脊髓内低级中枢―――勃起中枢、射精中枢，而低级中枢是受大脑皮层控制的。当生殖器官受到刺激或人受到性的刺激引起性的兴奋、冲动，传入大脑则会引起性中枢兴奋，就向下级性中枢传递信息，使勃起中枢、射精中枢兴奋，引起性神经反射，出现性冲动，于是阴茎勃起射精，即遗精。当运动强度大引起过度疲劳后，特别是在进入睡眠时，大脑皮层抑制作用增强，失去对低级中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，这时也会发生遗精。

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另一个原因是由于运动可使血液循环加快，机体各器官的功能亦随之增强，生殖器官当然也不例外。运动后流经睾丸、前列腺、精囊等处的血液增加，致使睾丸产生的精子和前列腺产生的前列腺液增多，*多了，就必然遗精。

运动时，一些人喜欢穿紧身运动裤，由于疲劳和运动器械的摩擦，也会导致遗精。

有的青年人对性比较敏感，运动中在做某种动作时，会发生性联想，从而引起性冲动。

由此可以看出，大多数人运动后遗精属于正常现象，不必有所担忧和顾虑。遗精次数在运动后稍有增加，对身体也不会造成损害。如果是由于衣裤过紧引起摩擦造成遗精，应穿用稍宽松一些的衣裤，减轻摩擦，遗精就会减少。

如果每次运动后都遗精，可先调整一下运动量，避免过度疲劳，看是否能够减轻症状。如果以上措施都无明显效果，遗精比较频繁，就应该到医院查明原因，进行对症治疗。

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1、急性疼痛多见于睾丸炎 和损伤。睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。

2、睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及瘀血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。

3、睾丸的慢性疼痛时，轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化、具有放射性疼，所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。

4、有的疼痛发生在性生活之后，这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来，这时就要仔细鉴别真正的原因了。