乳腺结核 它有哪几种类型

　　乳腺结核，是一种比较特殊的病症，它多发于20岁到40岁之间的妇女，病程比较缓慢，没有什么比较明显的痛苦，所以不太容易被发现。这就意味着我们一定要注意保护自己的身体健康。想知道乳腺结核的症状以及乳腺结核怎么办吗?那就一起来看看吧。

　　乳腺结核，虽然不是特别常见，但也不是没有，所以大家还是多了解一些它的知识点比较好。

　　简介

　　乳房结核的感染途径有原发和继发之分。但原发性乳房结核是极为少见的，临床多为继发性。

　　感染途径

　　①为血行感染。原发病灶多在肺、淋巴结等处。

　　②乳房临近组织器官，如肋骨。胸骨、胸膜、胸腔脏器、肩关节等处的结核灶直接蔓延侵及乳腺。

　　③来自淋巴系统感染。乳腺的淋巴系统可至腋下、颈部、胸骨区、锁骨上、锁骨下、纵隔等处，当其淋巴系统的淋巴结感染给核菌而受累后，淋巴液输出不畅，淋巴结的输入管变为输出管，含结核菌的淋巴液通过淋巴系统逆行播散至乳房。

　　病因

　　当全身健康状况或免疫功能低下时，如严重的营养不良、外伤等，均易导致结核菌的感染。结核菌感染的来源为：全身性播散性结核，如肺粟粒性性结核经血运播散而发生乳房结核。

　　由纵隔、锁骨上下淋巴结、腋淋巴结等结核感染，逆行侵及乳房。邻近组织、器官结核感染的直接蔓延，如肋骨、胸壁结核等。直接感染，可自乳房皮肤伤口及扩张的乳腺导管开口处直接感染。

　　乳腺结核应做的检查

　　①X线检查。

　　②B超。

　　③乳腺导管造影。

　　④电脑红外线扫描。

　　⑤乳腺冷光源透照。

　　⑥乳房热图检查。

　　⑦乳腺细胞学检查。

　　⑧乳腺病理学检查。

　　感染途径

　　1、经乳头或乳房皮肤创口直接感染。

　　2、血形性感染。

　　3、邻近结核病灶蔓延。

　　4、淋巴管播散，多来自同侧腋窝淋巴结核逆性播散到乳腺。

　　类型

　　1、局限型

　　结核病变的体积较小，乳房的形态基本正常。

　　2、弥漫型

　　结核病变范围大，部分患者乳房明显肿大，甚至有溃疡与瘘管。

　　3、硬化型

　　常见于老年女性，纤维组织增生时乳房硬化、变形或乳头内陷。

　　4、共存型

　　即乳房结核与乳癌共存。

　　诊断和鉴别诊断

　　凡中、青年女性出现乳房肿块，反复感染或脓肿形成，有自行溃破或经久不愈的窦道，或伴有全身性毒血症表现，如低热、体重下降、乏力等，均应考虑有乳房结核的可能。

　　有文献报道，正确诊断率很低，约70%病例被误诊为乳腺癌，甚至有个别病人遭受了乳房根治术及化疗之苦。

　　造成误诊的原因有结节型乳房结核，临床表现极象乳腺癌。发病年龄虽有差别，但临床表现多样，缺乏特异性。

　　首先应予以鉴别的是乳腺癌，后者发病年龄较达，乳房肿块较硬，边界不清，乳头内陷及皮肤“橘皮样”改变多见。但仍需借助以下手段进行鉴别。

　　B超

　　乳腺癌病人的肿块中央很少有中央液化的表现。

　　细针穿刺及细胞学检查

　　可以排除乳腺癌，部分病例可由此抽得脓液。此外还可以作脓液结核菌涂片及接种，也可作结核菌培养，有助诊断。

　　X线检查

　　多数病例可发现身体它处得结核病灶，如肺结核等。乳房摄片可见边界欠清得肿块伴有片状钙化，与乳腺癌的沙粒状钙化不同。

　　病理检查

　　是最可靠的诊断手段。术中应作冰冻切片检查，以避免患者遭受不必要的根治术。浆细胞性乳腺炎的表现也常与乳房结核相混淆。主要依靠溃疡边缘的病理检查、窦道分泌物寻找抗酸杆菌及结核菌培养。

　　结语：以上就是养生堂为您介绍的有关于乳腺结核的全部内容，你们都了解了吧。这对于不明白什么是乳腺结核的人来说，真的是太好了。看了上面说的乳腺结核的症状以及乳腺结核怎么办，感兴趣的可以去试一试。