孕期接种流感疫苗可降低宝宝生病率
2016年5月3日Pediatrics杂志发表的这项研究,是由犹他州大学医学院研究人员报道的。这项研究指出,在实验室确诊的流感病例中,孕期妇女在怀孕前六个月接种流感疫苗的,宝宝出生后得病风险降低了70%;而因流感住院的病理中,则其风险降低80%。医疗记录显示,实验室确诊的流感病例中,97%的宝宝在出生前妈妈没有在怀孕期间接种疫苗。
“婴儿不能在他们的前六个月进行免疫,所以在那段时间他们必须依靠他人的那保护,”该研究的主要作者,儿科助理教授Julie H. Shakib说,“接种流感疫苗的孕妇对他们的宝宝有明显的好处。”
流感,是一种非常令人讨厌的疾病,它能引起各种症状,包括疼痛,寒战,发热,恶心和腹泻。疾病通常会持续一周及以上。在美国每年有数千人因此死亡;孕妇和婴幼儿占其中的大多是。母胎医学专家,妇产科部门的教授和副主任Michael W.Varner,也是该研究的合著者,她说道,孕妇得流感的风险本来不大,但是由于怀孕期间的身体变化导致其更可能受到严重的影响。
Shakib和同事调查研究了从2005年12月到2014年3月期间医疗记录记载的超过245,000例孕期妇女以及超过249,000例的婴儿记录。(婴儿出生人数包括双胞胎,三胞胎或更多,所以婴儿出生记录比孕妇的记录数大)。这些记录中大约10%的孕期妇女(23,383例)被报道有接种疫苗,而另外的222,003例没有。
研究人员发现,在实验室确诊的流感病例和六个月内出生的流感住院人数相比,其差异是显著的。其中经实验室确诊的658例婴幼儿的流感病例中,有638例(占97%),发生于其母亲没有接受免疫的婴儿身上。
为了证实这种益处和时节性等无关,研究人员还检查了关于RSV(呼吸道合胞病毒)概率的医疗记录,一种在冬季常发生在婴幼儿身上的呼吸道感染病毒。分析发现,该疫苗对婴儿中RSV的发病率没有影响,加强了调查结果以后发现,这种好处实际上就是由于接收到了他们的母亲的流感疫苗。
“这是一个公众健康问题,”儿科专家Byington说。“在最近的流感季节中,大约有50%的孕期妇女接受疫苗。但是,我们有必要让这个数字更接近于100%。”
2009年6月到2010年9月期间,甲型H1N1流感大爆发,疫苗的接种率显著提高,因为人们越来越意识到流感对孕妇及其婴儿的风险。“孕妇因为是流感疫情高危人群,最应该接种疫苗,”Varner说。“如果她们的看护人没有意识为他们接种流感疫苗,我会鼓励她们自己主动去要求接种。”
为了提高孕妇的接种率,产科医生和儿科医生近些年工作联系日趋紧密,Byington, Shakib,和Varner都表示希望看到这两个科室的医生能够有更多的合作。
本市户籍人口老龄比例在全国排第二,平均每天净增500余名60岁以上老年人,并且仍在快速增长,老龄化形势十分严峻。据预计,2030年北京将达到重度老龄化,户籍老年人口占比超过30%,随后达到超老龄化社会,这一高比例将持续50年以上。
由市委宣传部、市直机关工委、市民政局、市委讲师团联合举办的2016年“展望‘十三五’ 发展谱新篇”系列形势政策第六场报告会上,市民政局副局长、新闻发言人李红兵表示,本市现在正从10个方面开展54项工作,未来将“做强养老服务业,实现老有所养”。
“421”家庭人口结构
将进入常态
李红兵表示,未来养老服务面对的是一个很大的群体,是独生子女的父母。
据他介绍,从2015年开始,独生子女父母将相继进入60岁,这意味着“421”家庭人口结构正成为一种常态。截至2015年底,全市60岁及以上户籍老年人口约315万,占总人口的23.4%,人口老龄化程度居全国第二位。全市常住老年人口340.5万,占常住人口总数的15.7%。全市平均每天净增500余名60岁以上老年人,其中120余名是80岁以上高龄老年人。此外,城六区老年人口占全市老年人口的三分之二。
目前,平均每个家庭户的人口为2.45人,“空巢”老年人家庭已经占50%,其中抽样推算失能及半失能老人共60万人,并有失智老人10余万名。独生子女父母队伍的壮大,无疑会让“空巢”老人家庭比例进一步增大。
“养老服务家庭担不起、政府包不起、企业赔不起,既不能由政府办,也不能完全推向市场。”李红兵说,“需要家庭、企业、社会和政府等主体共同参与,形成合力。”
李红兵表示,目前本市老龄化程度仍处于中度,不过,到2030年,本市老龄化将达到重度,户籍老年人口占比超过30%。到了2050年,本市户籍老年人将超过630万,每3个人中就有1名老年人,进一步迈入超老龄化社会。
老龄化同时,社会保障的压力也会急剧增大。2020年本市养老金支出2000亿元,已经非常高,但到2030年这个数字将达到惊人的6700亿元。
展望“十三五”报告会为何说到2030年?李红兵说,“十三五”是及时、科学、综合应对人口老龄化的重要机遇期,是抓住和用好有限窗口期的关键五年,“老龄化超过30%后,我们是幸福的,还是痛苦的,要从现在开始从长计议。”
54项行动推进养老服务
李红兵表示,积极应对人口老龄化,北京正建立起以居家养老为基础、社区为依托、机构为补充、社会保障为支撑的养老服务体系。
目前,本市也正从加强顶层设计、盘活现有资源、推进医养结合、培育服务品牌、壮大服务队伍等10个方面入手,总共开展了54类大项行动,积极推进养老服务。其中,今年将编制发布《北京市“十三五”时期老龄事业发展规划》、出台《关于促进老龄产业发展的指导意见》。此外,还要开展城乡社区闲置设施调查、对养老服务机构和照料中心开展摸底评估、利用闲置设施解决老旧小区养老服务设施不足问题,并出台《新建居住区养老服务设施建设、移交、管理办法》和《北京市居住区配套养老设施建设协议书(示范文本)》等。
“十三五”期间,北京市老龄事业发展目标包括三个方面
一是社会养老保障体系更加完善
五项社会保险基金收缴率保持98%及以上,城乡基本社会保险实现应保尽保。
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