胸痛别自扣“冠心病”帽子 多吃青菜使胆固醇维持理想水平

核心提示: 原标题：胸痛别自扣“冠心 　　原标题：胸痛别自扣“冠心病”帽子

　　受访专家：原第二炮兵总医院心脏外科主任医师 陈 秀

　　张女士今年28岁，是一家外企主管，工作繁忙，生活压力大，又长期休息不好。她最近总觉得胸口有点痛、有点闷，喘气不匀，心里整天显得很紧张，怀疑自己得了冠心病，就跑到药店买了治冠心病的药，没想到服用一段时间后，病情却加重了，这才来医院就诊。经过仔细检查，没有任何冠心病迹象，只是劳累和紧张情绪所带来的心动过快。

　　原第二炮兵总医院心脏外科主任医师陈秀告诉《生命时报》记者，像张女士这样自我诊断用药的情况并不少见。现在很多上班族，工作繁忙、生活压力大，加班熬夜是常事，再强健的身体难免也会吃不消。加之精神始终处于紧张、压抑的状态，所以一旦出现胸痛、气短、呼吸困难等一些常见病症时就疑神疑鬼，怀疑自己是不是得了冠心病。有些人就去药店买药，给自己当起“家庭医生”，结果越吃越糟。陈医生一天中曾遇到10个以“怀疑自己得了冠心病”为由来就诊的人，经过检查后，只有3人被确诊。可以说，冠心病已成了一种“时髦病”，有些人一旦出现常见房颤和心动过缓，就与冠心病挂钩;还有些人因为一次体检发现早搏，就不停地服药。其实，80%以上早搏根本不需治疗。从我院心脏外科近几年接诊情况来看，100个患者中最少有50个人错戴了冠心病“帽子”。

　　陈秀表示，一般情况下，冠心病可分为有典型症状和没有典型症状两大类。没有典型症状的冠心病主要表现可能是胃部不适、恶心或牙痛、颈椎痛、嗓子紧等，这种情况极易被患者疏忽，甚至可能因急性心肌梗死的发作导致猝死。所以，当怀疑自己患有冠心病时，一定要到正规医院做相关检查，千万不可自我诊断、自行治疗。胸痛是冠心病最常见、典型的症状，过于悲伤和兴奋、吃得太饱、急爬楼梯导致胸痛，都可能是冠心病的诱因。需要注意的是，虽然冠心病的“胸痛”确实大多发生在胸部，但并非绝对局限于胸部，也可出现在肩部、背部等。

　　目前来说，筛查冠心病的方法主要有两种：第一，64排螺旋CT。这是一种无创检查，是筛查冠心病的一种重要手段。但对心率的要求比较高，做之前心率应控制在70次/分以下，这样才能保证图像质量，以便于诊断。第二，冠状动脉造影。是一种有创检查，也是诊断冠心病的“金标准”，可清楚显示冠状动脉有无狭窄、狭窄部位和程度等，根据结果制定治疗措施。适合于对经内科治疗心绞痛仍较重、胸痛似心绞痛不能确诊者。

　　此外，冠心病发病率呈逐年上升趋势，且患病年龄趋于年轻化，积极预防同样重要。1.控制体重：肥胖者应减少热量摄入，少食肉类，增加运动量。2.控制高血压：高血压患者饮食要清淡，少摄入食盐，多吃蔬菜、豆类等含钾高及含钙高食物。3.降低血脂：膳食应低脂肪，多吃青菜使胆固醇维持理想水平。

[责任编辑:吴晓天]