中国儿科医生告急 平均2300名儿童配1位医生
据经济之声《天下财经》报道,《2015年中国卫生统计年鉴》的数据显示,我国平均每1千名儿童只有0.43位儿科医生,也就是说每2300名儿童患者才配备1位儿科医生。从全国来看,河南最为严重,平均每5000名儿童才有一个医生,直接导致河南很多医院人满为患。
家长1:我提前一个星期,在网上预约,再打电话挂上的号,号比较难挂。
家长2:这儿看病可难了,你看前面排着300多号。
患者多,医生少,导致医院现有的医生和护士,都是高负荷运转。
护士:一天下来,整个候诊区大概借贷了1500-2000人次流量,9个专家站每天都是排的满满的。
医生:晚上12点以前都没离开过病房,只有三个急诊医生,轮班倒,三天一个夜班,三天一个夜班,从下午17:30到早上8点,整个夜基本不睡觉,100多个病人。根本不敢休假,我当科主任这么多年,公休从来没休过。
全国儿科医生紧缺20万,医院:你让我怎么办?
儿科医生短缺不仅发生在经济欠发达或者出生人口密集城市,一线城市同样步履维艰。比如,上海市新华医院入冬后,接诊增加近20%,无奈贴出告示:“儿科急诊内科等候时间需要6小时,有高烧的小朋友请先服用退烧药”。
而在广州,一家三甲医院告知,因儿科医生严重短缺,被迫限制急诊儿科服务,只收治危重患儿;南京一家三甲医院的儿科也宣布停诊,原因是唯一一名儿科医生病休假。
其实,儿科医生短缺并非最近才发生,原因也不复杂,按照很多医生自己的话说,儿科医生之所以招不来,就是因为工作高负荷、高风险、低待遇。
医生1:儿科医生要求比较高,很多孩子不能完整表达,不会说话,经常形容为“哑科”。
医生2:儿童用药是非常少的,检查也非常少,科室收费相对低一点。
医生3:招不到儿科医生,每年我们期望招50个左右,但是往往实现的大概也就30%左右。
此外,儿科医生的减少也与我国招生政策有关,儿科本科专业从1983年开始设立,但是,在1998年全国专业大调整中,被合并进了其他专业。为此,国家卫计委最新通知,今年将为院前急救和儿科岗位人员开展相关专业内容的加分考试。不过,这会不会变相降低儿科医师执业门槛?也引发了部分家长担忧。
如何缓解儿童看病难,医联体或可鉴
如何缓解儿童看病难的问题,不少医院也在探索,比如复旦大学附属儿科医院联合另外9家医院,组建医院联合体。一方面,下派有丰富临床经验的优质医学专家到非专科医院培养儿科医生,另一方面,起到分诊转诊作用,最大化利用起现有儿科资源,或许值得借鉴。
国家卫计委回应全面放开二孩 “儿科医生荒”如何缓解
11日上午10时国务院新闻办举行新闻发布会,请国家卫生计生委副主任王培安、计划生育基层指导司司长杨文庄、国家卫生计生委法制司司长张春生介绍实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的有关情况。
记者:我的问题有两个,一是新修订的《人口与计划生育法》中规定,提倡一对夫妻生育两个孩子,在《决定》当中我们看到表述是全面实施一对夫妇可以生育两个孩子的政策,想请解读一下,这是表述的同样的意思还是有什么细微的差别?二是儿科大夫缺乏是一个老难题,特别想知道在放开全面二孩之后国家卫计委会采取哪些措施来解决这个难题,让我们的儿科大夫适应新形势的需要。刚才王主任提到很多事情都有时间表,不知道这件事情有没有时间表?
张春生:非常感谢你提的问题。关于《人口与计划生育法》新修订以后的表述与五中全会和中央《决定》关于全面实施两孩表述之间是不是一个意思,在前不久《人口与计划生育法》修订的发布会上也曾经回应过这个问题。新修订的《人口与计划生育法》,第18条明确提出,提倡一对夫妻生育两个孩子,从法律条文的角度来讲,这个法条的表述与修订前的人口与计划生育法提倡一对夫妻生一个(孩子)有延续性,也就是说我们在修法之前,按照中央关于国策和生育政策的总体安排,修订前的人口计生法是明确提倡公民生育一个(孩子)的。现在中央五中全会作出了一对夫妇可生育两个孩子的重大决策部署之后,《人口与计划生育法》在第18条调整为提倡一对夫妻生育两个孩子。这个法条的变化实际上是贯彻了五中全会的总体精神,所以两者的内涵和意思是一致的,只是中央《决定》是政策语言。从全国人大在修法当中,我们的《人口与计划生育法》第18条关于这款是延续了过去总的精神,但是在胎次上是与时俱进的,体现了提倡、体现了导向,体现了引导家庭自觉负责任、有计划的生育的意图。
杨文庄:我们国家产科儿科人才紧缺确实是一个突出问题,跟需求相比确实是一场硬仗。对这个硬仗,国务院和国家卫生计生委、教育部等部门都高度重视,在教育方面要加强产科、儿科学历教育的人才培养,在有条件的高校探索开设大学本科助产和儿科专业,加强相关专业的招生培养。在住院医师规范化培训中也要加大儿科等紧缺专业的招生规模,进一步开展助产士、儿科医师的转岗培训,鼓励相关专业的医护人员在助产士、儿科方面进行继续医学教育。在职称评定、薪酬分配等方面都要加强对助产士、产科医师、儿科医师、护士等给予倾斜,要改善在这些岗位工作的医护人员的待遇,增加这些岗位的吸引力。也要结合公立医院医疗服务价格改革,建立价格动态调整机制,合理调整提升体现医护人员技术劳务价格的医疗保健服务价格,特别要向妇产、儿科、妇产科等倾斜。
因为“十三五”期间是全面两孩政策落地的关键时期,这些方面的要求更加突出,所以整个“十三五”期间国家有专门的计划、专门的安排、专门的投入,比如在西部地区建立了很多重点的妇产保健中心,全面提升妇幼保健的能力和水平。各级政府,包括卫生计生部门高度重视,统筹安排,确保满足需求。谢谢。
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