患过敏性鼻炎是免疫力紊乱了

　　朱女士今年春天感冒后，突然变成了过敏性鼻炎患者;而她的同事也和她“结伴”，在40多岁时加入到过敏性疾病患者的行列中。

　　朱女士很奇怪：过敏性疾病不都是小孩子才会得的疾病吗?是不是年龄大了免疫力下降所致?

　　医院变态反应科医生说，成年人罹患过敏性鼻炎，看似突然，实际上这些成年人的身体机能早就发生了变化，只是没有遇到诱发因素。

　　一旦遇到感冒、环境等诱发因素，冰山的一角就浮出了水面。“这些患者体内的炎症早就蓄积成巨大的冰山，只是一直潜伏在海平面之下，以往的症状表现得不明显而已。”

　　与成年人不同，儿童时期变应性疾病的发生和发展遵循一定规律。

　　简单来说，儿童变态性疾病也就是公众所说的过敏通常先从湿疹开始，然后发展为某些食物不耐受、过敏性鼻炎和哮喘。随着孩子的成长，过敏性皮炎和湿疹能够逐渐减轻甚至消失，但过敏性鼻炎和哮喘则会伴随终身。

　　目前的医学手段除了对螨虫过敏能进行标准化脱敏治疗外，其他的过敏性疾病只是“控制”，而不能“根治”。对于成年人来说，一旦罹患过敏性鼻炎，也不要奢望彻底根治。但规范用药可以明显减轻症状，减少对生活的影响。

　　成年后才罹患过敏性鼻炎的“新”患者，特别担心“是不是因为自己免疫力下降了，才会患上过敏性鼻炎?”专家解释说，过敏性鼻炎患者其实是对某种或多种物质“超敏”，过于敏感才会表现出过敏的种种症状。因此，过敏性鼻炎患者不是免疫力下降，而是免疫力紊乱，可能是免疫力太强，也可能是太弱，但绝对不是单纯的免疫力下降。

　　他提醒过敏性鼻炎患者对自己的疾病不要掉以轻心，最好规范治疗，一方面减轻症状，同时也预防过敏性鼻炎发展成为过敏性哮喘。

　　过敏性鼻炎如何治疗?

　　避免接触过敏原：在易感季节期间，应尽可能限制户外活动，避免接触花草或者腐烂的树叶，以及柳絮和法桐树上的果毛，外出时可以带口罩。

　　药物治疗：主要包括抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、抗白三烯药物、色酮类药物、减充血剂、鼻腔盐水冲洗等。现在也有使用局部制剂直接将药物用于鼻腔可使高浓度的药物有效地到达靶组织，起效快，不良反应少且操作简便，患儿配合良好，效果明显，因此局部治疗越来越常用。

　　如何预防和保健?

　　保持室内清洁，去除尘螨。尘螨为强致敏物，主要存活于床垫、衣被、绒毯、长毛玩具和沙发类家具中。居室布置力求简单洁净，表面易于清扫，尽量不要挂绒布装饰品，不放置地毯、布艺沙发，尤其不要摆设长毛玩具。并每周用热水清洗床单枕巾。

　　尽可能把鼻腔清洗干净：由于有过敏性鼻炎的儿童“后鼻腔”内有大量的粘鼻涕，这种粘鼻涕是导致儿童咽炎、扁桃体炎、咳嗽、哮喘的重要原因。普通的抗菌药物往往对其作用不理想，而通过冲洗“后鼻腔”，清除致病源却能取得良好的效果。

　　注意不要骤然进出冷热悬殊的环境

　　患有敏性鼻炎的孩子往往比较烦躁：鼻子堵得厉害，所以老张着嘴，嘴干，所以要多喝水。

　　要特别留心孩子的饮食：要尽量避免给孩子食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物，如海鱼、海虾、鸡蛋等食物，饮食过于油腻，少喝含糖饮料。

　　总的来说，过敏性鼻炎不是什么大病，但家长还是应该多多注意，反反复复发作对孩子的身心健康都有很大的影响，家长还可以指导孩子从夏天开始用冷水洗脸，使皮肤经常受天刺激，增加局部血液循环，以保持呼吸顺畅。

　　患有过敏性鼻炎容易引起支气管哮喘的并发症，所以家长一定要重视起来，尽早发现，尽早治疗，让孩子快乐过春天。

　　随着中国人生活水平的提高，高血压、冠心病、肿瘤等慢性疾病对中国人健康的威胁却更加突出，平衡膳食也就显得尤为重要。

　　中国卫生主管部门13日发布最新版的《中国居民膳食指南》，对人们吃什么、怎么吃加以指导。

　　如今，吃饱，对于大多数国人来说已经不是问题，但是很多人还停留在爱吃什么就吃什么、想吃多少就吃多少的层面，暴饮暴食、大鱼大肉、多油多糖等多种错误的饮食习惯，导致超重肥胖问题凸显，慢性病呈现井喷式增长。数据显示，目前，中国成人高血压的发病率达到了25%，糖尿病发病率达到9.7%，慢性病已经成为中国居民健康的头号杀手。

　　为了应对这些挑战，改善居民膳食结构不合理的现状，中国国家卫生计生委委托中国营养学会，对《中国居民膳食指南》做了修订，新版的指南13日正式对外发布。

　　国家卫生计生委疾控局监察专员常继乐介绍说，指南对普通百姓的膳食提出科学建议，帮助大家作出有益健康的饮食选择和行为改变，“一般人群膳食指南，是指南的核心部分。

　　在这部分中，我们针对2岁以上的所有健康人群提出6条核心推荐，分别为：食物多样，谷类为主;吃动平衡，健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油，控糖限酒;杜绝浪费，兴新食尚。”

　　中国从1989年首次发布居民膳食指南。和2007年发布的第三版指南相比，第四版作出了一些新的调整，比如，水的摄入量推荐值，从过去的1200毫升上升到了1500至1700毫升，水果、动物性食品、大豆和盐的推荐值均有所下降。

　　中国营养学会理事长杨月欣将其概括为“四降一升”：“这个变化的原因，主要是基于两个方面，一是我们在新修订的中国居民营养食物参考摄入量当中蛋白质和能量的变化，就比方拿成人来说，成人能量的变化大致有两百千卡的变化，这些变化落实到食物的供应上，所以就有一些食物会有一个变化。

　　二是国内外对于食物和营养健康的关系，最新的理论成果，比如说什么(从长期看)对健康有效，什么是多摄入是不好的，结合这个我们调整了摄入量。”

　　专家分析指出，普通百姓对于数据微调不必过于纠结，日常膳食中尽可能保证食物种类和大致比例就可以了，这样更容易实施。

　　此外，新版指南还强调了实用性，包括中国居民膳食宝塔、中国居民膳食餐盘和儿童的膳食算盘等三个图形，形象化地解释膳食结构的比例，方便人们更加轻松的记忆和应用。

　　按照这份指南，推荐一个健康成年人每天至少摄入12种以上的食物，每周至少摄入25种以上的食物，建议每人每天的平均活动量为快走6000步左右。

　　针对成年人普遍蔬菜摄入量不足的问题，指南建议每人每天摄入300-500克蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。

　　北京大学医学部公共卫生学院教授解释说：“蔬菜当中富含有丰富的维生素矿物质和膳食纤维，还有很多有益健康的活性物质。

　　在膳食当中，富含蔬菜水果的这种膳食，对于增强免疫力、预防疾病、预防肥胖都是有益的作用。

　　我们蔬菜的品种是非常多的，也有不同颜色的蔬菜。如果我们比较不同颜色的蔬菜，我们会发现深颜色的蔬菜所含有的维生素，特别是β胡萝卜素等维生素、矿物质比浅色的蔬菜更加丰富，所以膳食指南中我们强调吃的蔬菜至少有一半是深颜色的蔬菜，这还是从促进健康、预防疾病的角度提出的建议。”

　　从中国首次发布居民膳食指南至今，已经有近三十年的历史。这份指南见证了国人营养状况的进步，帮助百姓提高了基本的健康素养。

　　从实施的效果来说，中国居民烟的摄入量从1992年的12.9克，下降到了2012年的10.5克，虽然摄入水平仍然过高，但是进步来之不易。在膳食指南的推动下，很多国人对于营养和健康越来越注重，不少城市的老百姓，特别是中老年人，开始注意多吃杂粮、果蔬和奶类，控制盐和油的摄入。可以说，膳食指南正在推动中国人吃的更好，更健康，虽然它距离深入人心还有很长的路要走。