?心脏骤停?后,一直按压能不能救活呢?
在开始之前,先讲个故事:
有一位老太太,被送到一家三甲医院。按了 30 分钟后,医生问家属要不要放弃,家属说不要。医生按了 3 小时后,患者恢复自主心跳。进入 ICU 治疗一周后,患者去世,花费几十万。
吃药自杀和头断了不一样
有时候,即使是比心脏按压更有效的抢救手段,也无力回天。
体外膜肺氧合(ECMO)是一种体外循环,它可以勉强地暂时替代心肺功能,但它不是永久性的全心和人工肺。
ICU 医生、麻醉、体外循环部门的医生在选择是否做 ECMO 的时候,有一个标准:可逆病因。如果引起患者死亡的病因无法有效治疗,即使是 ECMO 也没有什么用处。
吃药自杀是一种中毒,是可逆病因。头断了是接不回去的,是不可逆病因。
ECMO 被广泛用于下列场合:
1. 可逆的:如复苏成功的急性患者,可以先上 ECMO 再做 PTCA 和支架植入
2. 可逆的呼吸病:如呼吸窘迫综合征
3. 发生在婴儿或儿童的、可以有效治疗的疾病
4. 术后支持:大型心脏手术后,医院有条件,且患者有足够经济实力并愿意做 ECMO 支持的
心脏骤停,复苏要做多久?
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