老年人昏迷的护理

　　一、按照一般疾病护理常规。

　　二、密切观察病情变化，根据需要或按医嘱定时观察血压、脉搏、呼吸及瞳孔大小、对光反应。经常呼唤患者，以了解意识情况，如有病情变化，应及时报告医生。

　　三、预防意外损伤。躁动不安者，须安装床栏，必要时应用保护带，以防坠床。用热水袋时严防烫伤，有痉挛抽搐时，应用牙垫以防舌咬伤。如有活动假牙，以防误入气管。经常修剪指甲，以防抓伤。

　　四、预防肺炎，并刺激患者咳痰或予吸痰。患者平卧时，应将头转向一侧，口中有分泌物或呕吐物时，应及时吸出。注意保暖，避免受凉。

　　五、预防口腔炎，每日早晨及饭后，用生理盐水清洗口腔，口唇干燥时，涂以润滑油。

　　六、预防角膜损伤，患者眼睑不能闭合时，应涂以抗生素软膏，加盖湿纱布，经常保持湿润及清洁。

　　七、预防褥疮，见褥疮护理常规。

　　八、预防泌尿道感染，见瘫痪护理常规。

　　九、长期昏迷者应预防肢体畸形、挛缩，促进功能恢复。

　　十、给予高营养饮食。不能进食时，按医嘱给予鼻饲。三天未解大便者，可按医嘱给予缓泻剂或小量不保留灌肠。

　　因搔抓关系，在皮肤上可看到许多线条状的抓痕及血痂。所以，老年患者在生活中应注意以下几个问题：

　　1.合理的皮肤保养，尽量避免搔抓，衣服宜宽大、松软，内衣选用棉织品或丝织品，不要穿毛织品。洗澡不应太勤，每周洗澡1～2次即可，不可用碱性太强的肥皂或摩擦过多，浴水温度以35℃～37℃为宜。若洗澡太勤、水温过高或肥皂用得太多，都会使原本干燥的皮肤失去皮脂滋润而更加干涩、枯萎，从而加重瘙痒。被褥不宜太暖，冬季应适量涂抹润肤膏保护皮肤。

　　2.饮食宜清淡、易消化，多食富含维生素C的蔬菜和水果，保持大便通畅，能有效地将体内积聚的致敏物质及时排出体外。不吃有过敏或刺激的食物，如鱼、虾、蟹等。对已经证明有过敏的食品，包括同类食品均应绝对忌服。应戒烟酒，不喝浓茶、咖啡。

　　3.生活要有规律，心情要保持愉快，不要过度疲劳，避免发怒和急躁。早睡早起，不看刺激性的影视节目，临睡前不宜喝浓茶与咖啡，以保证充足的睡眠。

　　4.适当参加体育锻炼以促进皮肤的新陈代谢，提高皮肤对营养的吸收，还可以促进汗液的分泌，减轻皮肤干燥，缓解症状。平时可选择散步、打羽毛球、太极拳、练气功等活动。

　　5.积极防治原发疾病，如糖尿病、黄疸、肠寄生虫病等，以祛除加剧瘙痒的病因。