老人花费百万买保健品是谁惹的祸

　近日，南京市民晏先生向记者反映，自己年过八旬的老父亲迷信保健品，子女说了几次后老父亲就是听不进去。“全都是保健品，中草药含片、野生人参果、强力神……大大小小的盒子把壁柜塞得满满的，而原本放在里面的衣服全摞到床上。

　　保健品的功效毕竟只是保健，不能对其完全否定，但也不可能是灵丹妙药，不过老年人这个群体似乎与保健品市场紧紧捆绑在一起，除了老年人自身身体逐渐衰老，更需要通过外在的能量补充以求身体延年益寿的目的外，这个群体与保健品挥之不去的关系，还需要剖析其背后的故事。

　　老年人退休后，最宽裕的是时间，也有时间来捯饬养身，他们内心也是期盼日渐衰老的身体在一些保健品的调理下，身体倍棒，吃嘛嘛香。因而保健品将市场受众定位到这个群体，绝对能大赚一把，双方互相需要，何乐而不为之呢？

　　而另一个方面，就不得不提及空巢老人越发增多后，老年人这个群体的孤单空虚的问题了，尤其随着老龄化的加剧，这已然从个案上升到了一个社会问题。恰恰就是这份属于老年人的孤单，让保健品市场寻求了更为立体的开拓秘诀。

　　据媒体报道，为让老年人相信保健品功效，保健品公司的公关是做得相当到位，专门的部门与群体，从专人陪伴、按摩、唠嗑到养身专业知识讲解，保健品公司完全打的是个心理战术，赢得这群大妈大爷的欢心，就是赢得了市场，让老人们快快乐乐从兜里掏出钱。

　　说到底，还是过于忙碌的子女与老人们的互动沟通不够，尤其在都市，年轻人们都自顾不暇时，对老年人的陪伴就更显得捉襟见肘了。长此以往，空巢老人的心理缺憾就只能寻求他路，恰巧被保健品市场摸到了脉，加之保健品宣传时的集体聚会的热闹更让老年人开心。

　　而这个群体对产品质量等缺乏足够的警惕与认识，往往也是不法商家的目标对象，总之在优劣保健品的轰炸下，老年人花钱是买的安心与热闹，以及老年人彼此的陪伴。所以，若是真要对保健品市场的乱象进行清理，除了加强法制，督促有关部门加大打击力度外，更需要年轻人对于老年人群体的关心与陪伴。

　　17日，国务院办公厅发布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，力争到2017年，试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。

　　众所周知，当下医院在“以药养医”、“医药不分”的格局之下，为了获得更高的利润，增加自身的收入，往往不是给患者开具有疗效的廉价药，而是开一些不在医保范围之内的高价药，甚至一些医院、医生收受医药公司的好处、贿赂，沦为卖药商人，导致医疗费用持续高涨，让患者家庭不堪重负，引起了广大群众的不满，也败坏了医院和医生的社会形象，恶化了医患关系，成为医患冲突的内在因素之一。

　　国家在取消公立医院药品加成，实行药品零差率销售改革的基础上，进一步推动城市公立医院综合改革，力争将药占比降到30%左右。毫无疑问，此举的直接目的和初衷主要就是，倒逼医院减少不合理用药现象，减弱医院对药品的依赖性，减少药品的经营利益，让医院用药回归合理、理性、科学，遏制医院的“以药养医”，从而降低药品费用，减轻患者的医疗负担，缓解“看病贵”问题。

　　但是，这只是一种纸面上的理想化状态，在实践操作中还要防止其走偏。如果降低药占比最终沦为一场数字游戏，那不但没有降低患者的医疗负担，反而加重患者的医疗负担，更加看不起病。

　　从降低药占比的操作层面说，并非只有我们期盼的理想化的医院回归合理用药这一种方式，其实还有另外一种方式。就是医院采取过度检查，增加检查费、手术费等医药服务费用的手段，提高医疗总成本，从而在现有的药品费用不降低的前提下，降低药占比。实际上近年来，一些地方、一些医院的药占比正在不断下降，但患者的医疗总成本却在不断的提高，实质上就是利用高医疗服务费用变相的摊低药占比。换言之，降低、控制药占比，并不能简单的用数字说明群众从中可以得到何种实惠，药占比的降低更不必然等于患者医疗负担的减轻、“患病贵”问题的缓解。如果药占比降低了，群众的医疗负担却重了，结果只会是表扬了医院，却寒了群众的心。

　　深化医疗卫生体制改革，解决广大人民群众的“看病难”、“看病贵”问题，必须动真格，才能让群众得到实惠。关键是财政要加大医疗事业的投入，扩大医疗资源盘子，降低群众的医疗负担。

　　另一方面，要彻底斩断医疗费用增长的利益链条，从源头上治疗和严惩医药贿赂。