青春期有些药物会影响月经

青春期少女因病用药治疗时，有些药物会影响月经。影响月经的药物有以下几类：

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1、性激素类。不论是雌激素、孕激素，还是雄激素，都影响月经，其影响程度因用量及用药时间长短而不同。

2、肾上腺皮质激素类。用药时间较久之后，可以引起闭经，或者先发胖，然后闭经。

3、精神病药物。使用后常常发生闭经，或者发生闭经泌乳综合征。

4、抗癌药物。用药量大时，可以抑制卵巢功能，或因全身情况受损而发生月经稀少或闭经。因此，当月经发生变化时应想想是否用过这些药物。

因病用药治疗引起月经紊乱时，首先应征求医生的意见，是否必须继续治疗，所用药量能不能减少。一般在停药或减少药物用量之后，月经会自然恢复。如果不能停药或减量使用，则应以治病为主，待病治愈以后，再设法恢复月经，因为疾病本身也会引起月经变化。

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个别情况下，也可以边治病，边用少量药物维持月经，以防止闭经时间过长，发生生殖器官萎缩性变化。但必须经医生全面检查并分析病情后决定，不能自己买药服用。

青少年为何出现早泄?

大脑皮质中有性中枢，间脑和视丘下部有性功能中枢，腰骶部脊髓内有勃起中枢和射精中枢。勃起和射精中枢是通过感觉神经和运动神经，同生殖器官发生密切关系，从而完成勃起和射精的动作。同时，脑下垂体、肾上腺素、睾丸所产生的内分泌激素，对生殖器官的发育和性功能的发挥也有着重要的调节作用。

性的兴奋和性欲的激起常由于外界各种刺激，当性器官所感受的种种接触性性冲动通过阴部传入神经系统的感觉支由生殖器传出，并通过骶神经丛到达脊髓。大脑内的射精中枢传出刺激冲动到达脊髓的交感神经干，这些冲动通过下腹上部的神经丛和腹下神经到达阴囊、输精管、前列腺和与男性射精有关的其它器官。不管是来自高级中枢，还是来自脊髓反射的神经冲动都将传达到骶神经丛，并通过阴部神经的运动神经支传道会阴部的横纹肌，从而引起以节律性的收缩为特征的射精。这时尿道前部平直，前列腺节律性收缩、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和耻骨尾骨肌的强力收缩，使*团块经尿道外口迫射出体外。

一、过度和过早手淫导致早泄

关于手淫是好还是坏，过早(8―16岁)和过渡的手淫，这个时期的中枢神经系统和内分泌系统在生长发育阶段。过度手淫和过渡射精导致大量生长发育所需的荷尔蒙流失。同时给正在发育成熟的神经系统造成很大的伤害，前列腺的尿道和射精管接合处神经被磨损。这些损伤通常导致早泄。有过这样经历的青少年，往往在最初性接触中表现很冲动，但无法勃起，即使勃起也表现无力，很快就出现早泄。

二、前列腺炎引起的早泄

前列腺在整个性过程中起到重要作用，前列腺分泌前列腺素E-1和前列腺素E-2。前列腺素E-1促进勃起，前列腺素E-2引发射精。前列腺的内膜比较薄，患有炎症的前列腺分泌前列腺液受到影响。这时前列腺素E-1的值很低，前列腺素E-2的值很高。就会出现早泄现象。这就是为什么患有前列腺炎的人会出现勃起无力并伴有早泄，就是这个原因。

同时前列腺和射精管结合部的神经受到伤害，愤怒的尿道神经就像奔腾的计算机强健，有视觉和听觉的刺激，将刺激腺体(如发现此腺体的英国解剖学家Cowper说的)在纯净的尿道里产生额外的早泄物质。这就是为什么在性爱前出现大量的前导液的人，很快就射精的原因。

三、性经验不足导致的早泄

如果不是经常遗精和过多手淫的话，性器官因分泌刺激所产生的*，在体内积聚起来;无论是睾丸或附睾的精子或前列腺、精囊的分泌液都会达到一定的量;加上与女友在一起时的激动，*的产量比平时增多，*的积聚本身就是一种激发性冲动和射精的刺激;性欲的抑而不发，使体内性能量迅速增长积聚，故性交时就容易诱发早泄现象。这是一种能量的释放过程。就像在干柴上浇汽油，遇到火星立即燃烧一样。

四、其它心里与社会因素引起的早泄

外界如某些社会现象，紧张的人际关系，超重的工作学习压力，生活极度没有规律，家庭成员之间不合睦，居住环境过于简陋，燥音等等这些不良剌激作用于人的感官，引起神经冲动，经周围神经和脊髓的感觉束到达脑干时，一部分神经冲动经特殊传导通路至丘脑再到达大脑皮层感觉区及引起认知和情绪活动的其它皮层区;另一部分经网状结构非特殊传导通路，一方面与脑干、脊髓其它神经元横向广泛联系，另一方面经下丘脑、边缘系统到达相应的大脑皮层区。这样，外界刺激作用于人体时，可引起中枢神经系统本身和由该系统所支配的躯体各系统、各器官广泛的生理反应以及相应的神经递质和神经分泌等生物化学反应。到达大脑皮层的一部分神经冲动被个体意识到后，便引起复杂的心理反应。这些心理反应也可常常引发青少年的早泄。

张苹，15岁，由同伴陪来妇科求诊。未曾开言，脸已涨得通红，欲言又止，问之再三，还是同伴代讲，是看白带多的。1年前月经初潮，先是稀少，过半年才每月来1次，但却出现了很多白带，粘糊糊的，很不舒服，怕是得了阴道炎什么的，特地请了假来看病。

“是不是每天都有?”我问。“不是天天出现，都是在月经中期出来，持续5、6天，然后自行消失，至经前1、2天又出现。”她已平静下来，面色也转淡，呈白里透红。“什么颜色?”“月经中期是透明的，像蛋清样，有两次有一点血丝。至经前，像稀浆糊状，内裤上有白斑。”“外阴痒过吗?”“从未有痒。 ”她摇头否定。

我为她做了妇科检查。外阴正常，没有引起白带增多的常见病，如外阴炎、尖锐湿疣等，只是阴道口确有一滩白带挂着，透明如蛋清。我用卵圆钳夹取下来给她看。她说，月经中期正是这样的白带，今天正是月经中期。我再将钳尖分开，原先夹着的白带竟被拉成丝状，至香烟长，仍不断。犹如打蛋时，蛋黄出来，蛋壳边缘仍挂着长长的蛋清丝一样。

我对她讲，这就是排卵期典型的拉丝状白带，一般发生于月经中期，提示她有排卵。

由于她未结婚，不能做阴道检查，我为她做了肛查。感觉子宫颈大小硬度均正常，无炎症感。子宫正常大小，输卵管、卵巢部位亦无异常发现，这就排除了炎症。

查毕，我做了记录，并在她的门诊病史卡上写下诊断。并对她说，这是青春正常白带。

她见了似松了一口气，但又不解地问：

“既然是生理性白带，正常现象，为什么以前没有呢?自有了月经以后就有些白带，近来月经规则了，白带的反而比不正常时多，且呈周期性出现，这又是为什么?”

“青春期是卵巢萌动、发育成熟的时期，卵巢开始分泌雌激素。雌激素是女子极重要的激素，少女乳房增大发育，声音变得尖脆，月经来潮，皮肤细嫩，所有这些女了的特征，都是它的‘魔力’所致。在生殖道，它使外阴、阴道、子宫、输卵管生长发育，为生育下一代做准备。同时它又使阴道粘膜、子宫颈腺体及子宫内膜分泌粘液，所有这些混合物便成为白带。月经由稀少紊乱变得规则，是卵巢功能发育成熟的表示。此时卵巢有排卵，每月一次，生育功能进一步完善。卵巢分泌雌激素的量也呈周期性增减。

月经期雌激素水平最低，随着月经的停止，其水平也在逐渐上升，至排卵前一天，雌激素水平最高。在越来越多的雌激素刺激下，子宫颈腺体分泌大量蛋清样粘液，即为月经中期前后几天的蛋清样白带。此种白带是由许多根极细的透明纤维构成，纤维纵行排列，形成‘管道’，管道中充满水分。精子即由这些极细的‘水道’上游，进入子宫颈管、宫腔，最后到达输卵管远端，与等在那里的卵子相会，并受精，形成新的生命。排卵后若无受精，雌激素水平短暂下降，使子宫内膜有小片剥离，引起经间出血，称排卵期出血。随着雌激素的逐渐回升，破裂剥落的内膜得以修补，排卵期出血亦很快自行停止。由此可见，月经中期的蛋清样白带，是在为受精‘铺路’，是人类繁衍后代所必需的。没有这种白带，精子就不能上行去与卵子相会，新生命就不能产生，人将断子绝孙。所以，月经中期的大量蛋清样白带是卵巢功能发育成熟的象征，是少女发育健康的表示，是大喜事，不是病症，无需为其担忧害怕。”

“我需要注意什么事吗?”她问。

“需注意的一是消除害怕，担忧的心理，二是注意外阴卫生。因为此种白带粘附于外阴，又富于营养，很易沾染细菌，并使病菌得以繁殖，引起外阴炎、尖锐湿疣等疾病，为此宜养成便前洗手的习惯，以免手上粘的大量病菌带到外阴及内裤。每晚应清洗外阴，并勤换内裤，最好每天一次。因穿的时间长了，裤裆处病菌就增多而污染外阴。三是不要早恋，应专心学习。因为早恋易引起性冲动，一旦感情失控，做出越轨行为，有可能导致妊娠，那时事情就难办了，后患也很多。”

她俩听很入神，并不时地提出问题，如排卵期出血要紧吗，是否需治疗等。张苹说，班上很多女同学都有这种情况。大家议论纷纷，莫衷一是。听今天所讲，疑窦顿消，如释重负。