中山市一七旬男子H7N9病例死亡

　　12日，笔者从中山市卫计局获悉，目前中山已累计报告H7N9感染病例3例。其中一名73岁的男性患者因病情过重，经抢救无效死亡。另外两例来自古镇的患者，1例治愈出院，1例病情稳定，已无发热症状。

　　疫情发生后，市疾控中心已按“集中病例、集中专家、集中资源、集中救治”原则隔离治疗病人。目前，古镇病例的所有密切接触者医学观察期已满，第3例病例的密切接触者暂未发现异常。

　　市卫计局介绍，在疫情发生后，中山已采取多项措施防止疫情扩散：根据全省统一部署，全市活禽经营市场统一在每周五大扫除、每月15日休市，并对外公布投诉举报电话。工商部门对违规开张的店铺处以1万元以上5万元以下的罚款;对活禽经营者处1000元以上3000元以下的罚款。在休市期间，活禽经营市场应当清空存栏，对经营场所、笼具、宰杀器具等进行彻底清洁消毒。

　　另据介绍，从2月1日始，该市已在全市3个活禽批发市场和10间综合农贸市场持续开展监测，监测结果将及时反馈各镇(区)，各镇(区)根据规定的5种情形，组织开展清洁消毒、临时性休市。与此同时，市农业部门也加大对家禽养殖、交易环节的抽检力度。目前，东区库充市场及古镇全镇家禽经营市场已经实施临时性休市措施，休市期间，各经营户将活禽空栏，并彻底清洗和消毒。下阶段，检出阳性的家禽经营市场，将按规定实施临时休市措施。

　　为落实商户对“1110”制度的落实执行情况，接下来中山市副市长杨文龙将率工商、农业、食药监、卫计等部门开展市场H7N9防控工作联合检查。2月13至16日，中山市防控H7N9疫情领导小组办公室将组织4个督查组开展春节前H7N9防控工作督查，重点督查活禽市场“1110”制度落实情况。

　　H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种。2013年3月底，在上海和安徽两地率先发现发现3人感染H7N9禽流感病例。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且也尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状。H7N9型禽流感病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒，潜伏期一般为7天以内。

　　一进入冬季，寒冷和干燥就会成为气候主题，加之雾霾影响，医院呼吸科会涌入大量慢阻肺急性发作患者。记者从哈市多家医院了解到，入冬以来，各医院接诊的慢阻肺患者较平时增长了三成。哈医大四院呼吸内科兼呼吸二病房主任金寿德日前介绍说，慢阻肺是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性气道炎症性疾病。“患者认知不足和欠缺规范管理是慢阻肺控制不佳的主要原因。”金寿德盘点了慢阻肺患者的三大认识误区，并提醒慢阻肺患者，要选择正确规范化治疗，才能规避急性发作的隐患。

　　老人患慢阻肺“堵气”20余年

　　65岁的赵老汉是肇东人。20多年来，咳嗽、咳痰的毛病始终纠缠着他，他一旦进行稍剧烈的活动，就会出现气短的反应，严重影响日常生活及劳动能力。尤其近两年，喉咙里的痰越来越难咳出，每当劳累、着凉、感冒后，还会出现喘憋症状。

　　近日，赵老汉在亲友的推荐下来到哈医大四院住院治疗。经过检查，赵老汉被确诊为阻塞性肺炎。“当时他入院时呼吸困难，口唇发绀，双肺布满哮鸣音。”医生说，他们在给予患者内科常规系统治疗的同时，又给予支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗。事后，赵老汉咳嗽、咳痰、喘憋的症状完全缓解，“憋”了多年的难题终于被化解。

　　环境因素成慢阻肺主要威胁

　　“对我省来说，吸烟、寒冷、空气污染等都是造成慢阻肺的诱因。”金寿德强调，影响慢阻肺发病的危险因素除了自身遗传之外，环境因素特别重要。“吸烟是慢阻肺重要的危险因素，吸烟者死于慢阻肺的人数多于非吸烟者，被动吸烟也可能导致慢阻肺发病。”

　　记者发现，医院收治的慢阻肺患者中，女性患者也不少。据金寿德介绍，在门诊经常能接诊到一些从不吸烟，但也患上慢阻肺的女性患者。临床调查显示，女性长期被动吸“二手烟”，以及接触厨房油烟，其罹患慢阻肺的风险将增加2至3倍。

　　支气管肺泡灌洗可缓解憋闷

　　据金寿德介绍，治疗慢阻肺是一场持久战，目前最有效的办法是支气管肺泡灌洗术。