网上医药销售行业竞争将更加激烈

　　去年5月，国家食品药品监督管理总局(CFDA)公布了《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》，拟对网售处方药开闸。

　　网上医药销售行业竞争将更加激烈

　　公开数据显示，中国处方药的市场份额大概是8000亿元，而非处方药只有2000亿元。网售处方药的市场如果放开，意味着医药电商的市场空间将由2000亿扩展到万亿。

　　巨大的市场吸引了诸多资本涌入，互联网大佬更是大举进入。

　　6月8日，360公司与国药集团下属国药国华宣布签订战略合作框架协议，共同出资成立一家医药电商公司。双方表示将共享各自优势资源打造一个在线医药销售平台，从从药品的流通端入手，切实解决老百姓看病难、看病贵的问题。

　　在河北，一款全新的“抢单模式”又出现在医药领域，市民购买药品同样可以发单等着药店来报价，并且已经开始在省会试水运营。那这种购药模式到底能有多少实惠呢?

　　段先生最近两天患上感冒，到单位附近的一家诊所就诊。医生诊断后开出处方，段先生随后拿出手机打开刚刚下载的“阿里健康”手机软件，上传了处方单的照片。很快，附近的神威大药房中华店抢到了段先生的这一单，并报出25块钱的药品价格。看到这个信息后，段先生走了几分钟来到药店，取走自己的药。

　　患者上传处方照片，联网药店进行报价，患者再根据路程远近和价格高低自由选择最合适的药店，这就是正在石家庄试水运营的“阿里健康”手机软件购药方式。目前，首批参与试水运营的有乐仁堂、神威大药房和新兴药房。除了处方药，市民通过该软件也可以购买非处方药品，优惠力度同样很大。

　　大批资本涌入医药电商，可以想象，网上医药销售行业将竞争激烈，未来，医药电商能否解决药价虚高问题，彻底斩断医药利益链，让更多人享受到更廉价的药品，我们拭目以待。

　　药价虚高、医院药品招标与采购脱节、“低价药”越来越难买……为破解这些问题，国家卫计委6月19日发布《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》，细化了公立医院药品采购改革措施。

　　今后，公立医院药品采购不再是“一刀切”，而是采取招标、谈判等五种采购措施，“对症下药”解决上述问题。实行药品价格集中招标制度的本意，是为了更好地降低药价。

　　然而由于时下以省级为单位的药品集中采购制度，因暗箱操作、地方保护、目录太多等因素，而造成大量体系性问题。一方面为了争取市场份额，一些企业只能采取“以价格换市场”，相互间陷入了“比贱”的价格大战，结果一些基本和常用药物的价格越招越低，远远低于成本价。

　　另一方面却是地方保护和“以药养医”的延续，又造成药品价格虚高。如果再加上“二次议价”的放开，使得药品生产企业再度面临新的压力，企业的经营成本将会增加，在无法杜绝商业贿赂的情况下，医药企业不仅要“养”医生，还要“养”医院。

　　此次药品集中采购改革，正是针对之前存在的诸多问题，进行了全面的技术性修正，比如建立并运行全国统一的招投标平台，建立药品价格谈判机制，设立了医院的药品支出成本限额等。新采购制度操作性强，对降低药品价格，巩固医疗改革具有极为重要的作用。不过，若没有相应的配套措施，那么药品集中采购改革的成果，就可能存在此消彼长的转嫁。 　　 　　药品价格只是医疗成本中的一部分，而整个医疗改革的目的，就是为了降低医疗成本，让其回归微利甚至无利的层次，从而真正体现出医疗公益性。然而，时下的最大问题在于，药品价格虚高有多方面的原因，除了市场的盈利冲动，监管的孱弱无力之外，根本上还是“以药养医”的体系性症结。若是医疗补偿机制和医保配套政策不能迅速跟上，那么看病贵的问题就很难实现根本改善。