幸福来得太突然 明年起取消医保定点审批

　　10月14日，国务院决定第一批取消62项中央指定地方实施的行政审批事项，其中包括了一直诸多争议的基本医保定点药店资格审查。

　　根据国务院的要求，列入第一批取消事项的原则上2015年底前全部取消。这意味着，从2016年起，医保定点药店将不再需要行政审批。

　　此消息一出，零售药店业界惊叹：“幸福来得如此突然。”如果医保定点不再需要行政审批，业内估计医保定点药店数量将成倍增加。

　　医保定点曾争议多多

　　只有获得医保定点资格的零售药店才能刷医保卡，过去，关于医保定点一直存在诸多争议。而多年来，医保定点药店也一直和医保监管部门“斗智斗勇”。

　　医保定点药店为吸引客流默许医保卡购买非药品，之后，医保监管部门纷纷出台不得经营非医疗用品，药品和非药品要实行物理间隔等对策……连锁药店想要多几张“资格证”，而医保部门则对每年医保定点药店的增量进行限制，希望方便监管。因此，医保定点药店的改造成本虽不高，却少不了各种“公关”成本。

　　有业内人士吐槽：“有的地方，停止审批两三年了。”

　　“在医保定点药店的销售额中，最少有30%、最多有70%都是通过刷医保卡的，可见医保定点资格对药店销售的刺激作用。”

　　广东省医药零售行业协会秘书长刘先生接受羊城晚报记者采访时表示，取消医保定点药店审批对药品零售业来说是极大的利好。

　　粗略估计，目前全国共有药店40多万家，医保定点药店超过20万家。以广州为例，全市共有6000多家药店，但医保定点药店只有1728家。业内估计60%的药店都符合条件，一旦取消审批就意味着，2016年后医保定点药店数量将会成倍激增。

　　取消审批未必就零门槛

　　但是，取消行政审批，是否就意味着零门槛呢?

　　刘桂春认为，取消审批后可能会改用备案制，每年限定增加的医保店数量等条件都会取消。广东金康大药房总经理郑浩涛则预计，取消后或会采取协议制度，由协会出面与医保部门协商准入条件。

　　有很多年轻人是不知道医保有什么作用的，而医保则是有几下几点作用。

　　一、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展

　　医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。

　　二、调节收入差别，体现社会公平性

　　医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

　　三、维护社会安定的重要保障

　　医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

　　四、促进社会文明和进步的重要手段

　　医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。

　　一则“医生开四毛钱药方治愈患者”的新闻，又让诸多媒体像打了鸡血一样兴奋了很久。

　　一位陕西患者服下药片立竿见影、“治愈”高血压的传奇经历，也让民众惊呼“神药”，更惊叹遇到一位“良心医生”。

　　然而不到24小时，这个“神药”就黯然失色了，医生们纷纷站出来通过自媒体发声，指出报道严重违背医学常识!严重夸大其词!严重标题党!

　　这四毛钱的药，分明只是用来应急控制血压的，绝不是记者笔下大书特书的“治愈”高血压的“神药”，同时也大声呵斥“只有开便宜药的医生才是好医生”的谬论。

　　与此事件高度类似的有数年前发生在深圳儿童医院的“八毛门事件”。原本需要10万手术才能解决的先天性巨结肠，用八毛钱的开塞露治愈，导致舆论一片哗然，纷纷直指医院无良。

　　然而真相是八毛钱的药只是暂时缓解了梗阻病症，患儿还是在一月之后接受了手术。患儿家属和媒体的道歉只换来了短暂的、局部的、肤浅的反思，那“唯价格论”的就医评判标准依旧大行其道，也因此在今日又炮制出“四毛钱治愈高血压”的医学传奇。

　　在大家纷纷指责记者不专业、编辑不严谨的同时，更需要反思我们在这类事件中作为“围观者”的心态。

　　这样的“美丽谎言”之所以有市场，很大程度上因为它迎合着我们的认知、我们的心态，肆意让自己沉浸在一种“既便宜又好”的幻影中。

　　这种幻影看似美丽，却如水中之花，脱离实际。因为医学是科学，需“因病施治、因人施治”。

　　当下的国人越来越痴迷于“药到病除”“手到病除”的奇迹文化，这种认知要归功于这些年过度的奇迹文化宣传，让公众的视野里满是高精尖的顶尖医疗技术，医学所向披靡，医生无所不能。

　　加之媒体炮制的那些攻克“类风湿关节炎”“高血压”“糖尿病”等世界难题，吹嘘得天花乱坠的各类广告，还有不时引爆全民舆论的“八毛门事件”“四毛钱事件”的报道。

　　这些都会使公众极易推论出“如今都能换心换肝、能3D打印器官，何以简单高血压就不能治愈”的医学认知和心理预期，包括那些没有医学背景的记者或编辑，从认知层面上也易顺理成章地落笔“治愈”的结论。

　　媒体为追逐“眼球效应”不尊重医学实际、不注重专业知识的恶习是不可纵容的!

　　不过我们更需正视的是那些植根在记者编辑、患者及家属，还有所有围观者心目中的错误认知。如何能在第一时间认清“神药”的本来面目，减少这些“传奇”的认知市场，或是比去批判不实报道、呼吁打击虚假广告等更为迫切和紧要的事。

　　因为没有医学常识支撑的医学报道是危险的，而失去媒介传播的医学知识如“笼中之鸟”也是无力的。