糖尿病患者可用的甜味剂

　　一些糖尿病病人很爱吃甜味食品或饮料，剥夺了吃甜食的乐趣，对他们是一种很大的痛苦。为此，科学家就陆续发现或者发明了一些甜味剂，使糖尿病病人既能享受吃甜的乐趣，又能免除因吃糖而造成的血糖升高。

　　甜味剂是指有甜味的口感，但不是糖类，故不会影响血糖的物质。食用甜味剂不只不会引起血糖波动，而且不增加食用者热量的摄入，所以可使他们免受血脂升高或体重增加的威胁，因此不只适用于糖尿病病人，而且适合于肥胖者和所有中年以上的人。糖尿病病人可用的甜味剂包括以下几类：

　　1.木糖醇，而且它在体内的代谢过程不需要胰岛素的参与，所以吃木糖醇后血糖上升速度远低于食用葡萄糖后引起的血糖升高。但木糖醇在肠道内吸收率不到20％，所以吃多了可能引起腹泻；

　　2.甜叶菊类，甜度比蔗糖高300倍，食用后不增加热量的摄入，也不引起血糖的波动；

　　3.氨基糖或蛋白糖类，是一种较新的甜味剂，甜度很高，对血糖和热量的影响不大；

　　4.果糖，进入血液以后，能一定程度地刺激胰岛素的分泌，而且果糖的代谢过程的开始阶段不需要胰岛素的作用，加上果糖的甜度很高，少量食用既可满足口感，又不至于引起血糖的剧烈波动。实际上，只要血糖指数不高的食品，对血糖波动的影响都不大。

　　血糖指数是一个衡量各种粮食对血糖可能产生多大影响的指标。具体测量方法就是吃一定量的某种粮食，测量吃后几个小时内的血糖水平，计算血糖曲线下面积，和所测量的葡萄糖耐量曲线下比较，这个比值就叫做血糖指数。血糖指数的高低与各种粮食的消化、吸收和代谢情况有关，消化、吸收得快，代谢得快的血糖指数就高。所以说，血糖指数对决定各种粮食的摄入量有一定指导意义。比如说，糯米、大米、白面的血糖指数高于燕麦和莜麦，这就要求我们在吃糯米、大米、白面时，量可适当减少。如能每天吃一点儿莜麦或燕麦等粗粮，则有利于血糖的控制。多数甜味剂血糖指数不高甚至很低，对糖尿病患者的血糖影响不大。

　　糖尿病常见于中老年人，因此一些妇女进入更年期后担心自己会不会患糖尿病。糖尿病有许多类型，其中有一类发生在中年及中年以后，同时在绝经前后，妇女的糖代谢也确易发生变化，糖更容易转化为脂肪，并随年龄增长糖耐量减退，据统计糖尿病的发生率可增加到1.6％。但这并不说明糖尿病是属于更年期症状的一种表现。

　　糖尿病是一种多基因遗传病，其主要病因是由于胰岛细胞中的胰岛素分泌减少，中年期后发病增多，40岁以后发病的占总发病人数的75％以上，妇女更年期的生理变化也开始于40岁左右，这两类病理和生理的变化正好处于同一年龄阶段，因此更年期妇女发生原发性糖尿病的比例较年轻人为高，就不足为奇了。

　　有糖尿病的更年期妇女除其本身病症外，可能也会加重某些更年期症状，如使皮肤瘙痒症、外阴瘙痒症加重，生殖泌尿道感染发病的机会增多，白内障容易发生等。此外，糖尿病人在更年期的治疗用药上，也应考虑这一年龄阶段的特点，在选择降糖药物时不能随便滥用，要听取内分泌医生的意见。