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女孩早熟的分类的处理

女孩早熟的分类的处理

性早熟可分为真性和假性两大类:真性者有排卵性月经周期和生育能力,又称完全性性早熟;假性者无排卵,只是第二性征发育过早,又称不完全性性早熟。

要想诊断清楚,必须通过一系列的检查和化验才能判断。首先要除外一切显而易见的导致性早熟的原因,如有无误服内分泌药物等。这需要有一详细而完整的病史采集,包括性征发育、阴道出血情况等。进行仔细的全面体格检查,如身体、体重、指间距、骨骼检查、基础体温、阴道细胞涂片等。血激素水平的测定有助于鉴别真性和假性性早熟,真性者的FSH和LH水平增高,且有周期性波动,假性者多测不出这两种激素。

治疗应针对具体病因而定,如有卵巢或肾上腺皮质肿瘤就必须手术治疗,而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。性早熟中的80-90%属于体质性问题,找不到明显原因,也就没有特殊的药物治疗方法。可供选择的方法仅有长效甲孕酮注射或口服安宫黄体酮,这些都不是自行使用的药物,必须到大医院的内分泌科接受科学的治疗。

除了采取检查和治疗措施之外,父母要特别注意关心孩子的心理变化,明确诊断后向孩子讲一些必要的知识,帮助她适应自己身体的新变化,防止坏人乘孩子年龄小、不懂事,钻空子,干坏事。所以,保护好孩子是家长的当务之急,国内外均有性早熟女孩妊娠,甚至产子的报道。同时也要有思想准备,因为有些性早熟是缺乏有效治疗方法的,那就更要依靠父母的悉心照料了。目前市场上有些儿童营养保健食品中含有激素成分,吃多了可导致性早熟,应引起家长的注意。

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女孩进入青春发育期,最先发育的是乳房。在体内雌激素的影响下,女孩乳腺开始发育,这时乳房内除了许多细长的乳腺管不断发育外,还积累了不少脂肪,由于乳腺组织较硬而脂肪组织较柔软,所以乳房日渐隆起,而且富有弹性,成为女性成熟的标志。但是,乳房发育的情况,如乳房的大小、对称、发育早晚、发育异常等都成为女孩青春烦恼之源。

女孩的乳房发育有很大的个体差异。有的女孩才8、9岁乳房就开始发育了,而有的女孩要到16岁或更大点乳房才开始发育。大多数女孩在月经初潮之前,大约在9-14岁乳房开始发育。乳房刚刚开始发育时,构成乳房的乳腺及其周围的脂肪组织在乳头及其周围的乳晕形成一个扭扣样的小鼓包,使乳头和乳晕隆起,乳头开始变大。而后乳头隆起更明显,也渐渐变得更丰满,最后发育为成人的乳房形状。乳房发育的速度也因人而异。有些女孩乳房发育开始的晚些,但发育得较快,而有些女孩乳房发育的较早,却发育的较迟缓。

乳房发育较早的女孩常常为此而难为情,设法刻意掩饰自己的胸部突起,走路时低头含胸,或穿紧身衣束胸,结果限制了乳房和胸廓的正常发育。束胸会压迫乳房和乳头凹陷,乳腺发育不良,会造成将来泌乳和哺乳的困难,也容易引起乳部疾病。实质上,乳房发育较早,乳房较大的女孩也是受多种因素影响的,有些女孩较肥胖,就显得乳房更丰满,有些受遗传因素、营养条件、气候等影响发育得较大些,但通常到一定年龄后乳房的发育就会停止。乳房大对身体并无任何不良的影响,也不能反映一个人的思想品德和意识,所以不必为乳房的发育而焦虑不安。

也有一些女孩为自己的乳房还没有开始发育或发育得较小而发愁和不安。较敏感的女孩很容易在公共浴室里或在集体活动中发现自己的乳房确不如一些同龄人的乳房丰满,她们可能会怀疑自己的乳房发育是否正常,也可能担心将来是否会影响自己的生育能力。

乳房发育的大小除受激素作用的影响以外,还受遗传、环境因素、营养条件、胖瘦、体育锻炼等多种因素的影响。乳房偏小也可能与发育的早晚有关。其实只要生殖器官发育及月经均正常,就不会影响成人后的哺乳功能和生育能力。一般来说,乳房开始发育早晚并不影响其今后发育的快慢,也不影响成年后乳房的大小和形状,所以不必为发育晚、小乳房担忧。当然如果月经初潮后很长时间而乳房还没有开始发育,就有必要到医院检查一下,请医生诊断是属于生理性的,还是病理性的,以便采取对策。

女性的两个乳房不一定完全相等,只能说大小相似。有些少女的乳房在发育过程中,也会出现左右发育不平衡的现象,往往是一侧稍大,一侧稍小,或一侧稍高,一侧稍低。以生理发育来说,左右乳房对雌激素的反应不一致,腺体增生活跃的一侧乳房就显得大一些。左右乳房大小不一致的现象对以后的生育和性功能并无影响,对身体健康也没有不利之处。特别是少女时期,可能一侧乳房发育或者一侧比另一侧乳房发育得快,都是正常的,到发育成熟时,两个乳房的大小就会一样了。成年女孩也会注意到自己乳房不一样大,但差别并不太明显,往往除了自己外,别人觉察不到。但是,成人以后,如果两侧乳房大小相差特别悬殊,就应去医院诊查了。

青春发育期的女孩要学习一些乳房发育和保健的卫生知识,正确对待正常发育过程中的生理现象。为自己乳房大小而担忧的青春发育期的女孩,不应采取束胸或丰乳的措施,以免影响乳房的正常发育。

不少未婚男子或婚后有阳痿等性功能障碍者,对阴茎的大小十分敏感,总觉得自己的阴茎比别人小了。诸如此类围绕着阴茎大小的疑惑不幸又常常转化为自卑和焦虑,使他们无端吃尽苦头。

对正常男性阴茎大小的标准,我国多个学者曾分别作了数以千计的调查,但不同学者的测量结果存在较大的差别。这除了受地区、民族等因素的影响外,主要还因为疲软状态下同一个人的阴茎长度也不恒定,再加上测量方法不尽相同的缘故。可以肯定的是,不宜以阴茎的长短来判断阴茎是否正常。男性的阴茎只要能在勃起时进入女方的阴道可以完成性生活,就是正常的。

阴茎在疲软状态下其大小变化不定,如在紧张、疲乏、寒冷时,阴茎都会相对缩短。而就同一个人来说,已经发育完善的阴茎,充分勃起后其大小却是恒定的。因此,通常是以勃起后的长度来衡量阴茎的大小。但由于被检查者紧张或不适应检查环境,在检查时往往无法完满地勃起,因而医学上常以阴茎牵拉长度代表勃起长度。所谓阴茎牵拉长度,是指用拇指和食指夹住阴茎头冠状沟处把阴茎抬平,牵拉阴茎使其充分伸展后用硬尺稍用力顶住阴茎根部耻骨联合处,量至阴茎头尿道外口的长度。

在不同的人身上,阴茎的大小在疲软状态下差别较大,但在勃起后这种差别就会减少。换言之,不论疲软状态下阴茎较大还是较小,一当阴茎勃起后,大小总是不相上下的。也就是说,疲软时较小的阴茎勃起倍数较大,而疲软时较大的阴茎勃起倍数较小。人们往往往只是注意到疲软状态下的大小差别(如在公共浴池或更衣室等场合偷偷与周围的人比较),却不了解这种差别勃起状态下将会消失或大大缩小。

不要以为体格越壮、身材越高,阴茎就会越大。在人体所有器官中,阴茎与整体发育的恒定关系最小。实际情况是,阴茎的大小与身离体重、体质强弱没有直接关系。所以,骨架粗大、肌肉强壮,并不等于阴茎也大,相反,骨架细小或偏瘦弱的人,其阴茎在疲软状态下种起来却并不一定就小。

当然,人的阴茎也像身材高矮胖瘦那样存在着很大的差异,也会长短粗细不一。这种差异多由遗传因素决定,与年龄、地区、身高、体重和睾丸大小也有一定关系。有专家提出,在疲软状态下短于5厘米,勃起后不超过8厘米的,可视为阴茎短小。但这与发育异常引起的小阴茎症不能混为一谈。前者属于正常范围内的个体差异,只要勃起正常,再辅以恰当的性知识教育,完全可以达到正常性生活的要求。有学者调查了800多例我国正常男性的阴茎,其疲软状态下长度为4—12厘米,差异不可谓不大,但他们全都具有正常的性生活和生育能力。

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