厦门八旬以上老人痴呆症患病率达40%-50%

　　近期，电视剧《嘿，老头!》在各频道热播，剧中讲述一位儿子在父亲患上“阿尔茨海默病”后，无微不至地照顾与守候。“阿尔茨海默病”是一个并不太让人熟悉的名字，它还有另一个广为人知的名字：老年痴呆症。导报记者了解到，随着我国进入老龄化社会，这种伴随着年龄增加而来的病症逐渐增多，在厦门，65岁以上人群患病率为2%-5%，年龄增加5年，患病率增加1倍。80岁以上老人患病率达40%-50%，且女性多于男性。

　　典型案例

　　阿婆吃饭购物突然大手大脚

　　66岁的庄阿婆最近很烦躁，从一年多前开始，她的睡眠就非常不好，记忆力下降，时不时朝着家人发脾气。近期她又添了一个任性的毛病：出门买东西爱多给钱。据庄阿婆的女儿说，上星期庄阿婆出门吃碗面，结账时收银员告知她要16元，她掏出一张50元告诉收银员不要找了，让收银员惊诧莫名，买菜时更曾掏出百元大钞只买回一些果蔬。

　　更糟糕的是，这几天庄阿婆转为多疑和被害妄想，认为有人要追杀她、家里人要将其赶出家门、儿女要分自己房产。她自己到居委会、邻居等地方到处告状。整个家庭被闹得鸡犬不宁。实际上她的儿女非常孝顺，老公也很体贴。带她去医院检查之后才发现原来她的老年痴呆症已到中期。

　　惊人数据

　　65岁以上老人患病率2%-5% 80岁以上老人患病率40%-50%

　　据厦门大学附属中山医院神经内科主任郑维红教授介绍，老年痴呆症通常发生在60岁以上的老年人中，随着年龄的增大，发病机会越大。65岁以上人群患病率为2%-5%，年龄增加5年，患病率增加1倍。80岁以上老人患病率达40%-50%，女性多于男性。

　　60岁以后的老人出现这些症状时最容易被忽略，许多人认为这是因为年龄大了的正常表现，其实，这已经是轻度认知损害期了。老年痴呆症是进行性的，如果不控制任其随着病情的进展，发展到后期生活自理能力缺失，必须完全依靠他人照顾。

　　对病人和家属来说，老年痴呆症最可怕的莫过于它总是对我们进行突袭。也就是发病隐袭，逐渐加重，家属往往讲不出病人是从什么时候开始起病，等发现有痴呆表现到医院就诊时，通常都是中晚期了。医生在门诊中经常遇到，家属带来的老人有2/3以上已属于痴呆中晚期，智力缺陷十分严重，生活不能自理，已失去了治疗的最佳时机。让人很痛心的是，造成这种情况多数是由于家属缺乏必要的医学知识，或对老人关心不够所致。

　　专家提醒

　　早发现、早干预尤为重要

　　据医生介绍，老年痴呆症的早期症状表现大致相同，家人会感到老人变得和过去大不一样，总是有些“怪”。明显的症状包括近记忆减退或丧失，表现为爱忘事，特别是近期发生的事回忆不起来，忘记正确的月份和年份;辨认能力下降，经常迷路，容易上当受骗，落入圈套或者骗局;情绪和人格改变，变得性格怪异，喜怒无常，固执多疑。如果发现上述现象，一定要重视，及时就医。

　　目前对阿尔茨海默病尚无根治药物，因此早发现、早干预显得尤为重要，经过积极治疗，可以延缓病情进展。在生活方式上，老人应积极合理运动，平衡饮食，不仅可以对身体整体的健康有益，对大脑健康也大有帮助。家人应该多与老人交流，支持老人家参与社区活动等集体活动，坚持用脑，勤思考。

　　当人体内一条动脉发生局部或全部闭塞时，其远端的压力明显下降，即可产生一种“虹吸”作用，通过动脉血管的侧支从邻近血管“窃取”血液。邻近血管的血液被“窃取”，就会出现该血管供血区域供血不足的一系列症状，称为“盗血综合症”。

　　你听说过有一种病叫“盗血综合症”吗?它会让你头晕，摔跟头，一侧肢体凉。

　　如果你应酬多，爱喝酒，出现这些症状是不是也会觉得是酒精惹的祸。这不，40岁的小老板牛富就深受其苦——

　　一次意外摔晕挖出两年病根

　　“如果不是自己得病，我肯定不知道还有一种病叫‘盗血综合症’。”

　　在龙南医院神经内科27病区内，牛富给来看他的朋友普及医疗常识。

　　五天前，牛富站在凳子上给儿子翻春天的衣服时突然摔倒，晕了过去。家人担心他脑袋摔出问题，把他送到龙南医院神经内科。检查后，主任程立山意外发现：牛富锁骨下动脉近心端处狭窄。

　　“这种情况，患者应该有症状的。”程立山主任询问后得知，牛富近两年来总是头晕，不明原因摔倒。因为做生意应酬多，本身又有高血压，家人都觉得是喝酒导致的，总劝他少喝。

　　“有时左侧身体明显感觉比右侧的凉，以为是全身血液循环不好。”牛富到医院循环内科就诊，对心脏等一番检查后也没看出毛病。可是，他摔跟头的频率却越来越多。

　　在医院，程立山主任让牛富自己摸摸脉搏，结果令牛富大惊失色：左侧根本摸不到脉搏，这是他以前从来没有发现的。

　　“没想到，一次意外摔倒却找到了病根。”牛富被确诊为锁骨下动脉盗血综合症，接受了血管内支架植入术。术后第二天，牛富觉得头脑比以往清醒了，没有了以前的混沌感，脉搏也正常了，再过两天就能出院了。

　　知晓率低多疑患其他疾病

　　“这种病在我们科很常见，30多岁到80多岁都有，但是患者不太了解。”程立山主任说，来就诊的患者多是在怀疑患高血压、动脉硬化等病，在主诉症状时被医生甄别出来，经检查后确诊。

　　据介绍，当人体内一条动脉发生局部或全部闭塞时，其远端的压力明显下降，即可产生一种“虹吸”作用，通过动脉血管的侧支从邻近血管“窃取”血液。邻近血管的血液被“窃取”，就会出现该血管供血区域供血不足的一系列症状，称为“盗血综合症”。

　　对于锁骨下动脉盗血综合症，程立山主任是这样解释的：锁骨下动脉是供应脑、脊髓、胸、背、上肢等部位血液的主要大血管，当它在分出供应脑中血液的椎动脉发生大部或全部闭塞时，由于“虹吸”作用，导致患侧椎动脉血液逆流，另一侧椎动脉血液也被部分“盗取”过来，进入患侧锁骨下动脉供血上肢，导致脑部的缺血。因此，该病不及时治疗也最伤大脑。

　　“脑部总处于缺血状态，极易导致脑萎缩，出现记忆力下降、头晕等表现。”程立山主任说。

　　高血压糖尿病患者是高发人群

　　“这是一种全身性血管损害，高血压、糖尿病、高脂血症及动脉粥样硬化等都是危险因素，发病率较正常人群要高。”

　　程立山主任总结出此病几大典型的临床表现：眩晕，不明原因摔倒，一侧肢体凉，两侧脉搏不对称，一侧摸不到脉搏或者脉搏较弱。还有的患者会出现间歇性跛行，发音困难，上肢易疲劳、酸痛等症状。

　　“有的表现和颈椎病等人们熟知的病种相似，常被按其他疾病就诊，查不出病因也容易耽误治疗。”程立山主任说，对此病的治疗，合并高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病，要积极治疗原发病，防止病情发展。对于反复发作、病情严重者，可考虑置入支架。