Cell 新型激素如何发挥潜在的疾病疗效

　　新生儿型早衰症(NPS，Neonatal Progeroid Syndrome)是一种罕见的遗传性障碍，患者机体中会不断积累脂肪，截至目前为止科学家们并不清楚这种疾病发生的原因;近日一项刊登于国际杂志Cell上的研究论文中，来自贝勒医学院的研究者就揭示了该疾病发生的重大机制，相关研究为改善新生儿型早衰症及2型糖尿病患者的健康将带来重大影响。

　　早在2013年研究者就发现了这种罕见的疾病，当时研究者们进行了全基因组和外显子组测序来寻找病因，研究者Chopra长期致力于进行能量代谢障碍疾病的研究，这项研究中研究人员通过研究发现了引发新生儿早衰症的特殊遗传突变，然而这些突变如何引发疾病发生的原因他们目前并不清楚，随后研究者在实验室中进行了相关研究。

　　结果发现这些突变会抑制患者机体产生一种未知的激素，而这种名为asprosin的激素似乎可以通过脂肪来产生，当其循环到肝脏就会指导肝脏释放葡萄糖进入血液中，而机体中异常低水平asprosin的NPS患者通常并不能完成上述过程，而且机体中通常会表现出较低水平的低血糖和胰岛素。

　　相比正常水平asprosin的个体而言，高血糖和高胰岛素水平的肥胖/糖尿病个体机体中的asprosin激素水平往往较高，而基于这一信息，研究人员决定开发一种可以抵御asprosin的抗体，即利用特殊抗体来中和asprosin，而这一过程称之为免疫隔离，这或许可以帮助减少患者肝脏中释放的葡萄糖水平，从而促进胰腺细胞释放较少量的胰岛素。

　　为了检测这一理论，研究者利用新开发的抗体来处理糖尿病小鼠，结果发现，单一剂量的抗体就可以将小鼠机体中的胰岛素水平调节至正常水平，如果对小鼠进行长期治疗，小鼠的胰岛素耐受性就会完全被恢复。

　　研究者Chopra说道，这项研究为我们解释了整个过程，我们以这种罕见遗传性障碍(新生儿型早衰症)为开端进行研究，随后利用患者信息发现了一种可以新型激素，而该激素可以被靶向作用来治疗影响很多人的疾病;如果糖尿病患者对抵御asprosin的抗体的反应同糖尿病小鼠一样的话，那么本文研究很有可能帮助科学家们开发一种新型的糖尿病疗法;

　　本文的另外一大亮点就是可以帮助科学家们后期清楚剖析人类罕见遗传性障碍发生的机制。

　　世界卫生组织最新数据显示，目前中国约有1.1亿名糖尿病患者，约占中国成年人总数的1/10。若不尽快采取行动，预计该数字将在2040年增至1.5亿人次。更为严重的是，中国近半数成年人处于糖尿病前期，约为5亿人。

　　4月7日是世界卫生日，今年的主题是“打败糖尿病”。“中国的Ⅱ型糖尿病患病率在过去的20多年中呈爆炸式增长，主要原因在于超重和不健康生活方式，如高糖和高脂的饮食结构和缺乏运动等。”世卫组织驻华代表施贺德博士表示。

　　不健康的生活方式使得中国儿童也面临罹患糖尿病的风险。中国最新流行病学调查显示，目前中国儿童糖尿病即“小糖人”的发病率达十万分之六，且年发病增长超过14%，高于国际平均水平。

　　联合国全球营养改善联盟(GAIN)发布的营养状况报告显示，在中国，5岁以下体重超标的儿童约占7%，人数超过580万;有资料显示，在我国11-17岁的青少年中，超过4/5的人缺乏运动，儿童超重率和肥胖率快速增长。1985年，中国儿童超重率和肥胖率为3%，到2010年，约1/10的女孩和1/5的男孩超重和肥胖。从1980年至2013年，我国20岁以下体重超标人数增长超过200%。

　　儿童糖尿病“异军突起”，家长需留意孩子“三多一少”

　　糖尿病是一种慢性病，可损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经，导致慢性病和早亡。世界卫生组织指出，糖尿病等非传染性疾病是中国首要的健康威胁，每年导致的死亡人数占1.03亿死亡总数的80%，占中国总疾病负担的70%。糖尿病和糖尿病并发症每年导致近100人死亡，其中近40%的死亡为过早死亡(在70岁以下人口中)。

　　2010年全国10万人大型调查表明，18岁以上人群的糖尿病患病率为11.6%，患病人数达1.14亿人，糖尿病患者平均在32岁便患上糖尿病，年轻人群糖尿病前期患病明显增加。

　　青少年或儿童期的发病类型主要为Ⅰ型糖尿病(也称青少年糖尿病)，特征是缺乏胰岛素分泌能力，需要每天注射胰岛素，发病原因仍不清楚，但被认为是遗传和环境因素共同作用的结果。世界卫生组织表明，年幼儿童的Ⅰ型糖尿病新诊断病例在许多国家越来越多。

　　Ⅱ型糖尿病更常见，90%的糖尿病患者属于这一类。该病主要是由于人体无法有效利用胰岛素造成，大多可以预防。世界卫生组织近来指出，Ⅱ型糖尿病越来越多地发生在儿童和青少年身上，甚至在世界某些地区，已经成为儿童糖尿病的主要类型;全球性增多的儿童肥胖症和缺乏身体锻炼是普遍认为的关键诱因。

　　同成人一样，儿童糖尿病在早期也有“三多一少”的症状，即多食、多饮、多尿和体重下降。儿童糖尿病还有不同之处，一是起病隐匿，很难早期发现;二是发病急，往往等到患儿出现酮症酸中毒时，才发现早已患上糖尿病。