香港过去逾20年43宗医护人员染艾滋个案

　　据香港电台报道，香港卫生署委任的艾滋病病毒感染与医护人员专家组，自1994年成立以来，截至今年7月20日，共评估了43宗医护人员感染艾滋病病毒的转介，包括2013年有5宗、2014年6宗，今年至7月20日有6宗。

　　在这43宗转介中，受感染的医护人员分属不同专业，包括医生、护士、牙医及专职医疗人员。

　　卫生署发言人说，专家组设有转介机制，负责评估由主诊医生所作的不记名转介，并就受感染人员是否需要作出工作调动及进行病人回望调查等事宜，按个别情况提供建议。所有资料均予以绝对保密，希望鼓励医护人员寻求适当的辅导、测试、治理及协助。

　　艾滋病预防：请勿忽视老年人

　　长期以来，艾滋病病毒感染的高危人群及主要人群年龄都在15岁至49岁。而中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心近期完成的一项研究提示，伴随着我国人口老龄化及社会经济的发展，50岁以上年龄组艾滋病病毒感染者和艾滋病患者报告数及构成比不断增长，不安全性行为是其快速增长的主要流行病学危险因素，老年男性应成为未来艾滋病预防宣传教育及监测干预的重点人群之一。

　　老年人特别是65岁以上的老人在艾滋病的感染者中占了不少比例。老年人感染艾滋病基本上是通过性接触传播，这主要是由于生活质量的改善，中国人寿命更长，身体也更健康。因此，老年人，特别是老年男性的性活跃年龄会持续更久。

　　同时，老年人退休后生活较为空虚，口袋里有钱又有空闲，加上文化生活匮乏，精神空虚，就会光顾一些娱乐场所，从性交易中寻求乐趣。

　　专家分析说，在感染者中，男性多于女性。主要因为男性性需求比女性强烈，不少男性到了70多岁还有正常的性需求，而老伴在50岁左右绝经后便没有性需求了。一些老人在妻子过世或者更年期性功能衰退后会去一些桑拿、发廊、按摩店等色情场所，这些因素都导致他们感染的风险非常大。

　　另外，一些老年人防艾知识缺乏，不愿意使用安全套，常常会不幸“中招”。

　　老人感染艾滋病的途径大多是性传播，应该对老人的“性福”问题进行健康的引导。受传统观念影响，不少人认为，一旦进入老年期，性欲和性行为就该停止了，或者应该清心寡欲。但现代性医学证明，性爱不仅仅是为了繁衍后代，也是人类感情的需要。有不少人无论在生理上的性能力，还是心理上的性要求，进入老年后都没有丧失。

　　所以，要着重做好对老年人感染艾滋病的防控和干预工作。有关工作人员应该对老人传播预防艾滋病的知识，让他们知道保持对性伴侣的忠贞以及正确使用安全套可以避免艾滋病感染。同时，卫生部门要加强对老年人感染艾滋病的监测和预防教育。

　　一位市民患者因得黑色素瘤而死亡。什么是黑色素瘤?黑色肿瘤状似黑痣，身上如果有奇怪黑色斑点就要注意了。那么黑色素瘤和黑痣要如何辨别?

　　市民都先生发现腹股沟处出现肿块后，前往一家三甲医院先后接受了两次治疗。此后，都先生身上的肿块复发，辗转多家医院后被诊断为黑色素瘤，当转院至某大学附属医院治疗时死亡。

　　什么是恶性黑色素瘤?黑色素瘤由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。皮肤黑色素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低，但其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑色素瘤大多发生于成人，巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。

　　每个人身上都长有大小不等的黑痣，而其中有一些黑痣则可能与癌症挂上关系，演变为恶性程度非常高的黑色素瘤。因两者不易识别，即使是医生也容易出现误诊误治。对黑色素瘤的预防，还需要留意色痣的恶变信息，比如色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色;色痣体积增大，色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展等信息，提早做好预防措施，避免黑色素瘤的发生。

　　黑色素瘤与黑痣的区别

　　区别一：不对称性。普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。

　　区别二：边缘。普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。除此以外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。

　　区别三：颜色。普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色，而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中，蓝色最为不祥，白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。

　　区别四：直径。普通痣直径一般小于5毫米，而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。

　　掌握这4点特征，再结合其表面有无粗糙为平、鳞形或片状脱屑、渗液、渗血等改变，普通痣与早期恶性黑素瘤的鉴别常不难掌握。但对结构不良痣与早期恶性黑素瘤的区分，仅凭肉眼观察难进行，对怀疑病灶应及时作活检以获病理确诊。人体黑色的斑块总体来说可以分为两大类，一类是由于皮肤里正常的黑素细胞增生引起的，如果是良性的那么就是我们常说的黑痣，如果这种增生是恶性的，那么就是黑素瘤。

　　发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意，此类黑痣假如继续发展非常可能出现溃疡性病变，刺痛或灼痛也会更明显，其周围还会出现结节或伴有区域淋巴腺肿大，此时说明病情已进展到晚期。需值得一提的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的识别，仅靠肉眼观察是非常难鉴别的，对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。