少年包皮过长谨慎异常

包茎就是指包皮长以及包皮口狭窄，包皮不能翻起来，阴茎头不能外露。新生儿都是如此，但是到了3-4岁时，随着孩子的发育，大部分狭窄的包皮口扩张开了，然后包皮能翻起来的占到了90%。

几乎每个男孩出生后都是包茎，反而如果不是包茎，就可能是患有别的疾病，比如可能是尿道下裂或者尿道上裂。绝大多数孩子如果是生理性包茎，几乎没有异常感觉，如果有异常感觉就可能是由于生理性包茎引起的异常症状，需要就诊。

从3-4岁开始，包皮口开始扩张，包皮扩张后硬皮可以外露，到了青春期后(17岁以后)，包茎的孩子就不到1%了。总的说来90%生理性包茎3-5岁可以自愈。

最典型的包皮垢引起的包皮龟头炎

虽然生理性包茎在小男孩中非常普遍，而且大多可以自愈，可是由于包皮不能上翻、阴茎头不能外露，也带来一些问题。比如这个孩子由于包皮不能上翻，阴茎头和包皮脱落的上皮细胞和皮脂腺的分泌物就不能排出去，存留在包皮和阴茎头之间。有的家长带孩子来就诊时还误以为是孩子阴茎头上长了硬结，甚至以为是肿瘤。实际上这就是包皮垢的存留，这种情况会带来一些问题，比如继发感染、红肿、脓性分泌物等。

包茎除了可以引起炎症还会引起哪些症状?

很多家长带着孩子看病时都提到每当孩子排尿时，阴茎头会先鼓出一个小泡。这是由于包皮口狭窄，通过尿道口不能直接排出，先排在包皮和阴茎头之间的囊腔里，然后排出。这样就会出现尿线细以及排尿不通畅的问题。

如果孩子的包皮从外面看硬结(包皮垢)比较多，这就提示了有可能会造成感染，家长要引起注意。再就是给孩子洗澡时要注意观察孩子包皮颜色，如果是经常红肿，就可能有感染了，应该去医院看医生。

17岁以后还有包皮过长，需要特别处理吗?

这要看包皮长的程度，一般来说只要是讲究卫生就可以了，不需要特别处理。但是成年后如果包皮特别长，往后推有一个狭窄环，还是需要去医院进行诊治。

对于生理性包茎处理原则是怎样的?

需要和家长有良好的沟通，再就是文化背景和价值观的不同，比如在西方国家生理性包茎手术的比例就比我国多得多。总之病理性包茎是一定要手术的，生理性包茎就需要家长和医生沟通后决定。

青春期：初潮太早、太晚要就医

女孩第一次月经来潮称为初潮，它是青春期的一个重要标志。绝大多数女孩的初潮年龄在12岁左右，但也有少数的年龄可提前到10岁或推迟到18岁，这在医学范畴内都是正常的。但如果10岁以前月经来潮，就有可能是性早熟;而如果18岁以后月经尚未来潮，则要考虑原发性闭经。这些都需要家长及时带孩子到医院就诊。

少女初潮时，由于卵巢刚发育，功能还不完善，所以常会出现功能紊乱和不规律，这不是病理现象。丁玎说，现在的青春期女孩学业负担较重，压力较大，常出现月经稀发或频发、经血量较多等问题，而有的家长由于粗心或怕耽误孩子的学习未及时带其就医。对年龄尚小月经已来潮的女孩，父母一定要多关心，一旦发现异常要及时带孩子到正规医院就诊。

性成熟期：需要关注三种情况

性成熟期一般自18岁左右开始，历时约30年，此期又称生育期。这个时期的月经呈现周期性、稳定性的特点，也就是说每个月的月经周期间隔、经期持续天数及经量等都有一定的规律，相对稳定。如果这其中有任何偏移，均可能是异常子宫出血而非正常月经，需引起警惕。

迟迟不来要小心：如果月经迟迟不来，除怀孕外，很可能预示着卵巢功能失常，或荷尔蒙出了问题，如泌乳激素过高、甲状腺素过高或过低都会抑制排卵。

量多量少有讲究：量太少，可能是卵巢功能不足。吃避孕药，或者是骨盆腔发炎，或曾经经历过流产刮宫手术，都会造成经血不易排出。流血量太多，则要小心骨盆腔的病变，除了有子宫肌瘤、子宫内膜异位的可能外，也别忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的发病可能。

突然造访要警惕：除周期、经血量的改变外，要小心的莫过于非月经期间出血。如果出血是在周期中间，量少，并且两三天就结束，那可能是排卵期的出血。但如果是非月经期的出血，也不是性行为之后的出血，就要提高警觉了，因为怀孕、子宫外孕、子宫颈长息肉、子宫颈糜烂、子宫颈癌，或者卵巢瘤、子宫肿瘤等都可能造成异常出血。

围绝经期：月经容易异常

围绝经期的定义为始于卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的一段时期。卵巢功能开始衰退一般始于40岁以后，我国城市妇女的平均绝经年龄为49。5岁、农村妇女47。5岁。这个时期由于体内雌、孕激素水平下降，月经呈现不规律的特点。因为个体的差异，围绝经期的长短因人而异，历时短的1～2年，长的可达 10余年。

无排卵性功能失调性子宫出血是围绝经期女性常面临的问题。在近绝经前，卵巢功能的衰退致使不排卵，并容易导致月经异常，表现与青春期子宫出血相似，周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至出现大出血。

“前列腺炎易发于成年已婚男子，青少年不可能患前列腺炎”。这种认识是不科学的。在10岁前，男孩前列腺发育很小，没有形成腺管，感染病毒的可能性较少，前列腺一般不会生病。当到了10岁后，腺管逐渐形成，这时就要警惕前列腺发炎。

有报道称，我国患前列腺炎最小的年龄是12岁，青少年患前列腺炎主要有四大诱因。

诱因一：包皮过长。包茎和包皮过长在男孩中很常见。由于包皮垢易引发包皮龟头炎、尿道炎等，而细菌会从尿道逆行感染，浸入前列腺，引发前列腺炎。

诱因二：身体其他部位潜在性感染，如：脓疱病等的细菌在抵抗力降低时易通过血循环感染到前列腺。

诱因三：憋尿。憋尿会引起前列腺炎。青少年常因课间不排尿;冬天怕冷，有尿不愿起床排;看电影、电视，顾不上排尿等原因长时间憋尿，从而引发前列腺炎。

诱因四：早熟。随着社会的发展，青少年早熟现象严重，有些少男少女过早地相恋，男孩因为性兴奋而大量分泌前列腺液，但得不到正常的释放，这就使男孩的盆腔长时间充血而得不到消退。前列腺液在腺管内淤积拥塞，也易造成前列腺肿胀、发炎。患前列腺疾病不早治易引发不育等疾病，家长一定要重视。