7岁男孩半月瘦5斤 原是患了糖尿病

　　7岁男孩涛涛(化名)突然爱喝水，还会尿床，半个月瘦了5斤。父母带涛涛到儿童医院检查发现，小小年纪的他竟患上了糖尿病。记者昨日从儿童医院获悉，该院将在西南地区率先开设儿童糖尿病专科门诊，以提高糖尿病患儿的生存质量。

　　男孩患糖尿病半月瘦5斤

　　昨日，记者在儿童医院见到了十分瘦弱的涛涛，他和其他小朋友一样，喜欢吃蛋糕等甜食。然而现在，他没有这样的口福了。涛涛的妈妈魏女士告诉记者，去年1月，她发现儿子突然爱喝水，还尿频并不时尿床，半个月下来瘦了5斤。

　　“在社区的诊所治疗了一段时间，涛涛的病情不仅没好转，反而加重了，还经常觉得恶心腹痛。”魏女士说，后来她把涛涛送到儿童医院，经内分泌科主任熊丰教授诊断，涛涛得了糖尿病。

　　Ⅱ型糖尿病患儿渐增

　　据熊丰教授介绍，糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，致使血糖增高、尿糖增加的一种疾病。典型症状就是“三多一少”：多尿、多饮、多食及体重下降。如未及时诊断和有效治疗，长期的高血糖会导致很多并发症，有冠心病、脑血管病、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等严重危害人体的健康，甚至生命。

　　目前，儿童糖尿病在我国发病率为0.51/10万，以Ⅰ型糖尿病为多见，约占90%以上，其发病与遗传、自身免疫、环境因素(如病毒感染、化学毒素等)有关。另外，Ⅱ型糖尿病过去被认为只在成人中发生，如今在儿童中的发病率也逐渐升高。原因大多是由于长期摄入的热量远大于所消耗的热量所致，与遗传、肥胖、不合理的生活方式等因素有关。医生建议，青少年要合理饮食，避免超重和肥胖。

　　设儿童糖尿病专科门诊

　　熊丰教授表示，儿童糖尿病明确诊断后，应立即进行治疗。糖尿病患儿的主要治疗方式，包括饮食管理、血糖监测、药物治疗、运动治疗及健康教育等“五驾马车”。但由于家长相关知识掌握不足，操作不规范，给患儿带来二次伤害的情况屡见不鲜。

　　熊教授称，糖尿病确诊后，孩子应立即进行胰岛素注射治疗，但有的孩子注射刚2个月，来医院随访，医生就发现孩子的注射部位出现局部硬结和皮下脂肪增生。

　　“这主要是家长没学会给孩子正确打针，采取了在同一部位多次重复注射的错误方式，家长及患儿接受相关宣教十分必要。”熊教授说，目前在西部，由于资源、技术等原因，一直没有开设专科门诊。他们希望此次门诊开通，能让家长及患儿接受正规、系统的教育，认识糖尿病并积极面对，掌握控制疾病的基本技能，把糖尿病对孩子的影响降到最低。

　　据悉，该院“儿童糖尿病”专科门诊已于4月份开始接诊，门诊时间为每月第2周周二下午，将开展“糖尿病专病门诊及继续教育课堂”。这是西南地区首个儿童糖尿病专科门诊。

　　2014年底，美国加州暴发15年内最严重的麻疹疫情，蔓延至美国7个州，并波及邻国墨西哥。2015年初，北京东城区朝阳门街道某大厦发生麻疹暴发疫情……频发的麻疹疫情意味着：麻疹病毒，其实一直就“潜伏”在你我身边。

　　针对严峻的麻疹疫情形势，国家卫生与计划生育委员会专门发文，要求切实做好麻疹疫情防控工作。当前，正值麻疹春季高发期，长沙报告的病例主要为学龄前儿童，也有成人患者，经调查，确诊的8月龄-6岁儿童病例均未按时全程接种麻疹疫苗。长沙市疾病预防控制中心特别提醒：家长务必及时带孩子接种麻疹疫苗。无麻疹免疫史的成人，建议自愿自费接种麻疹类疫苗。

　　案例

　　天气变化大

　　8月龄宝宝意外患上麻疹

　　刚满8个月的洋洋是全家人的开心果。近日，天气晴雨不定，洋洋突然发烧到39℃，伴有咳嗽、流鼻涕的症状，脸上还长了些小红疹。2天后，肚子、后背、小脚又相继出现相同的小红疹，嘴里长了白色黏膜斑。急坏了的妈妈连忙带洋洋去医院就诊，经医生查看和实验室检测，确定是得了麻疹。

　　“春暖花开，万物复苏，各种病原体也蠢蠢欲动，特别是极易在人际间传播的麻疹病毒。”长沙市疾控中心免疫规划科科长林希建主任医师介绍，麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，病毒大量存在于发病初期患者的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，通过病人打喷嚏、咳嗽等途径排出体外，悬浮于空气中，形成“麻疹病毒气溶胶”。易感者吸入后可形成呼吸道感染，也可伴随眼结膜感染。此外，麻疹病毒也可通过接触被污染的生活用品传播。

　　提醒

　　麻疹危害不小

　　护理不当易现并发症

　　“发热、出疹、口腔黏膜斑是麻疹的典型症状，其中皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢。”林希建介绍，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现淤点者。

　　此外，年幼体弱和营养不良患者，易继发其他病毒或细菌性感染，出现肺炎、喉炎、中耳炎、心包炎、脑炎等并发症，严重者可导致死亡。

　　支招

　　及时接种疫苗

　　可有效预防麻疹

　　“经济的发展，人口流动性增强，为呼吸道疾病传播提供了极大的便利。婴幼儿免疫系统发育不完善，是麻疹病毒的易感人群。”林希建提醒，流行病学调查显示，近年来，已报告的儿童麻疹病例多无疫苗接种史，未能在8月龄及时接种麻风疫苗，满2岁前未全程接种麻风和麻腮风疫苗，成为儿童患病主要危险因素。因此，建议适龄儿童务必按接种程序，按时、全程接种麻疹疫苗。

　　“无麻疹免疫史的成人，特别是重点人群，也建议尽早接种麻疹疫苗。”林希建还指出，成人人际交往频繁，对于没有麻疹患病史的成人来讲，幼年时期未曾接种麻疹疫苗或体内抗体水平偏低，使得成人麻疹发病情况不容乐观。国家卫生计生委办公厅针对麻疹防控的文件中就专门提出，各地要结合实际开展重点人群的麻疹防控工作。医疗机构50岁以下从业人员，如无麻疹患病史、未曾接种过麻疹类疫苗，可按知情自愿原则接种至少一剂含麻疹成分联合疫苗。