与老年性痴呆患者交流

　　老年性痴呆患者常常很难理解别人和被人理解，会制造一些麻烦或让人苦恼。但切记这是由疾病所致，并不是故意的。为此，每位家属最好学会如何面对和处理这种情况。

　　痴呆患者对别人说话的语气非常敏感，激动的语气会令他感到不安，而平和的语气则让他觉得安心。因而，要尽可能保持说话时心平气和。

　　一要避免争吵。病人可能对眼前的事物感到困惑，不能区分过去和现在，甚至忘记您是谁，这是非常令人难堪窘迫的。但不要一味坚持您的观点，否则会使病人觉得更加困惑和紧张。如果觉得可以容忍，就迁就他，那样对双方都有好处，病人也不至于再感到困惑。

　　二要消除疑虑。病人可能因易忘事而经常反复问同一个问题，这可能让人感到厌烦。但您应该弄清楚为什么他总是问这个问题。可以耐心倾听，或用别的事来适当转移其注意力，或打断他的问题，消除他的顾虑。比如您即将带他出去爬山，但患者总担心您不带他去，因而可能反复询问此事，您可试着说“不要担心，我也去，我会带你一起去的”，而不要说“我刚告诉你，是星期六去”。这样就有可能消除病人的一些疑虑。

　　三是转移注意力。由于痴呆病人不能正确理解很多事，易产生焦虑和不安。照料者首先要有谅解的心态，同时把令病人不快的事或人暂时转移开，使其很快忘记这一切。与病人争吵只会使情况更加糟糕。

　　四是尽量使用陈述句，不要用疑问句。有时病人可能不愿意做一些事，如刷牙洗脸等。这时您应该心平气和地告诉他您的要求，而不要以发问的方式，这样可以避免争吵。比如您可试着说“该刷牙洗脸了，这是你的牙刷和毛巾”，而不要说“你要刷牙洗脸吗？”

　　五要妥善处理精神症状。有些老年性痴呆患者会出现精神症状，其中常见的是抑郁、孤独、淡漠、多疑和烦躁不安。有时也会出现幻觉（看见不存在的东西）和妄想（荒谬的想法）。如果病人突然出现上述现象，就应该找医生诊治。

　　由于多数痴呆患者存在的行为和心理症状是患者住院的首要原因，也是影响护理质量的关键因素，因此，应针对不同症状采取不同的护理方式。比如病人烦躁不安时，除了先排除不安的原因外，还可适度分散其注意力，轻声说话常能使病人安心。也可通过一些身体语言（如拥抱、抚摸、握手等）使病人感受到爱和产生被关爱感，也就能慢慢安静下来。在痴呆患者的眼里，这是一个充满压力的世界。因此，照料者应尽量多从病人的角度考虑问题，避免给患者带来新的压力。

　　连日来，南京气压偏低，天气转冷，人们常常感觉心慌、胸口发闷。记者昨从南京东南大学附属中大医院获悉，近期患脑血管病、冠心病、心绞痛的老人剧增。

　　记者从该院老年科了解到，最近气温变化异常，很多老年人发生心绞痛。据老年科副主任医师于艳秋介绍，这两天每天碰到20来个此类患者，老人居多，会出现心慌、胸闷，晚上睡觉时，常常喘不过气等症状。她告诉记者，患者常以为病情稳定后，就停止服药或不定时服药，但不知在反常天气里，心脏病易复发。专家提醒，对于老病患要定时定量吃药，保持室内空气流通，注意保暖。如果突然感觉胸闷，要及时服急救药品或到医院就诊。

　　中大医院心内科副主任医师沈成兴告诉记者，近日，血压升高导致冠心病病患也有所增加。很多患者认为光吃药就能达到治疗目的，但有关专家解释，对于冠心病病患，吃药并不能完全控制病情，光吃药不去医院定期检查可能会拖延病情。专家建议，最好定期要医院门诊随访，以便控制正常血压水平。

　　近日，高血压史的老人血管痉挛后，更易得脑血管病。记者昨从该院获悉，原来一天有50名脑血管病患，这两天上升至80名左右。该院神经内科袁永泰主任医师分析说，脑血管患者激增一是天气转凉，气压低；二是老人爱起早，却不知气压偏低的天气里老年人易出现眩晕，脑供血不足的情况，重者还会摔至骨折。专家建议，最近早晚较凉，不要过早去锻炼，运动前后要适当增减衣物；饮食以清淡为主，少吃荤，多吃水果。