男子因小便不出自通结石将筷子戳入腹腔

　　记者16日从医院获悉，该院泌尿外科近日为一位患者开展手术，取出了体内的两个“异物”——一根19厘米长的金属异物和一根约1.5厘米长的针头。

　　患者雷先生(化名)是湖南岳阳人，今年62岁，近日在长沙女儿家小住时发现小便不出，自认为是结石梗阻了排尿，为了疏通尿道，就用筷子从尿道口推进去，没想到想一进去就拔不出来了。

　　雷先生妻女发现雷先生脸色不对劲，立即将他紧急送往湖南省第二人民医院。

　　湖南省第二人民医院泌尿外科副主任医师杨精华为雷先生检查后发现，他除了左侧中盆腔有一根19厘米长的金属异物外，肚脐左侧1厘米的腹壁里还有一根长约1.5厘米的针头。

　　据雷先生介绍，三年前他腹部表皮位置长了一个脓包硬结，自己用缝衣针去挑、扎的时候，断了一截在里面，找了很久都未找到，就不了了之。

　　医院为雷先生实施了紧急手术。术前检查发现，“筷子”在雷先生体内已发生了“位移”，从刚入院时的“左侧盆腔”移动到了“腹腔膈下”。

　　术中，医护团队发现雷先生腹壁上缝衣针头已被肉芽组织包裹，大网膜跟腹壁粘连，取出针头后，在同一切口上剖腹探查，发现左侧腹股沟区腹腔破裂、血肿，不锈钢“筷子”游离于腹腔膈下，医护人员取出“筷子”，予以止血修补，历时一个半小时顺利完成。

　　为什么筷子会越来越往肚子里去呢?丁平表示，异物在人体内会随着人体运动、肌肉挤压及肠胃蠕动而位移游走，这种移动对人体组织是有损伤的，如果雷先生体内的“筷子”再从膈下往上移，就会钻到胸腔，可能损害到心肺等脏器。

　　丁平提醒，通结石、通尿道，可不像通自家的下水道，不能怀着迷信侥幸的心理用土办法解决问题。

　　“幸好多问了几句，不然不知道会产生什么样的后果。”雷先生的妻子王女士表示，丈夫患有肾结石、尿路结石等情况已经有30多年，常常小便不出十分痛苦，虽然吃过药、也用激光碎过结石，但这种情况总是断断续续复发。

　　20年前，雷先生曾用筷子从尿道口置入，被家人发现制止，想不到这次又背着家人“自通结石”。

　　丁平说，通过与雷先生交流，并未发现他精神、心理有明显异常。做为一名泌尿外科医生，曾处理过各种尿道受伤的患者，如温度计、圆珠笔甚至电线等插入尿道(男性)的情况。

　　他强调，这样尿道受伤的患者会留下尿道疤痕，导致尿道狭窄排尿不畅，这一问题是全球泌尿学科目前还无法解决的一大难题。(完)

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　　尿道结石还可分为分为原发性和继发性两类，原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统，特别是膀胱，也可发生在尿道憩室内。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。

　　尿道结石患者排尿时的尿线极细，甚者发生尿潴留。而且结石嵌顿的部位疼痛，同时伴有下尿路感染。触诊时常可触及前尿道的结石。

　　有的患者甚至经尿道口见到结石，尿道憩室内继发的结石，排尿时可无任何不适及尿流改变，但尿道口有分泌物，同时也可触及结石。

　　1.原发性尿道结石

　　指开始就在尿道内生成的结石，尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。

　　2.继发性尿道结石

　　指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内，多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧，故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。

　　知情人：西安街头一些杯装“牛奶”是勾兑而成，根本不含牛奶。

　　记者取样送专业机构实验，结果显示杯装“牛奶”蛋白质含量极低。

　　实验人员：过多食用奶精会增加心血管疾病发病率。

　　评论：有法可依之后，更需有法必依。

　　近日，有业内人士反映，西安街头一些卖稀饭的小贩所销售的杯装“牛奶”是由奶精和水勾兑而成，里边根本不含一点牛奶，这种“牛奶”对人是有害的。记者在街头不同的地点购买了6份杯装“牛奶”，通过实验证实，这些杯装“牛奶”的蛋白质含量极低，连饮品都算不上。

　　6个摊贩均称自己卖的是“牛奶”

　　张先生曾经在一个小饭馆打工，该饭馆早上主要以卖各种稀饭和牛奶为主。工作了一段时间后，张先生发现这个饭馆卖的“牛奶”完全是用奶精和水勾兑而成。

　　“先烧一锅水，然后倒进去定量的奶精和一种添加剂就成了‘牛奶’了。”张先生说，购买这种“牛奶”的主要是小孩和老人，而长期吃奶精肯定会对人体有害。由于看不惯老板用假牛奶害人，张先生已经从该饭馆辞职，但他为了保护自己的隐私并没有透露饭馆的位置。

　　为了弄清是否如张先生所说有商贩销售假牛奶，记者联系了西安营养学会的专家通过实验来证明。

　　5月14日早上，记者分别从西安城西大马路村、含光路体院对面、含光路吉祥村、城南沙井村、高新区徐家庄和永松路附近的白家村等6个稀饭摊上购买了6份杯装“牛奶”。

　　记者购买时，这些摊贩均称自己所卖的是牛奶。在体院对面有一个卖稀饭的门面，女店主称她卖的奶是椰子味牛奶。位于吉祥村一道巷的摊贩也信誓旦旦地向记者保证，她卖的绝对是鲜奶，可以放心食用。

　　而另外几名摊贩在面对记者询问是否是牛奶时，也都表示十分肯定。

　　实验证明：6个样本的蛋白质含量都极低。

　　那么，记者买来的杯装“牛奶”是否是真的牛奶呢?5月14日上午，西安营养学会的专家对记者购买的6份杯装“牛奶”进行专业检测，通过检测其中蛋白质含量来判断是否为真牛奶。

　　实验目的：杯装牛奶中的蛋白质含量检测。

　　实验地点：西安营养学会生活实验室。

　　实验用品：吸管、试管、蛋白质含量速测制剂、蛋白质含量对照表。

　　实验样本：杯装牛奶分别标为样品1-6号、超市买的纯牛奶为对照样本7。

　　实验人员：西安营养学会副主任：张婳，委员：周萍、何延民、刘玉荣、张苗苗、刘敏。

　　实验顾问：西安营养学会副会长：王勇健。

　　实验过程

　　1.取样品1(1ml)，加3滴到比色管中，取4ml显色液加入比色管中，盖上盖，摇匀，显色3分钟，在3-5分钟内将比色管衬在白纸上与标准比色卡进行对比。

　　2. 样本2-6的实验过程与样本1相同。

　　实验结果

　　通过将7个样本反应后的颜色与蛋白质含量对照表进行对比发现，样本7的参照值为15至20之间，样本1-6的参照值均在5以下。而对照表的读数除以5即为每100ml样品中蛋白质的含量。

　　根据计算发现，样本7每100ml中含有3克到4克蛋白质，而样本1-6的蛋白质每100ml含量都在1克以下。根据《食品安全国家标准生乳》，每百克生乳的蛋白质大于或等于2.8克，即便是奶饮料的蛋白质含量每百克也不低于1.0克。