什么是青春发育期初潮

女性月经初潮多在青春发育期出现，一般年龄为12～18岁。极少数少于10岁或迟于18岁才来月经。

月经来潮与卵巢和子宫膜的周期性变化有关。从青春期开始，卵巢内的卵细胞陆续发育成熟并排出。与此同时卵巢分泌雌激素和孕激素，促使子宫内膜增厚和血管增生，为受精卵在子宫内发育创造条件。排出的卵如果没有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌会很快减少，引起子宫内膜组织坏死脱落，血管破裂出血。

脱落的子宫内膜碎片连同血液一起与由阴道排出，这就是月经。

月经的来潮是少女进入青春期的重要标志，大多数女孩子在12～14岁时开始来月经，第一次来月经称为初潮，月经的周期一般为28～30天，每次来潮的经期为3～7天，出血量为30～60毫升。但是有些少女月经无规律时，有时2～3天来一次，有时一个月来2次，有的甚至几个月不来,有的出血量太多，有的出血量太少。青春期月经不准是什么原因呢?

原来，少女正处在性成熟期，下丘脑～垂体～卵巢轴的功能尚未完全发育成熟，开始来月经并不排卵，而只产生雌激素，使子宫内膜增生，但雌激素的水平很低，又使子宫内膜停止增生，而脱落出血，所以有的少女月经来潮后要过数月再来，有时却表现为不规则出血，有时短时间闭经后又出血不止，这就是少女月经紊乱的原因。

经过一段调整时期，卵巢发育成熟，能有规律地排卵，才能建立起正常的月经周期。

此外情绪的波动，运动量过大，工作学习的紧张，环境，气候的改变，都能影响月经的周期。每个少女月经周期都有自己的规律，少数两个月行经一次甚至半年行经一次，年年如此，也是正常的，不必为此担扰。

少女来月经时应注意经期卫生，增加营养，注意休息。月经过多应及时就医，不要滥用止血药和激素，以免造成不良后果。

在世界各地，都有这样一些患者，他们的手指和脚趾比正常人几乎短一节，在x光下，手指中间指节短得几乎看不出来。日前，科学家宣布，我国已经发现和克隆导致这种病症的a—1型家族性短指(趾)症基因，为诊断和治疗带来了希望。《自然遗传学》杂志认为，这是重要的发现，破解了一个百年遗传之谜。

负责这一课题的上海交通大学、中科院上海生命科学研究院“神经精神病和人类遗传学联合研究室”主任贺林教授说，人类指(趾)部骨骼畸形是一种常见的遗传病，对智力虽无影响，但严重影响患者的日常生活和工作。根据指(趾)节畸形程度，人类指(趾)部骨骼畸形分为不同类型。该研究的a—1型短指(趾)症，早在1903年就有报道。由于样本采集质量很难满足基因定位的要求，在将近一个世纪的时间里，对这一疾病发生的机理研究没有取得实质性进展，被称为百年遗传之谜。

自1999年起，研究人员在贵阳市妇幼保健院、湖南怀化师范专科学校、怀化医学专科学校的帮助下，在贵州、湖南的深山中找到3个a—1短指(趾)畸形大家族系。由于有了高质量的遗传资源，研究室终于发现和克隆导致这一病症的基因ihh基因。贺林预计，人类将用30—50年左右的时间研制出治疗短指(趾)症的药。

令研究人员感到意外惊喜的是，他们还首次发现ihh基因与身高存在密切关系。在采样的3个短指(趾)病家系中，短指(趾)症患者要比非患者身材都来得矮。经过进一步研究，研究室推断出ihh基因出现的差错和突变，很可能导致骨骼生成的异常，从而为揭开人类骨骼发育和身高之谜提供了重要的分子遗传学依据。

输精管绝育术后近期内，由于精子、睾网液及附睾液不·能排出而滞留于附睾内，引起阴囊胀痛、附睾肿大并有压痛，称为附睾郁积症。它是一种较为常见的并发症，可分为下述2种情况：①患者自觉轻度阴囊疼痛，于劳累、久立、行走或房事后症状加重。双侧附睾呈均匀性肿大，有一定弹性，表面光滑，与周围组织无粘连，压痛较轻，近附睾端的输精管扩张、质软，与精索无粘连，此种情况属于单纯性附睾郁积症。②在单纯性附睾郁积症的基础上伴发感染。患者自觉疼痛加重，检查时发现附睾肿大、硬，弹性感消失，表面光滑或高低不平，并可与周围组织发生粘连，压痛明显，附睾端的输精管增粗、质硬、可与精索粘连，此为附睾炎伴发郁积。

单纯性附睾郁积症的治疗包括：①使用阴囊托支持阴囊，有助于改善局部的血液循环，增强附睾的吸收功能，促进积液的消退，从而减轻疼痛与下坠感。②局部理疗、微波、超短波或红外线均可应用。理疗除可改善局部的血液循环，减轻症状外，还可抑制精子的产生。③个别症状顽固，治疗无效者需行输精管再通术。

术中注意无菌操作，避免损伤过多的组织，止血彻底;术后使用阴囊托，避免房事过度等，有可能减轻附睾郁积的症状，并防止发生附睾炎伴发郁积。