前列腺会受伤 与你喝酒有关

北京大学第三医院泌尿外科主治医师洪锴 男人在应酬中少不了喝酒。少量饮酒对健康并没有影响，红葡萄酒甚至有益健康，而一旦饮过量，前列腺炎就可能找上门来。

门诊中常有这样的病例，有的患者喝了大量的酒后，要过好久才能小便出来。“当时还以为尿不够急，可这种情况一直存在，有时真的越急越尿不出来。”究其原因，是由于他长期喝酒，导致前列腺经常处于充血状态，已患上了前列腺炎。

饮酒并不是前列腺炎的病因，却是常见诱因。我们在临床上常常见到由于过量饮酒后出现前列腺炎症状。症状重的急性细菌性前列腺炎患者，部分也是由于饮酒诱发前列腺急性细菌感染，出现尿频、尿急、尿痛等。幸运的是，急性细菌性前列腺炎并不常见，通常我们讲的前列腺炎其实是慢性前列腺炎或称慢性盆腔疼痛综合征。

这类前列腺炎感染虽然轻得多，但症状复杂，对患者正常生活的影响不比前者小。在它的主要症状中，疼痛占60%—70％，如会阴痛、射精时或之后痛、睾丸痛、肛门区痛、下腹痛等；排尿症状占20％左右，如尿频、尿不尽等。需要注意的是，尽管慢性前列腺炎症状复杂，但并不是什么症状都与之相关。比如，经常有患者自称阴囊潮湿就诊。但这大多不应该归为前列腺炎的范畴。

饮酒为什么会诱发或加重前列腺炎的症状呢？一般来讲，过量饮酒会使盆腔和前列腺充血，而因为饮酒而延长坐的时间以及饮酒引起的膀胱充盈，会进一步加重充血。而且，慢性前列腺炎是有一定复发比率的，所以，我们建议有前列腺炎病史的患者尽量不要过量饮酒和酒后憋尿。

许多久治不愈的前列腺炎患者容易轻信虚假广告、江湖游医和“医托”的宣传，相信慢性前列腺炎有根治的“灵丹妙药”。其实，那些所谓的“神奇”药物，绝大多数是抗生素。因此，患者最好不要自己随便买些消炎药治疗。一旦发现前列腺有所不适，最好及时就医。

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男性不育症是由多种原因导致的，表现为生育力下降或丧失的综合病症，定义是至少有1年的无避孕性生活史而仍未受孕。

男性不育症的发病率较高。据欧美国家统计，不育夫妇占已婚夫妇的15%，其中男性不育占50%，且有逐步上升的趋势。科学家们警告，全球人类精子的质量在不断下降，精子的密度也在下降，射精量在减少，男性不育将是本世纪继心血管病与癌症之后第三大威胁人类健康的疾病。

男性不育的病因甚为复杂。按病因学分析，内分泌因素有下丘脑、垂体、睾丸性腺的功能障碍所致的少精子症和无精子症，遗传学因素、免疫学因素、微生物感染所致的睾丸、附睾和生殖器炎症，神经功能障碍以及神经系统的病损。

根据生殖器管受损的部位和*、精子的异常，临床上常见的有：精子生成和成熟的障碍所致*质量低下，主要有睾丸的病变和内分泌异常所致的少精子症和无精子症。

祖国医学认为，男性不育相关脏腑主要在肾，特别是肾虚，约占不育患者的80%。*的正常与否取决于肾的功能，肾气充则精满，精子活力良好。肾虚是本，在肾虚的基础上挟湿热淤毒等进而形成不育症。肾虚不足，不能化生精气，致生殖机能减退，精少精冷而不育。

中医治疗以益肾生精、活血化淤、清热利湿为主，可根据主证灵活掌握。方药有：八子汤、益肾七子汤、知柏地黄丸等，对男性不育有良好的疗效。

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男性结扎之前需有周全的心理准备。医师病人的动机、心态、家庭生活和背景要有分的认识，这是保障病人结扎后无不良影响的最好方法。虽然大家确信结扎毫无生理上的损伤，是有些男人只是一时兴起，或是想博取太太欢心，但内心深处仍有疑结。术后潜意识作怪会有不满的感觉，一旦又有轻微的手术波折，那更可能深深影响病人的性生活。 就我们经验来说，结扎后男人的性生活有大部份是更加满意，一部份是不觉得有变化，祗有小部份有神经质的抱怨。 有人统计医师本人接受结扎，和病人不知道而被结扎(像摄护腺开刀中为预防副睪丸炎并发症，顺便为病人结扎)这两种病例，发现这些人在术后的性生活并未有任何改变。也就是说，结扎本身不影响性能力，上述即是最客观的病例。 我们可以预期心理上有好的转变，本来忧心忡忡、心不在焉，结扎后可专心享受*。也有的男人本来在避孕的压力下发生胃溃疡，结扎后不药而愈，身体更健朗。家庭中没有这阴霾之后，和谐快乐自不在话下。最后，在此引用一位卡车司机结扎后的感言：“结扎前性生活就像白天在市区开车，三两步看看停停，结扎后好象加足马力，奔上高速公路!”。 太阳石生殖专台